Плохо отображаются сайты в фазиле: Веб-сайты выглядят неправильно или выглядят не так как им следует

Содержание

Веб-сайты выглядят неправильно или выглядят не так как им следует

В этой статье рассматривается проблема, связанная с неправильным отображением веб-сайтов в Firefox.

Примечание: Если у вас возникли проблемы с веб-сайтом, щёлкните по значку значка в адресной строке, чтобы увидеть, заблокировал ли Firefox части страницы, которые являются небезопасными. Подробнее прочитайте в статье Блокировка небезопасного содержимого в Firefox.

Firefox кэширует веб-сайты, что означает, что он сохраняет некоторые файлы на вашем компьютере для того, чтобы не загружать их повторно при посещении сайтов. Если код веб-сайта обновился, Firefox может всё ещё использовать часть старого кода наряду с некоторыми новыми частями. Это может привести к неправильному отображению веб-страницы. Чтобы устранить эту проблему, необходимо удалить куки и кэш:

Щёлкните по кнопке меню , чтобы открыть панель меню. Щёлкните по кнопке Библиотека на вашей панели инструментов. (Если вы её не видите, щёлкните по кнопке меню , затем щёлкните щёлкните по кнопке меню ).
Щёлкните Журнал и выберите Удалить историю….
В выпадающем меню Удалить: выберите Всё.
Под выпадающием меню выберите Куки и Кэш. Убедитесь, что другие элементы, которые вы хотите сохранить, не выбраны.
Щёлкните по кнопке ОК.

Теперь, когда ваши куки и кэш удалены, попробуйте снова зайти на веб-сайт и проверить, не решилась ли проблема.

Некоторые веб-сайты могут выглядеть неправильно при разных уровнях масштаба. Чтобы сбросить настройку масштаба для одного сайта нажмите Ctrl + 0command + 0. Для сброса настройки масштаба для всех сайтов обратитесь к документации на расширение Масштабирования, которое вы используете.

Некоторые сайты не отображаются правильно, если установлен минимальный размер шрифта. Для сброса минимального размера шрифта:

На Панели меню в верхней части экрана щёлкните и выберите . Нажмите на кнопку меню и выберите НастройкиНастройки.Нажмите на кнопку меню и выберите Настройки.
.
Выберите панель панель и перейдите к Язык и внешний вид..
В раздел Шрифты и цвета щёлкните по кнопке Дополнительно….
Установите Наименьший размер шрифта в Нет.

Возможно, вы случайно установили стиль страницы в . Чтобы удостовериться в том, что в Firefox установлено использование стиля страницы по умолчанию:

Нажмите клавишу Alt, чтобы временно вызвать традиционное меню,В панели менюВ верхней части окна Firefox откройте меню , выберите и щёлкните по .

Теперь, когда страница использует её стиль по умолчанию, она может отображаться правильно.

Вам следует проверить, не установлено ли у вас расширение (например, NoScript) или программа Интернет-безопасности (такая как межсетевой экран, антивирус или анти-шпионская программа), которая может блокировать JavaScript.

В некоторых случаях загрузка и проверка защищённого веб-содержимого может зависеть от времени, так что вам необходимо проверить, что дата, время и часовой пояс установлены в вашей системе правильно.

Некоторые расширения могут влиять на отображение веб-сайтов, или комбинация ваших драйверов и видеокарты может привести к тому, что некоторое веб-содержимое будет отображаться неправильно при включённом аппаратном ускорении. Чтобы проверить, не вызывает ли одно из них проблему, следуйте инструкциям в статье Устранение проблем с расширениями, темами и аппаратным ускорением для решения типичных проблем в Firefox.

Иногда вы можете наткнуться на страницу, которая просто не работает в Firefox. Если это произойдёт, пожалуйста, сообщите о проблеме, посетив сайт Webcompat.com.

Если вы используете Firefox Beta, Developer Edition или Nightly, щёлкните по меню действий на странице (три точки в адресной строке) и выберите Вы можете также перейти в меню Firefox и щёлкнуть , а затем выбрать .

Основано на информации из статьи Websites look wrong (mozillaZine KB)

Что делать, если страницы в Mozilla Firefox не открываются?

К счастью, рынок программного обеспечения предлагает достаточный выбор различных браузеров. Так, кроме Firefox и Microsoft Edge, можно обратить свое внимание на браузеры на базе Chromium: Google Chrome, Opera или Vivaldi.

Хоть все эти браузеры и пишутся в соответствии с одними и теми же веб-стандартами, но все же практическое применение данных стандартов может значительно разниться. Если какой-то сайт выглядит странно в одном браузере, то вы всегда можете попытаться открыть его в другом.

В данной статье мы рассмотрим возможные способы решения проблемы с открытием страниц на примере браузера Mozilla Firefox.

Установите последнее обновление

Есть шанс, что установка новой версии браузера поможет решить все проблемы, которые могли возникнуть в старой версии. Поэтому, вместо сброса дополнений и настроек, для начала просто попытайтесь установить версию 62.0 .

В новой версии Firefox вы вряд ли заметите какие-то существенные изменения. Однако мы все же советуем своевременно обновлять браузер, так как это позволяет избежать многих угроз безопасности.

Проверьте компьютер на вирусы

Если вдруг вы подозреваете, что проблема может крыться в вирусе, то запустите по очереди следующие три программы: утилиту Safety Scanner от компании Microsoft, антивирусную программу Malwarebytes и антивирусную утилиту Hitman Pro. Если одна из программ обнаружит вредоносное ПО, то после его удаления еще раз запустите все три программы заново.

Однако все же стоит уточнить, что вряд ли именно вредоносные программы являются корнем проблемы в данном случае. Как правило, если вирус поражает браузер, то это проявляется всплывающими рекламными объявлениями, изменением стартовой страницы, перенаправлением на какие-то иные сайты либо чем-то подобным, но никак не закрытием доступа к определенным веб-сайтам.

Проведите очистку Firefox

Как правило, в большинстве браузеров возникающие проблемы решаются достаточно стандартным способом. Однако Firefox предлагает крайне интересную функцию «Очистить Firefox», с помощью которой можно попытаться достаточно быстро и оперативно разобраться с проблемой.

Как только вы нажмете кнопку «Очистить Firefox», то браузер вернется «в состояние по умолчанию, сохраняя при этом важную для вас информацию: закладки, пароли и открытые вкладки». Кроме того, данная операция удалит расширения и сохраненные ими данные.

Firefox хранит все ваши закладки, пароли, историю поиска, информацию для автозаполнения веб-форм и иные данные в специальной папке профиля. После «Очистки Firefox» будет создана новая папка профиля, в которую будет скопирована важная информация из вашего старого профиля. При этом ваш старый профиль не исчезнет бесследно. Firefox сохранит его на вашем рабочем столе в папке «Старые данные Firefox», чтобы, в случае чего, вы могли восстановить важную для вас информацию. Однако стоит учесть, что чем больше старых данных вы восстановите, тем более вероятно, что вы вернете что-то, что послужило первопричиной возникшей проблемы.

Проверьте расширения и дополнения

Современному продукту всегда не хватает каких-то функций, благодаря чему активно развивается рынок послепродажных дополнений и улучшений. Наиболее популярные из данных дополнений в последующем встраиваются в официальную версию продукта.

На сегодняшний день существуют тысячи дополнений, расширений и тем для большинства браузеров (за исключением, пожалуй, Microsoft Edge). К сожалению, расширения очень часто несут в себе значительное количество багов, вследствие чего возникают проблемы с доступом к сайтам.

Наилучшим способом решить данную проблему будет отключение или удаление всех дополнений, расширений и тем. После этого необходимо посмотреть, нормально ли функционирует браузер без них. Если проблема решена таким образом, то после этого надо одно за другим добавлять расширения и темы обратно, чтобы выяснить какие именно из них негативно влияет на работу.

В некоторых браузерах есть так называемый «Безопасный режим», который очень похож на безопасный режим Windows. Если вы запустите браузер в данном режиме, то он загрузится безо всяких добавлений и расширений. Данный ход также может на некоторое время решить проблему.

Чтобы открыть Firefox в безопасном режиме, откройте меню настроек (три вертикальные линии в правом верхнем углу) и щелкните по кнопке справки. В появившемся меню выберите «Перезапустить без дополнений». Другой способ открыть данный браузер в безопасном режиме – это просто зажать клавишу Shift во время открытия и загрузки Firefox. Как только вы проверите работу браузера без дополнительных расширений, просто закройте окно и откройте Firefox в обычном режиме.

В Google Chrome нет подобного безопасного режима, однако в данном браузере вы добьетесь того же результата, если запустите окно в режиме инкогнито. Для этого просто нажмите сочетание клавиш Ctrl + Shift + N либо кликните на три вертикальные точки в правом верхнем углу (Меню настроек и управления) и выберите «Новое окно в режиме инкогнито».

Отключить расширения в Chrome достаточно просто и вручную. Для этого перейдите в меню Настроек, выберите «Дополнительные Инструменты» > «Расширения». Для начала попытайтесь нажать кнопку «Обновление», чтобы проверить, все ли ваши расширения соответствуют последним выпущенным версиям (обратите внимание, что данная кнопка появится только во включенном режиме разработчика – ползунок в правом верхнем углу). Если обновление расширений не поможет, то удалите их все и добавляйте по одному, чтобы обнаружить, какое именно расширение мешает нормальной работе.

Очистите кэш

Когда вы заходите на какой-то веб-сайт, ваш браузер добавляет адрес этого сайта к себе в историю и сохраняет его копию в кэш. Такие данные известны под названием «Временные файлы интернета».

Когда вы в следующий раз заходите на этот же сайт, ваш браузер просто загружает сохраненную страницу, потому что сделать это намного быстрее, чем опять посылать интернет-запрос на всю информацию. Если с кэшем что-то не так, то страница может просто не открыться.

Нажав комбинацию клавиш Ctrl+ F5, вы перезапустите текущую страницу, благодаря чему браузер сможет загрузить ее новую версию. Иногда данный вариант может помочь в решении проблемы.

Если подобное действие не исправляет ситуацию, тогда можно попытаться удалить весь кэш, а также куки-файлы.

Для удаления временных файлов интернета в Firefox, выберите «Настройки» в меню браузера, перейдите на вкладку «Приватность», после чего кликните на вариант «Удалить вашу недавнюю историю». Данное действие вызовет всплывающее окно, в котором вы сможете выбрать, очистку истории за какой период вы хотите произвести. Для более точного выбора того, что именно вы хотите удалить, кликните «Детали» — в выпадающем списке можно отметить целый ряд опций от Журнала посещений до Настроек сайтов. Для начала попытайтесь удалить только лишь кэш. Если это не поможет, тогда удалите куки и всю остальную информацию.

Чтобы проделать то же самое в браузере Chrome, откройте меню, кликнув по кнопке «Настройки и управление Google Chrome», выберите «Дополнительные настройки», после чего перейдите к пункту «Удаление данных о просмотренных страницах». Как и в случае с Firefox, вы можете выбрать временной промежуток и определенные элементы, которые вы хотите удалить. При переходе в раздел «Дополнительные» вы сможете избавиться от таких данных, как пароли, медиалицензии и данные для автозаполнения.

Переустановите браузер

Иногда даже удаление всех вредоносных файлов, отключение расширений и очистка кэша не решает возникшую с браузером проблему. В таком случае помочь может лишь кардинальное решение проблемы: вам нужно удалить браузер и все связанные с ним файлы, перезагрузить компьютер, а потом установить этот же браузер заново.

К сожалению, из-за данного действия вы потеряете все свои сохраненные пароли, закладки, поисковую историю и все то, что вы предварительно не сохранили. Поэтому данный шаг можно считать крайней мерой в случае, когда все остальные советы испробованы и не помогают.

Почему Firefox не открывает сайты – возможные причины

Если Firefox не открывает страницы, то для этого есть вполне определенные причины. В большинстве случаев, все дело в настройках операционной системы или самого браузера. Однако факт все же неприятный. И проблему нужно решать.

Подробности

Для начала мы советуем проверить Интернет-соединение. Возможно, веб-обозреватель не может загружать страницы из-за его отсутствия? Если вы уверены, что стабильный коннект есть, то тогда проблема явно в программной части.

Чаще всего на работу браузера влияют такие программы, как антивирусы. Придется проверить их настройки. Однако обо всем по порядку. Сначала стоит рассмотреть самые очевидные и простые варианты и только потом грешить на сторонний софт.

В данном материале мы попытаемся рассказать о всех возможных вариантах исправления ситуации. Придется перебрать их все, так как определить конкретную причину часто невозможно. Итак, начнем.

Отключение опции «Предварительная выборка DNS»

Эта штука в Firefox включена по умолчанию. Она служит для ускорения загрузки страниц. Но в некоторых случаях из-за настроек провайдера она может приводить к тому, что страницы просто перестают загружаться. Поэтому первым делом нужно отключить ее.

Загвоздка в том, что сделать это не так-то просто, поскольку нужная настройка скрыта от любопытных глаз пользователей. И найти ее неподготовленный юзер не может. Но вот вам подробная инструкция по этому поводу:

Запускаем веб-обозреватель. Для этого нужно использовать ярлык на рабочем столе, кнопку в панели задач или иконку в меню «Пуск».
Далее в адресной строке браузера вводим about:config и жмем на кнопку Enter.
В главном окне появится предостережение. Нажимаем на кнопку «Я принимаю на себя риск».
В поле поиска вписываем название настройки network.dns.disablePrefetch.
Дважды кликаем по найденному параметру, чтобы отобразилось значение true.

Вот и все. Теперь эта опция отключена. Если после этого Firefox начал нормально работать со страницами, то проблема была именно в этом. Однако данный вариант может не помочь. Если так случилось, то переходим к следующей главе.

Очистка переполненного кэша

В данном закоулке браузера хранится вся история посещений. Также именно здесь находятся все данные сайтов. Когда это хранилище достигает гигантских размеров веб-обозревателю может просто не хватать места для загрузки новых страниц.

Вообще, кэш и историю нужно чистить регулярно. Только так можно добиться адекватной работы программы. Для произведения такой очистки в браузере есть все необходимые инструменты. Вот что нужно сделать:

Сначала нужно запустить браузер. Для этого используйте кнопку на панели задач, ярлык на рабочем столе или в меню «Пуск».
Затем кликаем по кнопке с тремя горизонтальными полосами. Она находится в правом верхнем углу окна.
Далее в появившемся меню кликаем по пункту «Библиотека».
Затем выбираем «Журнал».
После этого нажимаем «Удалить историю…».
Теперь нужно выбрать, что чистить. В соответствующей графе выбираем «Все».
Чуть ниже отмечаем галочками «Журнал посещений и загрузок», «Активные сеансы», «Куки» и «Кэш».
После этого нажимаем на кнопку «Удалить сейчас».

Процедура удаления начнется автоматически. Она займет всего несколько секунд. После удаления всех данных необходимо перезапустить веб-обозреватель. И только после рестарта можно тестировать его работу. Если это не помогло, то переходим к следующей главе.

Выключение конфликтных расширений

Дополнения, расширения и плагины делают работу с Mozilla Firefox проще и интереснее. Но не стоит забывать, что эти приятности требуют довольно много оперативной памяти. И даже могут негативно влиять на загрузку страниц.

К тому же, некоторые расширения могут конфликтовать друг с другом и поэтому веб-обозреватель не может загрузить ни одного сайта. Особенно часто такое происходит с плагинами для блокировки рекламы. Наиболее правильным шагом будет отключение расширений. Сделать это можно в самом браузере. Вот подробная инструкция:

Сначала потребуется запустить Мозилу.
Затем нажимаем на кнопку с тремя вертикальными точками. Она находится в верхней правой части окна браузера.
Далее в появившемся контекстном меню выбираем пункт «Дополнения».
В левом столбце кликаем по надписи «Расширения».
Появится список установленных дополнений. Напротив каждого из них будут кнопки. Нужно нажать на ту, на которой написано «Отключить».
Повторяем процедуру для всех расширений в списке.

После отключения плагинов нужно обязательно перезапустить веб-обозреватель. Только тогда изменения вступят в силу. После рестарта нужно проверить стабильность работы браузера и попробовать загрузить какой-нибудь ресурс. Если ничего не помогло, то переходим к следующей главе.

Возврат Firefox к заводским настройкам

Если ничего из вышеописанного не помогает и Mozilla Firefox все так же не может загружать страницы, то есть еще один вариант. Однако он чреват утерей всех пользовательских данных. В том числе и расширений. Однако лучше пожертвовать данными, но получить работающий браузер.

Речь идет о сбросе настроек браузера. После проведения этой процедуры пользователь получает чистый веб-обозреватель, который по своему определению должен хорошо работать. Сброс осуществляется при помощи встроенных компонентов браузера. Вот подробная инструкция:

Опять вызываем меню браузера.
Выбираем пункт, который называется «Справка».
Затем кликаем «Информация…».
После этого останется только нажать на кнопку «Очистить…».
Подтверждаем действие.

Процедура сброса настроек начнется немедленно. Во время самого процесса веб-обозреватель будет перезапущен. После рестарта появится совершенно чистый Firefox, который должен загружать все веб-страницы без всяких проблем.

Поиск и удаление вирусов и троянов

Если ничего из вышеописанного не помогло, то вероятнее всего, на компьютере пользователя присутствуют вирусы. Они способны не только запретить браузеру загружать веб-страницы, но и вызвать куда более серьезные неполадки, которые скажутся на стабильности всей системы.

Поэтому от вредоносных объектов нужно избавляться. Для этого отлично подходит программа Internet Security от компании ESET (но вы можете воспользоваться любым другим). Данный антивирус легко справляется со всеми угрозами. А вот инструкция по его использованию:

В системном трее Windows нужно найти иконку антивируса. Она изображается в виде буквы «Е». Кликаем по ней правой кнопкой мыши.
В появившемся контекстном меню с возможными действиями выбираем «Открыть…».
После этого кликаем по пункту «Сканирование…». Он находится в левом столбце главного окна антивируса.
Затем выбираем плитку с надписью «Расширенное сканирование».
Далее, нажимаем на «Выборочное…».
Появится окошко с выбором объектов для проверки. Здесь нужно отметить все пункты кроме приводов компакт-дисков.
Завершающий этап: нажимаем на кнопку «Сканировать как админ».

Сканирование запустится сразу же. Если в процессе проверки будут найдены вредоносные объекты, то они будут тут же удалены. По завершении процесса сканирования можно будет снова попробовать запустить Firefox и загрузить какой-нибудь ресурс.

Восстановление файлов ОС Windows

Если на вашем компьютере находились вирусы, то они вполне могли существенно повредить некоторые файлы операционной системы, требующиеся для нормального функционирования браузеров и других программ.

Иногда по этой причине веб-обозреватель Mozilla Firefox и не может загрузить никакой контент. Однако данную проблему можно решить. Причем при помощи инструментов самой ОС Windows. Вот подробная инструкция, рассказывающая о том, как нужно восстанавливать системные файлы.

Открываем меню «Пуск» при помощи щелчка по соответствующей кнопке в панели задач.
Перемещаемся в каталог «Служебные – Windows» и ищем там пункт «Командная строка». Работать мы будем именно с ней.
Кликаем правой кнопкой мыши по командной строке и выбираем «Дополнительно». Затем щелкаем «Запуск от имени администратора».
После того, как консоль запустится вводим команду sfc /scannow и нажимаем на кнопку Enter.

Данная команда запустит сканирование файлов Windows. Если чего-то будет не хватать, то система восстановит это в процессе сканирования. После завершения работы консоли потребуется закрыть все окна и перезагрузить компьютер или ноутбук.

Заключение

В материале выше мы попытались понять, почему Firefox не отображает содержимое страницы. Теперь же стоит сделать кое-какие выводы и подвести итоги. Начнем с того, что причин для такого поведения веб-обозревателя много. И не всегда они связаны с качеством Интернет-соединения.

Однако определить конкретную причину сбоя браузера часто просто невозможно. Поэтому придется перебирать все способы решения проблемы, которые представлены в данной статье. Если делать все в строгом соответствии с инструкцией, то у вас непременно все получится.

Firefox не открывает сайты: 4 шага самостоятельной диагностики

Приветствую вас, уважаемый читатель! Добро пожаловать на WiFIGid. В этой статье я попытаюсь подробно рассказать о том, почему браузер Mozilla Firefox не открывает сайт. Ситуации бывают разные – от полного отсутствия интернета до ошибки единичного сайта. И в самом редком случае виноват именно Firefox. Пробежимся по делу по каждому случаю.

Если проблема была решена другим способом или появились вопросы – напишите об этом в комментариях к этой статье. Попробуем разобраться и помочь другим людям.

Диагностика без спецов

Для начала четко ответьте для себя на следующие вопросы, т.к. часто проблема далеко не в самом браузере. После ответов на вопросы найдите ниже нужный раздел, и попробуйте проработать все этапы по выяснению причины поломки. После этого уже можно будет легко устранить любую проблему.

Сайты не открываются полностью, или всего лишь блокируется какой-то элемент? Если полностью – идем дальше. Если только частично – у Firefox есть свой блокировщик экрана, который может блокировать некоторые скрипты, а они в свою очередь создают проблемы при загрузке. Этому и будет посвящен следующий раздел.
Загружаются ли другие сайты? Например, эта страница у вас легко грузится? А Яндекс или Google? Если не грузится отдельный сайт – это одна проблема, если же не грузятся все сайты – ситуация глобальнее.
А через другие браузеры сайт открывается? Попробуйте воспользоваться Edge или Google Chrome – как ситуация там? То есть здесь отсекем – проблема именно в браузере или все-таки целиком на компьютере.
Пробуем с другого устройства, например, с ноутбука или телефона, подключенных к этому же интернету – если проблема повторяется везде, значит у вас просто нет интернет. Что делать? Звоним провайдеру, а уже после пробуем настраивать роутер. Если же везде работает, то проблема именно в конечном устройстве. Скорее всего – полетели сетевые настройки. Если ничего не делали, то простая перезагрузка роутера и устройства могут помочь.
Пробуем из другого интернета – например, вы сидите из-под Wi-Fi, то попробуйте мобильный интернет. Так мы точно можем отсечь проблему на нашем интернете или же вообще. Был случай, вышибало магистраль, и интернет был недоступен целиком в Федеральном Округе. Но скорее всего, эта проблема не ваша, т.к. вы все-таки зашли сюда.

Итого дальше в случае полной незагрузки сайта, ситуации могут делиться на нижележащие. Подбирайте свой случай, пробуйте.

Сайты не открываются частично

Некоторые люди любят использовать блокировщики рекламы. Вы из таких? А в Мозилле и подавно есть свой блокировщик, который люди иногда любят включать. Как итог – блокируются скрипты, которые необходимы для нормальной работы страницы.

Если вы устанавливали отдельно плагин блокировки (мы же не можем знать этого) – отключите его. Но на всякий случай проверьте работу штатных средств. Щелкаем вот сюда:

При выборе «Стандартная» – ничего не блокируются. Рекомендую установить значение именно таким.

Не открывается один сайт

Браузер всегда выдает ошибку, почему не удалось загрузить что-то. Вы можете просто ее вбить на нашем сайте в поиске, и скорее всего, найдете ее решение.

Если все сайты открываются спокойно, а какой-то один нет – скорее всего проблема именно в этом сайте. Проверьте на других устройствах, спросите у друзей. Если не работает – значит просто лежит сайт. Ждем, надеемся, что он восстановится в скором времени. Крупные сайты восстанавливаются за минуты, средние – в течение нескольких часов, а вот мелкие или запрещенные уходят в небытие навсегда.

И очень редко Firefox не успевает обновить старые куки и кэш под обновление сайта. Как итог возникает ошибка работы. Так что для профилактики можно попробовать почистить их:

Меню – Библиотека:

Журнал:

Удалить историю:

Выбираем Удалить «Все» и жмем на кнопку «Удалить сейчас» (галочки Кэш и Куки отмечены):

Другие браузеры открывают, а Firefox нет

Обязательно проверьте ваш сайт в других браузерах – если он там открывается, а конкретно в этой Firefox не грузит страницы – значит проблему нужно искать именно в этом браузере.

Если проблема возникла сразу же после обновления – скорее всего баг на их стороне. Лучшее решение – переустановить браузер, скачав новый с официального сайта.

Из проблем на отдельном сайте первое место занимает использование прокси-серверов. Например, чтобы зайти на свой любимый запрещенный и заблокированный сайт вы поставили какой-то прокси или VPN. Со временем они отключились, но браузер пытается все же работать через них. Как итог – ничего не работает. Было такое?

Для профилактики следует отключить их. С VPN обычно сложнее – он может быть установлен вне браузера (а иногда и антивирусы навязывают его, поэтому еще рекомендую для проверки отключить антивирус). Т.е. если вы что-то ставили, наверняка вспомните где и удалить. Я же покажу как тут провернуть проверку включенного прокси. Идем:

Меню – Настройки – листаем вниз до Параметры сети – Настроить:

На следующей вкладке оптимально выставить параметр «Без прокси»:

Как дополнение, встречается редко, но все же. Firefox позволяет устанавливать Автономный режим работы. Если ставили, проверьте, чтобы при необходимости подключения к интернету галка была снята.

Дополнительно рекомендую временно отключить все дополнения в браузере (если устанавливали их ранее).

Все браузеры не открывают

Если уж и другие браузеры ничего не могут открыть, значит проблема лежит глубже. Тут может быть несколько факторов:

Проблема на компьютере – от того же включенного VPN до неверно выданных настроек сети (если настроено все автоматом, спасает перезагрузка роутера и компьютера).
Проблема на роутере – обычно роутеры просто так не слетают. Если все работало хорошо, 99% что проблема не здесь. Но многие из наших читателей порой доходят до абсурда – подключают новый роутер и надеются, что все будет работать сразу из коробки. Такого обычно не бывает.
Проблема у провайдера – вообще, если в доме пропал интернет и все было перезагружено, а на роутере показывается отсутствие подключения, обычно я сразу звоню провайдеру. Мелкие сбои в течение дня раз в пару месяцев да случаются.

Что нужно сделать в системе:

Отключить временно антивирус – а вдруг блокирует?
Выставить корректное время – сертификаты безопасности порой ругаются на неверное время.
Сбрасываем кэш-днс – если сайт вдруг обновился, то компьютер может все равно его искать по старому месту нахождения. Сбрасываете кэш DNS и радуетесь.
Проблема провайдера – еще раз звоним и узнаем о состоянии интернета на районе.
Сетевые настройки – убеждаемся, что сетевые настройки выставлены в Автоматическом режиме получения адресов, а на DNS серверы можно задать те же публичные ДНС от Гугла.

Здесь я специально не расписываю все подробно, т.к. уже НЕОДНОКРАТНО ПИСАЛ ОБ ЭТОМ.

Почему не полностью отображаются страницы в браузере. Что делать, если Mozilla Firefox странно отображает некоторые страницы

На этой странице я постараюсь собрать все известные мне решения проблемы, когда в браузере страницы загружаются не до конца. Сайты открываются не полностью. Например, не загружаются некоторые изображения, или скрипты на сайтах. Страницы в браузере отображаются криво, или загружается только часть сайта. А некоторые сайты вообще не открываются. Или открываются но не с первого раза, а со второго, или третьего. Мы рассмотрим решения для Windows 10, 8, 7. Проще говоря, для компьютеров. Если вы столкнулись с такой проблемой на мобильном устройстве, то скорее всего причина в маршрутизаторе (если вы подключены через него) . Об этом я подробнее напишу в статье. Вот как примерно это все выглядит.

Я сам несколько раз сталкивался с проблемой, когда браузер у меня открывал сайты не полностью. Например, ВКонтакте на загружались картинки. В Одноклассниках и других социальных сетях такое тоже бывает. Уже точно не помню, но решение у меня было простым: очистка кэша, перезапуск браузера. Бывают и более серьезные причины. Например, неверное значение MTU. Этот параметр можно сменить в настройках маршрутизатора, или в самой Windows.

Самые частые причины:

Глюк браузера. Как правило, помогает перезапуск браузера, перезагрузка компьютера, очистка кэша браузера.
Проблема с дополнениями в браузерах. Иногда, некоторые дополнения установленные в браузере не дают полностью загружать страницу. Чаще всего виновны в этом дополнения, которые блокирует рекламу на сайтах.
Неправильное значение MTU. Мы не будем разбираться что это и как оно влияет на загрузку сайтов, но очень часто из-за него сайты либо не загружаются вообще, либо загружаются не полностью. Как я уже писал выше, MTU можно сменить в настройках роутера (если интернет подключен напрямую, то в настройках Windows) . Обычно там стоит значение 1500. После установки 1460 все начинает открываться нормально. Но нет никакой гарантии, что в вашем случае проблема именно в MTU.
Вирусы и вредоносное ПО. Уверен, что некоторые вирусы могут мешать браузерам нормально отображать странички.

Хочу заметить, что такие проблемы с «кривым» отображением сайтов могут наблюдаться во всех браузерах: Firefox, Opera, Chrome, Яндекс Браузер, Microsoft Edge и даже у Internet Explorer. Который и без каких-то проблем может загружать сайты не полностью, или криво 🙂

Сайты открываются не полностью: первое решение и поиск причины

Для начала я советую закрыть браузер и перезагрузить компьютер , или ноутбук. Возможно, все будет отлично работать. Если подключение к интернету через роутер, или модем, то его так же можете перезагрузить. Это точно не помешает.

Так как в наше время практически всегда установлен маршрутизатор, и все устройства подключатся к интернету через него, то проверьте, как открываются сайты на других устройствах. Можно проверить даже на Android, или iOS смартфонах и планшетах. Но лучше, кончено, на компьютере. Если есть возможность, подключите свой компьютер к другому интернету. Например, к другой Wi-Fi сети, которую даже с телефона можно раздать.

Проверьте, как все работает через другой браузер. Даже стандартный. Вспомните, может вы перед этим устанавливали какие-то дополнения, или программы.

Так мы сможем понять в чем причина нашей проблемы, и куда двигаться дальше. Можете результат этих проверок и размышлений описать в комментариях. Я постараюсь помочь.

Чистим кэш браузера

Это одно из первых решений, которое нужно попробовать при появлении подобного рода проблем. На эту тему я планирую отдельную статью, но здесь коротко покажу как очистить кэш в самых популярных браузерах.

Если у вас какой-то другой браузер, то думаю, что вы без проблем найдете функцию очистки кэша в настройках. Или спрашивайте в комментариях.

Проверка установленных в браузере дополнений

Если очистка кэша не помогла, и страница в браузере по прежнему открываются не полностью, то рекомендую проверить установленные дополнения и временно их отключать (если они есть) .

Сделать это можно так же в настройках браузера, где-то в разделе «Расширения», «Дополнения». Для примера, в браузере Опера:

Отключите на время все установленные расширения.

Если не знаете где в вашем браузере находятся эти настройки, то посмотрите статью. В ней я показывал, как управлять расширениями в популярных браузерах.

Так же посмотрите, какие у вас установлены и запущены программы на компьютере. Может найдете что-то подозрительное.

MTU и проблемы с неполной загрузкой сайтов

Об этом параметре я уже рассказывал выше в статье. Как правило, его меняют в настройках маршрутизатора. Очень часто из-за неправильного значения MTU возникают проблемы с отображением страниц при подключению к интернету через 3G/4G модемы. Когда модем подключен к роутеру. Но и с кабельным подключением такое бывает.

Сменить MTU можно в настройках роутера, в разделе с настройкой подключения к интернету: «WAN», «Интернет».

Покажу как менять MTU на некоторых роутерах.

В разделе WAN есть пункт «MTU Size». По умолчанию там 1500. Можно прописать 1460, или даже 1400.

Если у вас PPPoE, то нужно нажать на кнопку «Advanced» и там сменить значение.

Сохраните настройки и перезагрузите роутер.

В разделе «Интернет». Поле «MTU».

Я не могу подробно показать, как это делать на маршрутизаторах разных производителей. Поэтому, если не найдете у себя эти настройки – пишите в комментариях.

Проверка на вирусы и еще…

Если ничего не помогает, то не лишним будет проверить компьютер на вирусы. Можете запустить сканирование в антивирусе (если он установлен) , или проверить систему одной из бесплатных антивирусных утилит. Например, Dr.Web CureIt!.

Если при подключении к другому интернету (Wi-Fi сети) сайты загружаются с первого раза и полностью, то есть смысл позвонить в поддержку провайдера и объяснить проблему. Может это у них какие-то неполадки.

Так же можно еще попробовать на Google Public DNS.

Рассказал все, что знаю по этой теме на данный момент. Если будет новая информация, обязательно добавлю ее. Вы так же можете делится своими наблюдениями и советами. Всего хорошего!

Здравствуйте, уважаемые посетители! Сегодня я хочу вам рассказать о проблеме, с которой я столкнулась буквально два часа назад и возникла эта проблема настолько внезапно и неожиданно, что я не успела осознать свои действия, которые, возможно, и привели к ней.

Находилась я в это время в консоли одного из своих блогов и спокойно редактировала запись. После внесения всех поправок, нажала на кнопку «Сохранить». И что я увидела? Консоль растянулась! С левой стороны меню навигации консоли свернулось само по себе, кнопку «Свернуть меню» я и не думала нажимать, при этом левая панель WordPress, которая предлагает доступ ко всему функционалу CMS, совсем исчезла.

Я приняла решение перейти на сайт и посмотреть, криво отображается мой сайт или нет.

К моему большому сожалению, сайт мой отображался, мягко скажем, не корректно. Он тоже растянулся по ширине, при этом сайдбар, который у меня находится справа, исчез.

Вот такую картину я наблюдала.

Не отображалась ни моя фотография в шапке, ни категории, ни Топ-комментаторы и причина была бы ясна, если бы я вносила какие-либо изменения в HTML код, но я ничего не изменяла и эта версия отсекалась сама собой.

Тогда я решила проверить, как отображается главная страница блога в браузере GoogleChrome. И в GoogleChrome, и в браузере Mozilla Firefox на другом компьютере все отображалось корректно.

Сбой произошел в браузере Mozilla Firefox на моем ноутбуке и сейчас я вам расскажу о том, что я сделала, чтобы вернуть настройки браузера в исходное положение.

Чтобы открыть меню браузера, я нажала на значок «Открыть меню», который в браузере Mozilla Firefox находится в верхней правой части.

В открывшемся меню настроек я нажала на вопросительный знак и открылось новое окно «Справка».

Меня интересовала информация о решении проблем, поэтому я и перешла по этой ссылке.

После перехода все что мне оставалось сделать — это нажать на кнопочку «Очистить Firefox».

Проблема была решена, но я до сих пор не знаю, почему она возникла. У любого начинающего блоггера может случиться похожая проблема, поэтому я смело публикую свой пост и знаю, что для определенной аудитории моя информация покажется полезной.

С нетерпением жду комментариев, которые помогут не только мне разобраться в сложившейся ситуации, но и всем тем, у кого возникла подобная проблема.

Не всегда сайт отображается криво по причине неправильного кода, оказывается случаются сбои в самом браузере.

Для каждого веб-мастера ликвидация разницы отображения сайта в разных браузерах — самая сложная задача и каждый веб-мастер с ней сталкивается. Самое главное пользоваться последней версией браузера, но даже среди моих знакомых есть такие, которые до сих пор юзают с помощью Internet Exploer.

Конечно, можно установить на одну машину несколько браузеров и проверять, как отображается сайт, но это очень не удобно. Сегодня для веб-мастеров есть онлайн-сервисы, которые помогут нам сэкономить время и дисковое пространство.

Многие из них платные, но я вам хочу сегодня посоветовать один бесплатный сервис, который позволит проверить отображение не только в самых популярных браузерах, но и в редких. А вот и ссылочка — http://browsershots.org/.

Не забывайте проверять свои сайты на то, как они отображаются в разных браузерах. А мне остается пожелать вам и себе поменьше сталкиваться с подобными проблемами. С уважением, Наталья Краснова.

В этой статье рассматривается проблема, связанная с неправильным отображением веб-сайтов в Firefox.

Если вы получаете сообщения об ошибках при попытках загружать веб-сайты, то вместо этой статьи прочтите статью Веб-сайты не загружаются — решение проблемы и исправление ошибок .
Если любая из указанных ниже более специфичных статей может быть применима к вам, сначала прочтите эти статьи:
- Страницы стали отображаться огромными и нерезкими после обновления Firefox — как исправить
- Устранение проблем, при которых не показываются изображения или анимация

Некоторые веб-сайты могут выглядеть неправильно при разных уровнях масштаба. Чтобы сбросить настройку масштаба для одного сайта нажмите Ctrl + 0 command + 0 . Для сброса настройки масштаба для всех сайтов обратитесь к документации на расширение Масштабирования, которое вы используете.

Возможно, вы случайно установили стиль страницы в Без стиля . Чтобы удостовериться в том, что в Firefox установлено использование стиля страницы по умолчанию:

Нажмите клавишу Alt , чтобы временно вызвать традиционное меню, В панели меню В верхней части окна Firefox откройте меню Вид , выберите Стиль страницы и щёлкните по Основной стиль страницы .

Теперь, когда страница использует её стиль по умолчанию, она может отображаться правильно.

Здравствуйте, дорогие друзья!

О проблемах с браузером Firefox сказано немало. Однако, от сказанного проблемы не меняются: возникают новые, которые могут поставить в тупик рядового пользователя ПК.

Сегодня поговорим о такой проблеме, как неожиданное и весьма странное отображение некоторых страниц в данном браузере. Итак, начнем!

У вас установлен браузер Firefox, он работает, нареканий особых нет, в общем, всё в порядке.

Но вот в один прекрасный день, вы, заходя на какой-то сайт, который установлен у вас в закладках, обнаруживаете большую не состыковку.

Знакомый интерфейс сайта кардинально изменился: вместо удобного управления вы видите какую-то муть. То бишь, написано всё на русском языке, но вот расположение текста и картинок полностью изменено. Почему так произошло? И как это лечится?

Ну, произошло это по вине самого браузера: очередной глюк, который произошел частично по вине разработчиков и частично по вашей вине. Ведь браузер не может сам себя лечить: не заложена в нем такая опция. Просто происходит перегрузка в районе “куков” и “кэша”, поэтому и случаются подобные глюки.

И это не так страшно, если у вас заглючил какой-то второстепенный сайт в закладках. Но что делать, если вы работаете в онлайн? Например, если такое “художество” произойдет с вашим рабочим кабинетом на каком-нибудь сайте, скажем, на текстовой бирже, то много неприятных минут вам гарантировано!

И администрация тут совершенно ни при чем: проблема касается исключительно вас и только вашего браузера. В общем, давайте мы вам подскажем, как запросто избавиться от проблемы с неправильным отображением страницы сайта или вашего рабочего онлайн кабинета.

Всё решение кроется в районе “кэша” и “куков” (об этом только что упоминали). Для решения вопроса проделайте такой вот нехитрый алгоритм: откройте браузер, нажмите на вкладку “Инструменты” – “Настройки”. В появившемся отдельном окне “Настройки” кликните на вкладку “Приватность”.

В этом разделе есть активные строчки (они синие) – “Очистить вашу недавнюю историю” – жмите на неё. Откроется небольшое окно, где вы можете выбрать количество часов истории, которые вы можете удалить: от 1 часа до всей истории вообще! Если проблема с отображением страниц возникла сегодня, то выбирайте пункт “за сегодня”, жмите “Очистить сейчас”.

Если хотите, то можете выбрать пункт “Всё”: будет удалена вся история ваших посещений в Интернете. Но при этом закладки останутся на месте! В общем, такая процедура очистки решает проблему с отображением страниц в 9 случаях из 10! Вот такая процедура очистки “куков” и “кэша” решает данную проблему.

P.S: если не помогло, что бывает крайне редко, то просто переустановите браузер. Скачайте новую версию Firefox, но старый браузер Firefox не удаляйте! Просто запустите процесс установки и выберите в появившемся окне кнопку “Обновить”.

Пройдет процесс не переустановки, а обновления Firefox. После этого всё должно стать на свои места и проблема с отображением страниц решится в вашу пользу.
Удачи!

Кстати, а вот как создается в !

Такая проблема встречалась ранее при ошибках верстки сайтов, сейчас же она почти не встречается вообще. Множественность интерпретации языка разметки HTML браузерами и файла стилей CSS вызывало такую проблему. Сейчас практически все браузеры работают корректно при универсальной вёрстке в наиболее распространённых системах управления контента сайтов (CMS).

Данный атавизм имеет место быть лишь при использовании старых версий браузера IE (Интернет Эксплорер от MicroSoft). Такими проблемными браузерами остаются браузер IE6 и IE7, чаще всего установленные в очень популярной до сих пор системе Windows XP на старых и маломощных компьютерах.

Что же делать если сайты отображаются неправильно при использовании именно этих браузеров.
На самом деле решение достаточно простое — надо всего лишь обновить версию браузера IE на компьютере. Google Chrome, Opera, Mazilla Firefox поддерживают все стандарты HTML 5 и спецификации CSS — с ними проблем и так быть не должно.

Если не помогает и проблема остаётся, возможно, придётся поновее, на данный момент рекомендуется стабильная версия Windows 7. Браузер IE к этой операционной системе Windows можно скачать по

Не открываются HTTPS-страницы в браузере Mozilla Firefox при работе Kaspersky Security 10 для Windows Server

Перед установкой Kaspersky Security 10.1.1 для Windows Server удалите с сервера другие антивирусные программы.

Вы можете устанавливать Kaspersky Security 10.1.1 для Windows Server, не удаляя установленный Антивирус Касперского 8.0 для Windows Server Enterprise Edition или Kaspersky Security 10 для Windows Server.

Аппаратные требования к серверу

Общие требования:

x86-64-совместимые системы в однопроцессорной и многопроцессорной конфигурации;
объем дискового пространства:
- для установки всех программных компонентов — 70 МБ.
- для загрузки и хранения антивирусных баз программы — 2 ГБ (рекомендуется).
- для хранения объектов на карантине и в резервном хранилище — 400 МБ (рекомендуется).
- для хранения журналов — 1 ГБ (рекомендуется).

Минимальная конфигурация:

процессор — однопроцессорный 1,4 ГГц.
объем оперативной памяти — 1 ГБ.
дисковая подсистема — 4 ГБ свободного пространства.

Как оптимизировать веб-страницы для Mozilla Firefox? Мои страницы неправильно отображаются на firefox. В хроме он идеален

Я использую Google Chrome, чтобы увидеть, как мой код отображается браузером. Теперь в Хроме все идеально. При их открытии в Firefox возникают некоторые неровности.

В Chrome навигационные панели идеально сочетаются с его внутренними элементами (<ul><li></li></ul> ). не в Firefox, т. е. некоторые несоответствия высоты и ширины . (Я использовал % , чтобы упомянуть высоту, ширину и т. д.)
разные цвета для тега placeholder .
различные цвета границ для дивов.
и т.д.

Короче говоря, как оптимизировать страницы для Firefox?

html css firefox optimization mozilla
Поделиться Источник Wajahath 17 марта 2015 в 18:47
2 ответа
Получить содержимое веб-страницы из Firefox в программе C#
Мне нужно написать простое приложение C#, которое должно получать все содержимое веб-страницы, открытой в данный момент в Firefox. Есть ли способ сделать это непосредственно из C#?, если нет, то можно ли разработать какой-то плагин, который передавал бы содержимое страницы? Поскольку я полный…
Страницы по-разному отображаются в Google Chrome и FireFox
Я пытаюсь понять, почему первая страница моего блога ( http://www.ulblog.org ) отображается по-разному между Google Chrome и FireFox. Он появляется ‘broken’ в Google Chrome, но рендерится без проблем в FireFox. Однако другие страницы на сайте, по-видимому, прекрасно отображаются в обоих случаях…

2

Что вы действительно хотите знать, так это «How do I make CSS styling consistent across all browsers?»
Браузеры имеют базовые таблицы стилей, которые они используют в качестве отправной точки для форматирования generic HTML. Каждый из них использует свои собственные похожие стили. Однако есть и различия. Вам, наверное, тоже стоит посмотреть на IE… он тоже будет выглядеть по-другому.
Решение состоит в том, чтобы использовать сброс CSS, такой как сброс YUI CSS или другая таблица стилей сброса CSS. Он установит некоторые базовые значения для всех стилей, которые применяются всеми браузерами, фактически «resetting» их к одной и той же базе. Некоторые из них сводят стиль практически к нулю, требуя явного задания всех стилей. Другие просто возвращают вещи в исходное состояние, но они не удаляют все. Что все они делают, так это устанавливают некоторые базовые стили для всех элементов, которые будут переопределять все, что браузер применил бы автоматически.
Когда вы применяете таблицу стилей CSS reset, после этого вы применяете свои собственные стили. Вероятно, вам придется внести коррективы в уже созданные стили, но после этого вы обнаружите, что стили значительно более согласованы в разных браузерах.
Это базовая стратегия начальной точки для любого нового дизайна сайта. Таким образом, гораздо проще начать новый дизайн. Таким образом, вопрос на самом деле не в FireFox или Chrome, а в согласованности в целом.
Поделиться Surreal Dreams 17 марта 2015 в 18:54

0

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ В КОМПАНИЮ ВЕБ-РАЗРАБОТЧИКОВ!!! Получайте удовольствие и бессонные ночи, оптимизируя и следя за тем, чтобы ваши проекты отображались правильно во всех основных браузерах, которые обрабатывают вещи по-разному. Особенно этот надоедливый браузер, который больше никому не нравится. Я смотрю на YOU , Интернет Explorer!!! В любом случае, нет ответа «short» или волшебной кнопки 1 клик, чтобы сделать рендеринг или оптимизировать страницы для разных browsers…So, извините, я не могу помочь больше, чем this…But в любом случае, получайте удовольствие от разработки!! И «May the odds be ever in your favor».
Поделиться racecarjonathan 17 марта 2015 в 23:54
Похожие вопросы:

Firefox = рендеринг веб-страницы в файл изображения
что такое текущий state of art для рендеринга веб-страницы в firefox в файл изображения (сохраненный на диске). Я хочу реализовать что-то вроде browsershots.org 1.) предоставляет ли firefox…

Получить URL веб-страницы динамически с Javascript на расширение Firefox
Я хотел бы получить URL веб-страницы динамически (то есть, если изменения url получат новый url), используя Javascript с расширением Firefox. До сих пор я пытался использовать прослушиватель…

Проблема Mozilla firefox в javascript
как я могу получить (если)любой текст выбран в textbox, и я хочу получить его в любой переменной javascript…. специально для Mozilla firefox…? приведенного выше описания недостаточно, поэтому…

Получить содержимое веб-страницы из Firefox в программе C#
Мне нужно написать простое приложение C#, которое должно получать все содержимое веб-страницы, открытой в данный момент в Firefox. Есть ли способ сделать это непосредственно из C#?, если нет, то…

Страницы по-разному отображаются в Google Chrome и FireFox
Я пытаюсь понять, почему первая страница моего блога ( http://www.ulblog.org ) отображается по-разному между Google Chrome и FireFox. Он появляется ‘broken’ в Google Chrome, но рендерится без…

Можно ли установить веб-сайт в качестве домашней страницы в Mozilla?
Возможные Дубликаты : установите браузер в качестве моего веб-сайта в качестве домашней страницы для firefox с помощью javascript Как я могу установить домашнюю страницу по умолчанию в FF и Chrome…

удалите веб-приложение на Firefox
Чтобы удалить веб-приложение, Mozilla говорит перейти к about:apps . Поэтому я спросил о якорной ссылке на Firefox about:config . Но кажется невозможным перейти на about:config (или about:apps ) с…

Получить содержимое поля веб-страницы в переменную Javascript [Firefox Addon-SDK]
Я использую Firefox Addon SDK для разработки Firefox Mozilla add-on/extension. Теперь я хотел бы получить значение поля user с отображаемого веб-сайта, когда пользователь нажимает на мою надстройку…

Пустое место в конце страницы в mozilla Firefox
У меня есть страница html . В конце страницы после нижнего колонтитула есть пустое место. Вы можете увидеть это пространство в Mozilla Firefox при размерах экрана 768×1024 , 800×1280 , 980×1280 . Я…

Как увеличить тело веб — страницы с помощью jquery в mozilla firefox
У меня есть веб-страница, и я хочу увеличить ее тело всякий раз, когда она загружается с помощью функции jquery, но css zoom не работает для mozilla firefox. В Настоящее Время Используется…
Плохо увеличенные области аденокарциномы поджелудочной железы на поздней фазе динамической компьютерной томографии: сравнение с патологическими данными
Цели: Цель исследования состояла в том, чтобы ретроспективно сравнить результаты изображения плохо увеличенных областей (PEA) аденокарциномы поджелудочной железы, которые почти не показывают увеличения или явно гипоаттенуирующей области по сравнению с окружающей карциномой на динамической компьютерной томографии (КТ) на поздней фазе с патологическими данными.
Методы: Тридцать девять пациентов с аденокарциномой поджелудочной железы прошли динамическую КТ и операцию. Слабо усиленные области были классифицированы в соответствии с их размером, значением затухания, положением и границей на компьютерной томографии и интенсивностью сигнала на магнитно-резонансной томографии.
Результаты: Из 33 ПЭА 12 показали неопластическую протоковую структуру, которая содержала как большую опухолевую железу, так и расширенный проток поджелудочной железы с атипией, 11 — некроз, 4 — ретенционную кисту, 2 — расширенный проток поджелудочной железы без атипии или с ограниченной инвазией, 1 — муцин, и 3 не показали заметных различий в характеристиках по сравнению с окружающей тканью.Неопластические протоковидные структуры, как правило, хорошо выражены (P <0,01). Некротические части имели тенденцию демонстрировать высокое значение ослабления (P <0,01) и центральное положение (P <0,01) и были плохо определены (P <0,01). Ретенционные кисты имели тенденцию показывать периферическое положение (P <0,01).
Выводы: Слабо усиленные участки соответствовали кистозным, некротическим и муцинозным компонентам.Полученные изображения продемонстрировали эти характеристики. Некротический компонент можно визуализировать и отличить от других компонентов, что может быть прогностическим фактором.
Рак яичников, маточных труб и брюшины: стадии и степени
НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете, как врачи описывают рост или распространение рака. Это называется этапом. Используйте меню для просмотра других страниц.
Стадия — это способ описания того, где находится рак, распространился ли он и где он распространился, а также влияет ли он на другие части тела.
Врачи используют диагностические тесты, чтобы определить стадию рака, поэтому определение стадии может быть неполным, пока не будут завершены все тесты. Знание стадии помогает врачу решить, какое лечение лучше всего. Знание стадии может помочь предсказать прогноз пациента, который является шансом на выздоровление. Существуют разные описания стадий для разных типов рака. Для рака яичников / маточных труб используется система стадирования, разработанная Международной федерацией акушерства и гинекологии (Federation Internationale de Gynecologie et d’Obstetrique или FIGO).
Стадии по FIGO при раке яичников, маточной трубы и брюшины
Этап представляет собой общий способ описания рака, позволяя врачам работать вместе, чтобы спланировать наилучшее лечение. Врачи определяют стадию рака с помощью системы FIGO.
Стадия I: Рак поражает только яичники или маточные трубы.
Стадия IA: Рак поражает только 1 яичник или маточную трубу. На поверхности яичников, маточных труб или в брюшной полости рак не обнаруживается.
Стадия IB: Рак поражает оба яичника или маточные трубы. На поверхности яичника или маточной трубы, в перитонеальной жидкости или смывах рак не обнаруживается.
Стадия IC: Рак поражает один или оба яичника или фаллопиевы трубы с одним из следующих признаков:
Стадия IC1: Опухоль разрывается во время хирургического удаления, что называется интраоперационным хирургическим разлитием.
Стадия IC2: Стенка опухоли разорвана до операции, или имеется рак на поверхности яичника или маточной трубы.
Стадия IC3: Раковые клетки обнаруживаются в скоплении жидкости в брюшной полости, называемом асцитом, или в образцах жидкости из брюшной полости, взятых во время операции.
Стадия II: Рак поражает один или оба яичника или маточные трубы и распространился ниже таза, или это рак брюшины.
Стадия III: Рак поражает один или оба яичника или маточные трубы, либо это рак брюшины. Он распространился на брюшину за пределами таза и / или на лимфатические узлы в забрюшинном пространстве (лимфатические узлы вдоль крупных кровеносных сосудов, таких как аорта) позади брюшной полости.
Стадия IIIA1: Рак распространился на забрюшинные лимфатические узлы, которые находятся в задней части живота, но не на поверхности брюшины.
Стадия IIIA2: Рак микроскопически распространился от таза до брюшной полости. Рак мог или не мог распространиться на лимфатические узлы в задней части живота.
Стадия IIIB : Рак заметно распространился от таза на брюшную полость и составляет 2 сантиметра (см) или меньше, с распространением или без распространения на забрюшинные лимфатические узлы. Сантиметр примерно равен ширине стандартной ручки или карандаша.
Стадия IIIC: Рак заметно распространился от таза к брюшной полости и имеет размер более 2 см, с распространением на забрюшинные лимфатические узлы или без такового.
Стадия IV: Рак распространился на органы за пределами брюшной полости.
Стадия IVA: Рак распространился на жидкость вокруг легких.
Стадия IVB: Рак распространился на печень или селезенку или на органы за пределами брюшной полости, включая лимфатические узлы в паху за пределами брюшной полости.
Марка
Врачи также описывают эти виды рака по степени их злокачественности.Оценка описывает, насколько раковые клетки выглядят как здоровые при просмотре под микроскопом.
Врач сравнивает злокачественную ткань со здоровой тканью. Это помогает врачу предсказать, как быстро может распространиться рак, и может помочь медперсоналу принять решение о плане лечения. Здоровая ткань обычно содержит много разных типов клеток, сгруппированных вместе. Если рак похож на здоровую ткань и имеет разные группы клеток, его называют «дифференцированной» или «низкосортной опухолью».«Если злокачественная ткань сильно отличается от здоровой ткани, ее называют« низкодифференцированной »или« высокодифференцированной опухолью ». В целом, чем ниже степень опухоли, тем лучше прогноз.
Некоторые опухоли называются пограничными опухолями, то есть опухолями с низким злокачественным потенциалом (LMP). Они сильно отличаются от злокачественных опухолей высокой степени и составляют от 10% до 15% эпителиальных новообразований яичников / маточных труб, которые представляют собой аномальные разрастания клеток. Пограничные опухоли обычно возникают у молодых женщин и часто ограничиваются яичником, но могут поражать оба яичника.Большинство из них представляют собой серозные опухоли и могут быть связаны с наличием опухоли в брюшине, которая может быть доброкачественной или инвазивной.
Большинство эпителиальных раковых заболеваний яичников / маточных труб относятся к серозному типу и классифицируются как серозная карцинома низкой степени злокачественности (LGSC) или серозная карцинома высокой степени злокачественности (HGSC). Эти опухоли имеют разные генетические изменения и биологию.
Другим типам рака яичников / маточных труб, например, эндометриоидному раку, могут быть присвоены следующие степени:
Grade 1: Ткань хорошо дифференцирована. Это означает, что клетки выглядят и организованы внутри опухоли как нормальные клетки. Эти опухоли имеют тенденцию к медленному росту.
Grade 2: Ткань умеренно дифференцированная. Имеет общие черты между хорошо и плохо дифференцированным. Уровень 2 обычно не используется.
Степень 3: ткань слабо дифференцированная или недифференцированная. Все или большинство клеток выглядят очень ненормальными и не имеют нормальной тканевой структуры.Эти опухоли имеют тенденцию быстро расти и могут быстро распространяться.
Информация о стадии и степени рака поможет врачу порекомендовать конкретный план лечения. Следующий раздел в этом руководстве — Типы лечения . Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.
стадий рака | Cancer.Net
Определение стадии помогает определить, где находится рак, если и где он распространился, а также влияет ли он на другие части тела.Врачи часто используют диагностические тесты, чтобы определить стадию рака. Постановка может быть неполной, пока не будут завершены все эти тесты. Знание стадии помогает врачу:
Планировать лечение, включая тип операции и / или необходимость химиотерапии или лучевой терапии
Предсказать вероятность того, что рак вернется после первоначального лечения
Предсказать шанс восстановления
Обсуждение диагноза на понятном, общем языке со всей медицинской бригадой
Определить, насколько хорошо сработало лечение
Сравните, насколько хорошо новые методы лечения работают среди больших групп людей с одинаковым диагнозом
О промежуточной системе TNM
Для многих типов рака врачи обычно используют систему TNM Американского объединенного комитета по раку (AJCC), чтобы описать стадию рака.Врачи отвечают на следующие вопросы, основываясь на результатах диагностических тестов, визуализационного сканирования и операции по удалению или получению образца опухоли.
Насколько велика первичная опухоль? Где он расположен? (Опухоль, Т)
Распространяется ли опухоль на лимфатические узлы? Если да, то где и сколько? (Узел, N)
Распространился ли рак на другие части тела? Если да, то где и сколько? (Метастаз, М)
Существуют ли какие-либо биомаркеры или опухолевые маркеры, связанные с раком, которые могут увеличить или уменьшить вероятность его распространения?
Стадия может быть «клинической» или «патологической».«Клиническая стадия основана на результатах тестов, проведенных перед операцией, таких как медицинский осмотр и сканирование изображений. Патологическая стадия основана на том, что было обнаружено во время операции. Клиническая стадия часто обозначается строчной буквой «c» перед классификацией TNM. Патологическая стадия обозначается строчной буквой «p». В целом, определение стадии патологии дает больше всего информации для определения прогноза пациента.
Определение стадии также может быть выполнено после того, как человек прошел перед операцией другие виды лечения, такие как лучевая терапия, химиотерапия, гормональная терапия или иммунотерапия.Это называется посттерапевтическим этапом. Этот тип определения стадии может быть применен для некоторых видов рака, потому что лечение перед операцией помогает уменьшить опухоль, чтобы ее можно было удалить. Стадия после терапии обозначается строчной буквой «y» перед классификацией TNM.
Описание TNM
Ниже приведены общие описания промежуточной системы TNM. Однако конкретные определения для каждой категории различны для каждого типа рака, который определяется с помощью этой системы. Узнайте более подробную информацию о стадиях для каждого типа рака.
Опухоль (Т). Буква «Т» плюс число (от 0 до 4) описывает размер и расположение опухоли, включая степень разрастания опухоли в близлежащие ткани. Размер опухоли измеряется в сантиметрах (см). Сантиметр примерно равен ширине стандартной ручки или карандаша. Более крупная опухоль или опухоль, которая глубже разрослась в окружающие ткани, получает большее число. Для некоторых типов рака строчные буквы, такие как «a», «b» или «m» (для множественных), добавляются в категорию «T», чтобы обеспечить более подробную информацию.
Узел (N). Буква «N» и цифра (от 0 до 3) обозначают лимфатические узлы. Эти крошечные органы в форме бобов помогают бороться с инфекцией. Лимфатические узлы рядом с местом начала рака называются региональными лимфатическими узлами. Лимфатические узлы в других частях тела называются удаленными лимфатическими узлами. Чаще всего, чем больше лимфатических узлов поражено раком, тем большее количество им присваивается. Однако для некоторых опухолей расположение лимфатических узлов с раком может определять категорию «N».
Метастаз (М). Буква «М» указывает, распространился ли рак на другие части тела, что называется отдаленными метастазами. Если рак не распространился, он обозначается M0. Если рак распространился, это считается M1.
Прочие факторы, включенные в этап
В дополнение к категориям TNM в стадию могут быть включены другие факторы в зависимости от конкретного типа рака. Сюда могут входить:
Марка. Оценка показывает, насколько раковые клетки выглядят как здоровые при просмотре под микроскопом. Это может быть обозначено буквой «G» и цифрой (от 0 до 4). Врач сравнивает злокачественную ткань со здоровой тканью. Здоровая ткань обычно содержит много разных типов клеток, сгруппированных вместе. Если рак похож на здоровую ткань и содержит разные группы клеток, его называют «дифференцированной» или «низкосортной опухолью». Если злокачественная ткань сильно отличается от здоровой ткани, ее называют «низкодифференцированной» или «высокодифференцированной опухолью».«Степень рака может помочь врачу предсказать, как быстро он будет распространяться. В целом, чем ниже степень опухоли, тем лучше прогноз. Для разных типов рака используются разные методы определения степени рака.
Онкомаркеры или биомаркеры. Онкомаркеры или биомаркеры — это вещества, уровни которых выше нормы, на поверхности раковых клеток или в крови, моче или тканях тела некоторых больных раком. Для многих типов рака онкомаркеры могут помочь выяснить, насколько вероятно распространение рака, и определить лучшие варианты лечения.Для некоторых видов рака определенные опухолевые маркеры могут быть более полезными, чем стадия при планировании лечения. Узнайте больше о тестировании на опухолевые маркеры и о том, как они используются для определения стадии, в каждом разделе, посвященном раку, на сайте Cancer.Net.
Генетика опухолей. Исследователи нашли способы определить гены, участвующие во многих типах рака. Многие из этих генов могут помочь предсказать, будет ли распространяться конкретный тип рака или какое лечение (-я) подойдет лучше всего. Эта информация может помочь врачам нацелить лечение рака каждого человека.Узнайте больше о персонализированных и целевых методах лечения.
Группа стадий рака
Врачи объединяют результаты T, N, M и другие факторы, специфичные для рака, чтобы определить стадию рака для каждого человека. Большинство типов рака делятся на четыре стадии: от I (1) до IV (4). У некоторых видов рака также есть стадия 0 (нулевая).
Стадия 0. Эта стадия описывает рак in situ, что означает «на месте». Раковые образования стадии 0 все еще находятся в том месте, где они возникли, и не распространились на близлежащие ткани.Эта стадия рака часто хорошо поддается лечению, обычно путем хирургического удаления всей опухоли.
Этап II и Этап III. В общем, эти 2 стадии указывают на более крупные виды рака или опухоли, которые более глубоко вросли в близлежащие ткани. Они также могли распространиться на лимфатические узлы, но не на другие части тела.
Перезапуск
Стадия рака не меняется со временем. Если рак возвращается или распространяется на другую часть тела, более свежая информация о размере и распространении рака добавляется к исходной стадии.
Иногда врач может «перезагрузить» рак, чтобы определить, насколько эффективно лечение, или получить дополнительную информацию о раке, который вернулся после лечения. В этом процессе используется та же промежуточная система, которая описана выше. Обычно некоторые из тех же тестов, которые проводились при первом диагнозе рака, будут повторяться. После этого врач может назначить раку новую стадию. Затем врач добавляет букву «r» в нижнем регистре перед новым этапом, чтобы показать, что он отличается от первого диагноза.Однако это случается нечасто.
Прочие системы подстановки
Система TNM в основном используется для описания раковых заболеваний, которые образуют солидные опухоли, таких как рак груди, толстой кишки и легких. Однако врачи используют другие системы стадирования для классификации других типов рака, например:
Опухоли центральной нервной системы (опухоли головного мозга). Поскольку раковые опухоли головного мозга обычно не распространяются за пределы головного и спинного мозга, применимо только Т-описание системы TNM.В настоящее время не существует единой системы стадирования опухолей центральной нервной системы. Узнайте больше о стадии опухоли головного мозга и прогностических факторах.
Рак крови. Система TNM не описывает лейкоз, лимфому или множественную миелому, поскольку они обычно не образуют солидных опухолей. Каждый рак крови имеет уникальную систему стадий.
Связанные ресурсы
Стадия рака: 5 важных причин знать свою
Испытания и процедуры
Чтение отчета о патологии
После биопсии: постановка диагноза
Этапы и процессы управления проектами
Структурирование вашего проекта
Для всех проектов, кроме самых маленьких, опытные менеджеры проектов используют хорошо зарекомендовавшие себя методологии управления проектами.Это часто публикуемые системы, такие как PMBOK®️ Guide. (Свод знаний по управлению проектами) или PRINCE2 — но они также могут быть внутренними методологиями, специфичными для организации.
Эти подходы имеют некоторые различия в акцентах, и они, как правило, используют немного разную терминологию, но обычно у них есть две ключевые особенности: проекты выполняются поэтапно, и определенные общие процессы управления проектами выполняются на этих этапах.
Это показано на рисунке 1 ниже.
Рисунок 1 — Структура управления проектом
В этой статье более подробно рассматриваются эти этапы и процессы. Если какой-либо из терминов, используемых в этой статье, вам незнаком, обратитесь к нашей статье Слова, используемые в … Управление проектами и программами. .

Успешно реализуйте свой проект, разбив его на эти семь ключевых этапов.
Этапы проекта
Фазы или этапы очень важны для менеджеров проектов.Думая о фазах, вы можете гарантировать, что результаты, полученные в конце каждой фазы, соответствуют своей цели, и что члены проектной группы (или подгруппы) должным образом подготовлены к следующей фазе.
Вы определяете требуемые результаты для каждого этапа из Иерархической структуры работ. (WBS) за это. WBS составляется как часть ваших подготовительных мероприятий, а затем утверждается остальной частью проектной группы. В конце каждого этапа кто-то подписывает результаты этого этапа.(На этапе подготовки продумайте, кто должен утверждать каждый результат. Утверждающие могут включать совет проекта, спонсора проекта или ключевые заинтересованные стороны.) После утверждения результатов этап завершается, и команда проекта может пройти через «ворота». «к следующему этапу. Вот почему термин «этап / ворота» так часто используется в управлении проектами.
Подпишитесь на нашу рассылку новостей
Получайте новые карьерные навыки каждую неделю, а также наши последние предложения и бесплатное загружаемое учебное пособие по личному развитию.
Прочтите нашу Политику конфиденциальности
Точные этапы и порядок их выполнения могут незначительно отличаться в зависимости от того, чего вам нужно достичь с помощью вашего проекта. Фазы следующие:
Стратегия проекта и экономическое обоснование.
Подготовка.
Дизайн.
Разработка и тестирование.
Обучение и бизнес-готовность.
Поддержка и реализация льгот.
Проект закрыть.
Давайте рассмотрим каждую фазу более подробно.
Стратегия проекта и бизнес-модель
На этом этапе вы определяете общие бизнес-требования проекта. и предложите подход или методологию, которые вы хотите использовать для ее решения.
Завершающим этапом этой фазы является утверждение вашего высокоуровневого проектного предложения и бизнес-обоснования, подтверждающего подход, который вы хотите использовать.Вы также должны показать, что можете достичь цели проекта в требуемые сроки и бюджет.
Совет:
Убедитесь, что вы просматриваете экономическое обоснование в конце каждого этапа проекта, чтобы убедиться, что оно по-прежнему актуально. Если что-то изменилось, при необходимости исправьте.
Препарат
Здесь вы работаете с ключевыми заинтересованными сторонами и членами проектной группы, которые уже были определены для создания и запуска проекта:
Завершите высокоуровневую иерархическую структуру работ .
Определите общий план проекта на уровне этапов . (Работайте с соответствующими членами проектной группы над составлением подробных планов на каждом последующем этапе. Это гарантирует, что у них будет чувство ответственности за эти планы.)
Определить и нанять участников проекта.
Создание документа об инициировании проекта .
Выберите третьих лиц для использования на ранних этапах проекта (например, ИТ-субподрядчиков или партнеров).
Примите меры для защиты ключевых ресурсов.(Например, зарезервируйте комнаты для фазы обучения и выделите столы и ПК / принтеры для команды проекта.)
Конструкция
На этом этапе вы начинаете работу, связанную с созданием результатов проекта, используя в качестве отправной точки стратегию проекта, бизнес-модель и Документ инициирования проекта. Затем поработайте с соответствующими заинтересованными сторонами, чтобы разработать дизайн основных результатов. В более крупных проектах вы можете использовать бизнес-аналитиков, которые помогут вам в этом.
У вас, вероятно, есть правление проекта или спонсор проекта, который отвечает за подписание общего дизайна, но убедитесь, что вы также получаете информацию от других заинтересованных сторон.Это помогает обеспечить бизнес-ответственность за результаты проекта.
Если требуются изменения в процессах, используйте блок-схему или схема плавательной дорожки создать подробную карту того, как все будет работать. На этом этапе вы должны сделать все возможное, чтобы продумать и решить проблемы проекта, прежде чем вы начнете создавать результаты проекта — проблемы почти всегда легче и дешевле исправить на стадии проектирования, чем после того, как началась детальная работа по реализации.
Выберите заинтересованные стороны внимательно на этапе детального проектирования. Хороший детальный дизайн с большей вероятностью приведет к хорошему результату проекта. Если подробный проект некачественный, результаты проекта вряд ли будут соответствовать требованиям!
Совет:
Для проектов, связанных со значительными техническими рисками и неопределенностями, рассмотрите возможность включения этапа технико-экономического обоснования или подтверждения концепции. Это увеличивает вашу уверенность в том, что то, что вы планируете (вероятно, с большими затратами), будет работать, и в то же время позволяет отменить проект с минимальными затратами, если проверка концепции не удалась.
Разработка и тестирование
После завершения всего планирования и проектирования команда проекта может приступить к разработке и созданию компонентов выходных данных проекта — будь то часть программного обеспечения, мост или бизнес-процесс.
В рамках этого этапа вам необходимо протестировать эти компоненты тщательно, чтобы убедиться, что они работают должным образом.
Обучение и бизнес-готовность
Этот этап посвящен подготовке к запуску проекта или его запуску.»На этом этапе выполните следующие действия:
Обучить пользователей.
Осуществлена постоянная поддержка.
Перенести данные в новые системы.
Определите, что требуется для того, чтобы проект вступил в силу с даты запуска, и убедитесь, что вы надлежащим образом решаете это.
Поддержка и реализация преимуществ
Убедитесь, что вы оказываете переходную поддержку бизнесу после запуска проекта, и продумайте, что требуется до переназначения членов вашей команды.Команды проекта часто назначаются для выполнения другой работы слишком рано после того, как проект запущен, а это означает, что выгоды от проекта часто не реализуются в полной мере.
Мониторинг реализации преимуществ проекта . Вы можете использовать это, чтобы продвигать свой проект или предоставить вам информацию о других действиях, необходимых для обеспечения успеха проекта.
Вы можете отслеживать выгоды в рамках обычной деятельности, и вам следует (в идеале) продолжать делать это после закрытия проекта.
Закрыть проект
Закрытие проекта — не самая захватывающая часть жизненного цикла проекта, но, если вы не сделаете это должным образом, вы можете помешать постоянному предоставлению выгод организации. Убедитесь, что вы делаете следующее:
Заполнить и сохранить документацию.
Провести обзор после внедрения , чтобы вы и ваши коллеги могли использовать полученный опыт в будущих проектах.
Используйте свои деловые связи, чтобы переназначить членов проектной группы на соответствующие роли в организации.Вы не хотите терять опыт и знания, полученные в ходе работы над проектом.
Процессы управления проектами
Ключевые процессы управления проектом, которые проходят через все эти фазы:
Фазовое управление.
Планирование.
Контроль.
Управление командой.
Связь.
Закупки.
Интеграция.
Рассмотрим каждый процесс более подробно.
Управление фазами — Здесь вы убедитесь, что вы в достаточной степени удовлетворяете условиям для завершения каждой фазы и для начала следующей. Для этого убедитесь, что вы полностью понимаете «ворота» или результаты, которые должны быть завершены и утверждены соответствующими заинтересованными сторонами, прежде чем вы сможете выйти из фазы. Конечные результаты и требования к утверждению обычно указываются в Документе по инициированию проекта. , так что просмотрите это соответствующим образом во время проекта.
Планирование — Выполните высокоуровневое планирование для всего проекта в начале проекта, затем выполните более подробное планирование для каждой фазы в начале каждой фазы. Убедитесь, что у вас есть нужные люди, ресурсы, методологии и вспомогательные инструменты для каждого этапа планирования, чтобы вы могли выполнить проект вовремя, в рамках бюджета и в соответствии с соответствующими стандартами качества.
Контроль — Важно контролировать объем , Стоимость , и вопросы ; и управлять временем, рисками , и преимущества эффективно.Создавайте отчеты, содержащие информацию, необходимую для создания точной картины того, как идут дела. Обычный способ сделать это — использовать панель управления проектом. .
Управление командой — Как руководитель проекта вы несете ответственность за управление командой проекта. Работа над проектом часто отличается от большинства «обычных» действий, и работа над проектом может потребовать другого подхода и набора навыков. Таким образом, вам, вероятно, потребуется специальное обучение и поддержка по управлению проектами.И есть дополнительные сложности в управлении членами команды, у которых одновременно есть обязанности по проекту, а также другие роли (см. Нашу статью об управлении кросс-функциональными командами. подробнее об этом).
Связь — Убедитесь, что вы четко понимаете, кто отвечает за общение с членами команды, советом проекта, различными заинтересованными сторонами. внутри компании и у соответствующих третьих лиц. Неадекватное общение — частая проблема для проектов, и для хорошего общения требуется значительное внимание.
Наши статьи о коммуникативных навыках являются полезной отправной точкой для развития этих важных навыков.
Закупки — Это специализированная область. Многие проекты нанимают третьи стороны для управления закупками, особенно когда это связано с ИТ-системами. Управление этими третьими сторонами часто является ролью менеджера проекта. Смотрите наши статьи о документах запроса предложений. и управление закупками для получения дополнительной информации об этом.
Интеграция — Многие проекты не работают сами по себе в рамках организации — они часто влияют на другие области бизнеса. Обязательно продумайте, как ваш проект будет взаимодействовать с другими проектами или функциями.
Ключевые моменты
Формальное управление проектами предполагает следование установленной методологии управления проектами. В свою очередь, большинство этих методологий следуют набору общих этапов проекта с общими процессами, которые выполняются на каждом этапе.
Для более подробного изучения управления проектами пройдите курс индивидуального обучения «Что такое… Управление проектами»?
Контраст образца в оптической микроскопии
Оптическая микроскопия с высоким разрешением живых организмов и аналогичных прозрачных неокрашенных образцов обычно страдает недостатком контраста, что делает эти образцы почти невидимыми в режиме освещения в светлом поле. При использовании полной апертуры объектива микроскопа изображения неокрашенных образцов получаются крайне плохими даже для прозрачных периодических структур, таких как дифракционные решетки, ориентированные волокна, копии интегральных схем, нитчатые водоросли и диатомовые водоросли.
Рисунок 1 — Контрастные модели в оптической микроскопии в просвете
Хотя прозрачные образцы обычно вызывают фазовые сдвиги для взаимодействующих световых лучей за счет рассеяния и дифракции, эти объекты остаются невидимыми в микроскоп, поскольку человеческий глаз не может обнаружить различия в фазах. Если образец не окрашен сильно окрашенными красителями, единственная альтернатива, доступная микроскописту, — это значительно уменьшить рабочую числовую апертуру конденсора путем закрытия ирисовой диафрагмы.Однако эта крайняя мера значительно ухудшит разрешение поставленной задачи.
Оптические системы, содержащиеся в современных микроскопах, могут давать изображения с высоким разрешением при большом увеличении, но такая возможность бесполезна без достаточного контраста изображения. Контрастность не является неотъемлемым свойством образца, но зависит от взаимодействия образца со светом и эффективности оптической системы в сочетании с ее способностью надежно записывать информацию об изображении с помощью подходящего детектора.Управление контрастом изображения в оптической системе микроскопа зависит от нескольких факторов, включая правильную настройку апертурных диафрагм, степень оптической аберрации, используемый механизм контраста, тип образца и характеристики детектора. Помимо специализированных аксессуаров для повышения контрастности, в микроскопе есть несколько мест, которые позволяют оператору регулировать контраст. Наиболее важными для оптической системы являются настройки полевой и апертурной диафрагмы конденсатора, но контрастом также можно управлять, изменяя гамму электронной камеры (или традиционной эмульсионной пленки), изменяя увеличение для видеодетекторов, обрабатывая изображения в реальном времени, а также окрашивание образца.
Поскольку человеческий глаз воспринимает объект по контрасту, создаваемому в его изображении, может возникнуть определенная путаница, если нет предварительных сведений об оптических событиях, которые происходят для создания контраста в изображении. Рисунок 1 иллюстрирует серию из трех цифровых изображений, снятых в режиме проходящего света одного и того же поля зрения, содержащих прозрачные, почти бесцветные Zygnema нитевидные водоросли в различных режимах контраста: светлое поле, фазовый контраст и дифференциальный интерференционный контраст.Три цифровых изображения выглядят совершенно непохожими, и из-за этих различий микроскопист может прийти к другому выводу на основе независимого исследования каждого поля обзора.
Нить из водорослей, показанная на рис. 1 (а) , была получена с помощью микроскопа, работающего в режиме светлого поля с апертурой конденсатора, уменьшенной в размерах настолько, чтобы сделать края видимыми и обнажить некоторые внутренние детали. Хотя зеленые хлоропласты можно различить внутри ребер филамента, изображение обычно страдает отсутствием контраста.Идентичное поле зрения нитчатых водорослей, захваченных с помощью фазово-контрастной оптики, представлено на Рис. 1 (b) . Обратите внимание на серию ребристых, кольцеобразных структур, которые, по-видимому, упорядочены группами по два, и высококонтрастные сферические формы, которые, как выяснилось, являются хлоропластами на Рисунок 1 (а) . Как правило, на изображении видны темные области, окруженные ореолами, которые являются обычным артефактом при фазово-контрастной микроскопии. Нить накала, показанная на рис. 1 (c) , была получена с помощью дифференциальной интерференционной контрастной микроскопии с небольшой степенью смещения, приложенной через компенсатор де Сенармона.Затенение образца, вносимое компенсатором, приводит к тому, что одна сторона изображения кажется темной, а другая — более яркой, что приводит к восприятию псевдотрехмерного изображения. Каждое поле обзора в Рис. 1 предоставляет различное изображение образца и приводит к немного разным интерпретациям, которые можно расшифровать только при знании того, как микроскоп создавал эти изображения.
Поглощение света (естественное или опосредованное добавлением синтетических красителей) для получения цветов или изменения яркости образца было классическим методом получения контраста в светлопольной микроскопии.Термин контраст относится к способности отдельной детали образца отличаться по сравнению с фоном или другими соседними элементами. Фактически, контраст определяется как разница в интенсивности света между изображением образца и прилегающим фоном по отношению к общей интенсивности фона. Свойства образца, которые вызывают изменения яркости или цветовых различий, возникают в результате поглощения, отражения, пространственного изменения показателя преломления, рассеяния, дифракции, двойного лучепреломления, флуоресценции и подобных оптических явлений.Как правило, контраст измеряется соотношением между самой высокой и самой низкой интенсивностью изображения и может быть описан простой формулой:
Формула 1 — Контрастность в процентах
Контрастность в процентах = [(I _b — I _s) / Ib] x 100
, где I (b) — интенсивность фона, а I (s) — интенсивность особенностей образца, для которых исследуется контраст. Из этого уравнения очевидно, что контраст образца относится к соотношению между самой высокой и самой низкой интенсивностью на изображении.Если интенсивность образца меньше (темнее), чем у фона, контраст обозначается как положительный , тогда как образцы, которые светлее фона, отображают отрицательный контраст . Когда образец изменяет спектральное распределение (цвет) проходящего через него света, он дает цвета контраста. Этот тип контраста также создается интерференцией белого света в образцах с близко расположенными периодическими структурами.
Рисунок 2 — Влияние интенсивности фона на контраст
График, представленный на Рис. 2 , иллюстрирует влияние интенсивности фона на контраст образца.Когда фон имеет очень темно-серый цвет ( I (b) равно 0,01; красная линия), небольшое изменение интенсивности изображения вызывает большое изменение контраста. Осветляя фон до более светлого серого цвета ( I (b) равно 0,10; зеленая линия), небольшие изменения интенсивности изображения обеспечивают полезный диапазон контрастности. При еще более светлой интенсивности фона ( I (b) больше или равно примерно 0,50; синяя линия) контраст изображения относительно нечувствителен к интенсивности фона, а большие изменения интенсивности изображения приводят только к небольшому увеличению или уменьшению контрастности.
В большинстве случаев интенсивность фона и изображения не являются дискретными значениями, а изменяются по всему полю обзора, что приводит к колебаниям контрастности. Как показывает практический опыт, прозрачные образцы в режиме освещения в светлом поле демонстрируют контраст от 2 до 5 процентов, в то время как изображения с фазовым и дифференциальным интерференционным контрастом могут иметь уровни контрастности от 15 до 20 процентов, что лишь немного ниже, чем наблюдаемый с фиксированными и окрашенными образцами в светлом поле. освещение (около 25 процентов).По сравнению с темнопольной и флуоресцентной микроскопией (средний уровень контрастности 60 и 75 процентов соответственно), фазовый контраст и освещение с дифференциальным интерференционным контрастом дают меньший общий контраст, но все же обеспечивают аналогичную степень разрешения.
Амплитудно-фазовые образцы
До изобретения методов увеличения оптического контраста, проходящее светлое поле было одним из наиболее часто используемых режимов наблюдения в оптической микроскопии, особенно для фиксированных, окрашенных образцов или других типов образцов, имеющих высокое естественное поглощение видимого света.В совокупности образцы, которые легко визуализируются при освещении светлым полем, называются объектами с амплитудой (или образцами), потому что амплитуда или интенсивность освещающих волновых фронтов уменьшается, когда свет проходит через образец.
Однако для многих образцов в оптической микроскопии, особенно неокрашенных или живых материалов, контраст настолько плох, что образец остается практически невидимым независимо от способности объектива разрешать или четко разделять детали.Часто для таких образцов важно не изменять их путем уничтожения или обработки химическими красителями или фиксаторами. Эта необходимость побудила микроскопистов экспериментировать с методами усиления контраста на протяжении более ста лет, пытаясь улучшить видимость образца и придать изображению больше деталей, не изменяя сам образец. Обычной практикой является уменьшение апертурной диафрагмы конденсора ниже рекомендуемого размера или уменьшение конденсатора подэтапа для увеличения контрастности образца.К сожалению, хотя эти маневры действительно увеличивают контраст, они также серьезно снижают разрешение и резкость.
При освещении светлым полем и источник света (обычно вольфрамово-галогенная лампа), и конденсор расположены так, чтобы заполнять апертуру переднего объектива частично когерентными волновыми фронтами, симметричными относительно оптической оси микроскопа. Волновые фронты, которые взаимодействуют с окрашенными участками образца, уменьшаются по амплитуде, в то время как те, которые дифрагированы образцом, создают заметные дифракционные полосы первого порядка , боковые полосы , которые сдвинуты по фазе на 180 градусов со светом, проходящим через образец.Дифрагированные боковые полосы интерферируют в плоскости изображения с окружающими световыми волнами во время формирования изображения, и фон кажется ярким, с поглощающими структурами в образце, показывающими различные цвета и оттенки серого. Однако, когда показатель преломления неокрашенного образца аналогичен показателю преломления окружающей среды (обычно обозначается как , вокруг ), интенсивность дифрагированных световых волн резко снижается. Кроме того, относительная фаза замедления, придаваемая дифрагированным волновым фронтам, исходящим от образца, сдвигается только на 90 градусов вместо обычных 180 градусов, наблюдаемых с сильно поглощающими образцами.Оба этих эффекта в совокупности сильно ограничивают видимость образца.
Как обсуждалось выше, образцы, которые изменяют интенсивность проходящего света, называются образцами с амплитудой и , и их можно наблюдать в микроскоп как следствие их способности поглощать или иным образом влиять на интенсивность света, которая пропорциональна квадрату света. амплитуда волны. Другие образцы, окрашенные естественным образом или искусственно окрашенные химическими красителями, также могут быть четко отображены при ярком освещении.Эти пятна или естественные цвета поглощают некоторую часть проходящего белого света и пропускают или отражают другие цвета. Часто пятна объединяются, чтобы получить контрастные цвета. Например, окраска ядер клеток синим гематоксилином часто сочетается с розовым эозином, который избирательно окрашивает цитоплазму. Обычной практикой является использование пятен на образцах, которые плохо поглощают свет, что делает такие изображения видимыми в микроскоп.
Напротив, прозрачные образцы, которые не поглощают свет, а вместо этого производят фазовый переход на проходящие через них волновые фронты, называются фазовыми объектами (или образцами).Эти образцы практически невидимы, и их очень трудно отобразить, поскольку человеческий глаз нечувствителен к изменениям относительных фазовых сдвигов между видимыми световыми волнами. Кроме того, глаз не может обнаруживать изменения ориентации, такие как эффекты поляризации, в векторах электрического поля, содержащих электромагнитное излучение. Фазовые образцы характеризуются несколькими критериями, включая их форму (обычно круглую или плоскую), плотность внутренних светорассеивающих элементов, толщину и уникальные химические или электрические структурные свойства (вместе сгруппированные как показатель преломления).Толстые образцы могут быть относительно прозрачными и содержать только несколько светорассеивающих элементов или они могут содержать много рассеивающих элементов, которые не пропускают свет и делают образец фактически непрозрачным для проходящего света. Эти образцы часто называют образцами в отраженном свете и образцами.
Рисунок 3 — Образцы амплитуды и фазы
Фазовые изменения в основном связаны с различиями в толщине и показателе преломления между образцом и окружающей его средой.Типичный пример — клетки живой ткани, которые кажутся почти прозрачными при освещении светлым полем. При прохождении через прозрачный образец световой фронт света не изменяется в светлопольном микроскопе, а образующая изображение волна не поглощается образцом. Если образец несколько не в фокусе, через окуляры наблюдается тонкая полутоновая тень, создаваемая преломленным светом. Однако, когда микроскоп правильно сфокусирован, изображение тонкого прозрачного образца исчезает (образцы, имеющие значительную толщину, продолжают наблюдаться из-за преломленного света от многочисленных фокальных плоскостей вдоль оптической оси или оси z ).
Влияние падающих освещающих световых лучей амплитудных и фазовых образцов представлено на Рисунке 3 . Самая верхняя синусоида на рисунке иллюстрирует типичную невозмущенную (объемную) световую волну, которая не проходит через образец. Амплитуда и длина волны невозмущенной световой волны, проходящей только через среду для крепления образца (с показателем преломления = n ), указаны на рисунке ( Рисунок 3 (a) ). Когда световые волны попадают в окрашенный образец (обозначенный зеленой рамкой на рис. 3 (b) ), имеющий тот же показатель преломления, что и окружающая среда, волны испытывают уменьшение амплитуды в результате поглощения пятном, но их относительная фаза остается неизменной.Однако, когда световые волны входят в образец с показателем преломления, который отличается от показателя преломления окружающей среды (, рис. 3 (c) ), амплитуда не изменяется, но фаза замедляется примерно на 90 градусов. В действительности, большинство встречающихся образцов демонстрируют комбинацию амплитудных и фазовых эффектов (, рис. 3 (d) ), вызывая изменения как амплитудных, так и фазовых соотношений между падающими и выходящими световыми волнами.
Разница оптических путей и фазовые градиенты
Разность оптических путей и фазовые градиенты, испытываемые падающими волновыми фронтами, проходящими через прозрачный образец, в полной мере используются несколькими популярными методами повышения контрастности, включая фазовый контраст и дифференциальный интерференционный контраст.В большинстве случаев часть фронта падающей волны, которая проходит через образец, но не через окружающую среду, либо немного опережает, либо задерживается, в зависимости от разницы показателей преломления между образцом и средой. При рассмотрении прозрачных фазовых образцов, которые плохо отображаются при освещении светлым полем, роль образца в изменении длины оптического пути (по сути, относительного фазового сдвига) проходящих волн имеет первостепенное значение.
Большинство фазовых образцов, которые наблюдаются в культуральных сосудах или зажаты между предметным стеклом микроскопа и покровным стеклом, являются относительно плоскими или пластинчатыми, как показано на Рисунок 4 для гипотетического образца, погруженного в гомогенную среду.На этом рисунке образец имеет толщину, обозначенную переменной t , и показатель преломления н (с) . Показатель преломления окружающей среды н (м) . Падающие световые волны (желтые стрелки) приближаются к образцу, погруженному в окружающую среду, слева и проходят сквозь него со скоростью, определяемой произведением показателя преломления и толщины.
Рисунок 4 — Разница оптических путей в фазовых объектах
Когда свет проходит из одной среды в другую (например, из водной питательной среды для культивирования ткани в цитоплазму клетки), скорость изменяется в соответствии с различиями в показателях преломления между двумя средами.Таким образом, когда когерентная световая волна, излучаемая сфокусированной нитью накала микроскопа, проходит через фазовый образец, имеющий толщину t и показатель преломления н (с) , скорость волны либо увеличивается, либо уменьшается. Если показатель преломления образца больше, чем у окружающей среды, скорость волны уменьшается при прохождении через образец и впоследствии замедляется в относительной фазе, когда она выходит из образца. В качестве альтернативы, когда показатель преломления окружающей среды превышает показатель преломления образца, волна продвигается синфазно при выходе из образца.
Свет, проходящий исключительно через образец, проходит оптический путь ( OP ), который определяется произведением показателя преломления образца ( н (с) ) на толщину образца ( t ). Аналогичным образом световые волны, проходящие только через окружающую среду, проходят расстояние оптического пути, равное толщине среды, умноженной на показатель преломления ( t × n (м)) . Разность оптического пути ( OPD ) между образцом и окружающей его средой может быть выражена как:
Формула 2 — Разница оптического пути
Разница оптического пути (OPD) = Δ = (t × n _с — t × n _м) = t × (n _с — n _м)
Разница в расположении выходящего волнового фронта между образцом и окружающей средой называется фазовым сдвигом ( δ ) и может быть определена в радианах с помощью следующего уравнения:
Формула 3 — Фазовый сдвиг
δ = 2πΔ / λ
, где π — постоянная (3.142), а λ — длина волны света, освещающего образец. Разница оптического пути является произведением двух членов: толщины ( t ) и разницы в показателе преломления ( n ). Во многих случаях разница в оптическом пути может быть довольно большой, даже если толщина объекта довольно мала. С другой стороны, когда показатели преломления образца и окружающей среды равны, разница оптического пути равна нулю, даже если толщина образца очень велика.В этом случае свет, проходящий через образец, просто задерживается (разность фаз) относительно света, проходящего через равную толщину окружающей среды.
Фазово-контрастный микроскоп предназначен для использования разности фаз между различными компонентами образца и окружающей среды. Однако необходима не просто разность фаз, но и дифракция на образце, чтобы фазово-контрастный микроскоп давал подходящее изображение.Для сравнения, дифференциальный интерференционный контраст основан на фазовых градиентах для создания контраста в других прозрачных образцах, что приводит к классическим псевдотрехмерным изображениям, методика которых широко известна.
Наиболее распространенной формой фазового объекта является форма непрерывно изменяющегося оптического пути или плотности, такая как полусферический образец, показанный на рисунке 5. В этом примере стороны фазового объекта могут быть аппроксимированы математически формой призмы, как обсуждалось ниже.Показатель преломления фазового объекта на рисунке 5 обозначен н (с) , а окружающей среды н (м) . Радикальные геометрические переходы формы фазового объекта происходят только на краях A и B (см. Рисунок 5 (a)). Падающий свет падает на объект перпендикулярно плоскости AB , а плоский волновой фронт параллелен AB .
Граница в 1 (вершина закругленного фазового объекта на рисунке 5 (а)) по существу параллельна фронту падающей волны, тогда как границы в A и B перпендикулярны.Области с 2 по 4 представляют собой миниатюрные призмы, определяемые касательной к скругленной поверхности фазового объекта ( Рисунок 5 (b) ). Угол «призмы» на участке 2 меньше, чем на участке 4 , который противоположен области 4 ‘. На краях A и B дифракция наиболее сильная.
Рисунок 5 — Непрерывные оптические градиенты в фазовых объектах
Таким образом, изогнутые или полусферические образцы состоят из множества призм, а противоположные стороны образца имеют призмы, ориентированные в противоположных направлениях.Самые крутые призмы находятся на экваторе сферического образца, а призмы с наименьшим наклоном расположены вверху и внизу. Эти миниатюрные призмы образуют оптический градиент :
Формула 4 — Оптический градиент
OG (оптический градиент) = Φ = α (n _s — n _m)
Где α — угол касательной по отношению к плоскому волновому фронту. Обратите внимание, что оптический градиент является произведением двух членов: угла ( α ) между сторонами, через которые проходит свет, и разницы в показателе преломления ( n (s) — n (m) ).Свет, проходящий через призму, меняет направление на угол φ (см. Рисунок 5 (c) и 5 (d) ). Изменение направления может быть большим, даже если наклон или граничный градиент могут быть небольшими, если разница в показателе преломления велика. Если показатели преломления идентичны, световая волна проходит через фазовый объект без преломления. Направление света, выходящего из призмы, зависит от относительной разницы показателей преломления между фазовым объектом ( н (с) ) и окружающей его средой ( н (м) ; см. рис. 5 (c) и 5 ( г) ).
Как обсуждалось выше, объекты с закругленными фазами имеют непрерывно изменяющиеся оптические градиенты, и каждая отдельная «призма» оптического градиента создает различный угол отклонения света. Рисунок 5 (c) иллюстрирует направление отклонения, когда окружающая среда имеет показатель преломления больше, чем фазовый объект ( n (m)> n (s) ), а Рисунок 5 (d) показывает направление когда верно обратное ( n (m) ). Угол отклонения, φ , пропорционален тангенциальному углу ( α ) и разнице показателей преломления ( n (s) — n (m) ), так что :
Формула 5 — Угол отклонения
tan φ = tan α (n _s — n _m)
Formula 6 — Малые углы
φ = α (n _s — n _m) (в радианах)
Подводя итог «призматическому» эффекту оптических градиентных границ, когда показатель преломления фазового объекта превышает показатель преломления окружающей среды, тогда градиенты равного размера на каждом склоне объекта отклоняются на один и тот же угол.Этот угол отклонения зависит от относительной разницы показателей преломления и геометрического тангенциального угла ( α ). Когда показатель преломления среды ( n (м) ) больше, чем показатель преломления объекта ( n (s) ), отклонение противоположно тому, когда ситуация меняется на противоположную. Когда нет градиента, нет никакого отклонения проходящего света.
Края, градиенты и толщина образца, независимо от того, классифицируется ли образец по амплитуде или фазе, влияют на углы преломления и дифракции проходящих световых фронтов.Только часть этого рассеянного света улавливается объективом, и этот фактор зависит от числовой апертуры. Оставшийся рассеянный свет, который не собирается, представляет информацию об образце, которая теряется в результирующем изображении. Апертура задней фокальной плоскости объектива имитирует фильтр нижних частот (влияющий на большие детали образца) для дифрагированного света, который должен быть сфокусирован в промежуточной плоскости изображения, чтобы подвергнуться интерференции и сформировать изображение. Поскольку гладкие закругленные поверхности фазовых образцов имеют относительно мало участков дифракции или совсем не имеют их, они страдают значительным недостатком контраста при отображении без использования дополнительных оптических компонентов, усиливающих контраст.
Когерентность освещения
При рассмотрении оптических методов увеличения контраста образца полезно учитывать различные характеристики образца, которыми можно манипулировать для создания вариаций интенсивности, которые приведут к тому, что образец станет видимым. Главный вопрос заключается в том, какая характеристика объекта превратится в разницу интенсивности при уникальном стечении обстоятельств.
Мельчайшие детали образца и края, размер которых приближается к длине волны визуализируемого света, будут дифракционировать или рассеивать свет при условии, что между образцом и окружающей его средой существует разница в показателе преломления.Показатель преломления классически определяется как отношение скорости света в воздухе или вакууме к скорости света, проходящего через объект. Поскольку скорость света через любой материал меньше скорости света в вакууме, показатель преломления всегда превышает значение 1,0 для образцов, исследуемых под микроскопом. Чтобы разрешить небольшие расстояния между объектами и воспроизвести их форму с разумной точностью, большой угол дифрагированного света должен быть захвачен объективом микроскопа.
Дифрагированный (или отклоненный) свет, собираемый объективом, должен быть четко сфокусирован в плоскости изображения, чтобы получить детализацию образца. В плоскости изображения световые волны, составляющие дифрагированный свет, подвергаются интерференции с недифрагированным светом, который проходит через образец и вокруг него. Качество изображения, создаваемого интерференцией, сильно зависит от когерентности света, освещающего образец, и качество изображения, как правило, значительно улучшается за счет увеличения когерентности.В оптическом микроскопе размер отверстия апертурной диафрагмы конденсатора частично регулирует пространственную когерентность света, падающего на образец. Уменьшение размера отверстия диафрагмы дает большую пространственную когерентность.
Освещение образца световыми волнами, которые хотя бы частично когерентны, имеет решающее значение для роли дифракции и интерференции в формировании изображения и требуется во всех формах интерференционной оптической микроскопии, включая фазовый контраст, дифференциальный интерференционный контраст ( DIC ) , и поляризация.Фактически, световые волны, проходящие через образец (окружающие или неотраженные), и волны, дифрагированные образцом, имеют взаимную степень когерентности, которая должна сохраняться по всей оптической цепочке микроскопа, чтобы позволить конструктивную и деструктивную интерференцию в плоскости изображения. .
Рисунок 6 — Частично когерентные волны в микроскопе
Лампы накаливания, такие как вольфрамово-галогенные лампы, обычно используемые в оптических микроскопах, являются частично когерентными источниками света со значительным числом волновых фронтов, колеблющимися по фазе от точки их возникновения на нити накала.Поскольку каждый из фотонов из ансамбля, генерируемого горячей нитью накала, колеблется немного в противофазе друг с другом, фактическая степень когерентности в пределах данного волнового фронта является лишь частичной. Кроме того, расстояние, на котором волны демонстрируют сильную когерентность, также ограничено несколькими десятками длин волн. В результате дальнодействующая амплитуда световой волны будет демонстрировать чередующиеся высокие и низкие состояния, где волны колеблются когерентно (синфазно) и временно не совпадают по фазе друг с другом, соответственно.Ситуацию с лампами накаливания и дуговыми лампами можно сравнить со стимулированным излучением от лазерных источников, которое когерентно на больших расстояниях (многие тысячи или даже миллионы длин волн), и полностью некогерентным флуоресцентным излучением, генерируемым образцами, меченными флуорохромом.
Происхождение когерентности происходит из того факта, что атомы в микроскопической области в нити накала лампы сильно влияют друг на друга, когда они возбуждены до такой степени, что испускаются фотоны. Эти короткодействующие эффекты приводят к локализованному синхронному излучению, которое происходит в дискретных пучках по всей поверхности волокна.В результате горячая нить накаливания галогенид вольфрамовой лампы или ионизированная плазма ртутной горелки дугового разряда может быть описана как ансамбль миниатюрных атомных окрестностей, которые независимо друг от друга испускают организованные вспышки света. Отдельные когерентные волновые фронты, генерируемые нитью накала вдоль единственного азимута, называются лучом или пучком света. В освещении Келлера коллекторная линза (расположенная после лампы, но перед полевой диафрагмой в оптическом тракте микроскопа) формирует изображение нити накала в передней фокальной плоскости (апертуре) конденсора подэтапа.Эта апертура впоследствии становится источником частично когерентных волновых фронтов, которые используются для освещения образца в плоскости объекта, как показано на рисунке 6.
Для данной световой волны, падающей на образец (см. Вставку в , рис. 6, ), существует взаимосвязь когерентности между дифрагированными и недифрагированными (нулевого порядка) волновыми фронтами, проходящими через образец. Это соотношение сохраняется между образцом и плоскостью изображения, где световые волны рекомбинируют и интерферируют друг с другом.В этом месте когерентные волновые партнеры некогерентно складываются с другими волновыми фронтами для создания окончательного изображения. Эта важная концепция лежит в основе многих форм оптической микроскопии, но особенно важна для методов фазового и дифференциального интерференционного контраста, поскольку формирование изображения посредством конструктивной и деструктивной интерференции требует, чтобы освещение было хотя бы частично когерентным. Другими словами, должно существовать определенное фазовое соотношение между окружающими и дифрагированными световыми волнами, и это соотношение должно сохраняться между образцом и плоскостью изображения.
Микроскопы долгое время полагались на уменьшение размера отверстия апертурной диафрагмы конденсора для увеличения видимости частиц и краев фазовых образцов. Контрастность объектов с амплитудой также может быть улучшена за счет правильной настройки апертуры конденсатора. Маленькие объекты, края и частицы будут преломлять свет независимо от того, принадлежат ли они амплитудному или фазовому образцу. Только часть этого дифрагированного света захватывается объективом (из-за ограничений числовой апертуры), а оставшийся дифрагированный свет, который не собирается, представляет собой потерянную информацию изображения.Правильная установка размера отверстия апертурной диафрагмы конденсора — это компромисс между повышением контраста изображения образца и появлением дифракционных артефактов. Последние проявляются в потере разрешения, наложении дифракционных колец и других нежелательных оптических эффектах, возникающих в областях образца, которые не находятся в общем фокусе. По мере приближения к дифракционному пределу контраст изображения ухудшается, поскольку детали объекта становятся меньше, а пространственные частоты становятся выше.
В оптическом микроскопе контраст получается в результате взаимодействия между освещающими световыми фронтами и образцом и того, как свет, выходящий из образца, обрабатывается, но не является неотъемлемым свойством конкретного образца. Кроме того, функция передачи модуляции ( MTF ) и режим создания контраста микроскопа значительно влияют на контраст образца. Функция передачи модуляции является количественным показателем способности микроскопа передавать информацию от образца к изображению.Как правило, контраст изображения уменьшается для структур образца, которые имеют более высокие пространственные частоты (более мелкие и более близко расположенные детали), независимо от механизма контраста микроскопа или функции передачи модуляции.
Выводы
Свет может взаимодействовать с образцом с помощью различных механизмов для создания контраста изображения. К ним относятся отражение от поверхности, поглощение, преломление, поляризация, флуоресценция и дифракция.Контраст также можно повысить за счет физической модификации оптических компонентов микроскопа и режима освещения, а также манипулирования конечным изображением с помощью фотографических или цифровых электронных методов. Следующее обсуждение освещает различные взаимодействия между образцом и светом и рассматривает некоторые методы оптической микроскопии (см. , таблица 1 ), которые были разработаны для повышения контрастности образца. В таблице 1 представлены краткие сведения о выбранных методах повышения контрастности для различных образцов и материалов, которые исследуются с помощью микроскопии как в проходящем, так и в отраженном свете.Эта таблица может использоваться в качестве приблизительного руководства для решения конкретных задач визуализации в оптической микроскопии.
Человеческий глаз очень чувствителен к разнице амплитуд и длин волн в образце. По этой причине многие образцы разрезают на очень тонкие срезы (толщиной от 1 до 30 микрон) и окрашивают химическими красителями для увеличения контраста и различения структур внутри образца. Этот метод довольно часто используется с биологическими образцами в течение нескольких сотен лет.Красители избирательно поглощают свет одной или нескольких длин волн и пропускают или отражают все другие длины волн. Примером может служить синий краситель, который поглощает все длины волн видимого света, за исключением синего, который отражается от образца и проходит через него. Внутренние структурные элементы биологического образца часто окрашивают смесью красителей, чтобы выборочно окрашивать эти элементы, увеличивая их контраст на фоне материала, который либо прозрачен, либо окрашен в другой цвет.
Эти методы также применимы к флуоресцентным красителям, которые можно использовать для увеличения контрастности образцов с высокой степенью специфичности. Когда флуоресцентные образцы стимулируются одной или несколькими длинами волн видимого или ближнего ультрафиолетового света, они часто излучают более длинные волны света и, таким образом, становятся видимыми или контрастирующими по сравнению с другими объектами в поле или на темном фоне.
Таблица 1 — Методы увеличения контраста для оптической микроскопии 9029 Образцы 9029 9022 Амплитуда 9029 9029 Образцы 9029 Освещение темного поля 909
Образец
Тип Визуализация
Техника
Проходящий свет
Прозрачные образцы
Фазовые объекты Фазовый контраст
Дифференциальная интерференция 909 Контрастность объекта
Интерференционная контрастность 909 Светорассеивающие объекты Освещение Райнберга
Освещение темного поля
Фазовый контраст и DIC
Светоотражающие образцы Фазовый контраст
Дисперсионное окрашивание
Яркое освещение DIC
Флуоресцентное освещение
Образцы с двойным лучепреломлением Поляризованное освещение
Отраженный свет
Зеркальная (отражающая) поверхность Brightfie ld Освещение
Фазовый контраст, DIC
Освещение темного поля
Рассеянная (неотражающая) поверхность Освещение светлого поля
Фазовый контраст, DIC
Освещение темного поля
Освещение темного поля
Образцы с двойным лучепреломлением Поляризованное освещение
Флуоресцентные образцы Флуоресцентное освещение
Ранний, но все еще применяемый в настоящее время метод увеличения контраста окрашенных образцов использует фильтры цветового контраста, лакированные желатиновые квадраты Wratten (от Kodak) или интерференционные фильтры на пути света.Например, если образец окрашен красным пятном, зеленый фильтр затемнит красные области, тем самым увеличивая контраст. С другой стороны, зеленый фильтр осветлит любую область с зеленым пятном. Цветные фильтры — очень ценные помощники для контрастирования образцов, особенно когда целью является черно-белая микрофотография. Зеленые фильтры особенно ценны для приложений с ахроматными объективами, которые имеют сферическую коррекцию для зеленого света. Кроме того, внутренние фазовые пластины в фазово-контрастных объективах предназначены для замедления или опережения определенных длин волн, обычно около 550 нанометров (зеленый свет).
Живые образцы и другие фазовые объекты, которые часто дают плохие изображения при просмотре в светлом поле, становятся четко видимыми с помощью оптических, а не химических средств при просмотре в условиях фазового контраста, модуляции контраста Хоффмана и дифференциального интерференционного контрастного освещения. Эти методы требуют специальных оптических компонентов в микроскопе, но обычно позволяют получать изображения с достаточным контрастом, чтобы выявить важные детали структуры образца.
Другой простой метод улучшения контраста заключается в выборе монтажной среды с показателем преломления, существенно отличающимся от показателя преломления образца.Например, диатомовые водоросли могут быть помещены в различные среды, усиливающие контраст, такие как воздух или коммерческая среда Styrax. Разница в показателях преломления улучшает контраст этих бесцветных образцов и делает их контуры и отметины более заметными.
Анизотропные материалы обычно обладают двумя или более показателями преломления, поэтому их называют двойным лучепреломлением или двойным преломлением. Среди образцов, включенных в эту категорию, есть минералы, кристаллы (которые демонстрируют высокую степень структурной симметрии), волокна, волосы и широкий спектр других биологических образцов.Когда свет попадает на неоптическую (ось, отличную от оптической оси) ось анизотропных кристаллов, он преломляется на два луча, каждый из которых поляризован, причем направления их колебаний ориентированы под прямым углом друг к другу и движутся с разными скоростями. Получающиеся световые волны поляризованы и могут мешать при рекомбинации в анализаторе микроскопа для получения изображений двулучепреломляющих образцов, которые сильно окрашены и содержат значительный контраст.
Когда падающий свет падает на непрозрачную поверхность, он отражается определенным образом для местности на этой поверхности.Очень гладкие поверхности отражают свет под углом, равным углу падающего света, этот механизм известен как зеркальное отражение . Неровные или диффузные поверхности имеют тенденцию отражать свет под всеми возможными углами за счет явления, известного как диффузное отражение , что приводит к уменьшению количества света, попадающего в объектив. Контрастность микроскопии в отраженном свете можно повысить за счет тщательной подготовки образца. Металлографические образцы часто протравливаются химически активными жидкостями и газами для выявления границ зерен и / или полируются для увеличения количества света, отражаемого в микроскоп.Пятна в виде флуоресцентных красителей, тонких пленок и металлических покрытий также используются для придания контраста образцам для микроскопии в отраженном свете. Образцы с двойным лучепреломлением могут быть отображены с использованием поляризованного отраженного света, а прозрачные фазовые объекты часто являются предметом наблюдения с использованием таких методов, как отраженный дифференциальный интерференционный контраст, темнопольное освещение и модуляционный контраст Хоффмана.
Независимо от техники микроскопа, используемой для создания контраста образца, тремя основными параметрами, определяющими качество изображения, являются разрешение, увеличение и контраст.Основная функция микроскопа заключается в увеличении размера и разрешении мельчайших деталей образца, но это действие должно выполняться с достаточным контрастом, чтобы образец был видимым для детектора (цифровой или традиционной камеры или человеческого глаза).
Фаза III исследование адъювантной терапии RAD001 у пациентов из группы низкого риска с диффузной крупноклеточной B-лимфомой (DLBCL) RAD001 по сравнению с соответствующим плацебо после того, как пациенты достигли полного ответа на химиотерапию ритуксимабом первой линии — Просмотр полного текста
Ironwood Онкологические и исследовательские центры SC
Chandler, Arizona, United States, 85224
Highlands Oncology Group Dept of Highlands Oncology Grp
Фейетвилл, Арканзас, США, 72703
Калифорнийский университет Сан-Диего — Отделение онкологического центра Мура Центра рака Мура (3)
Ла-Хойя, Калифорния, США, -0658
USC / Kenneth Norris Comprehensive Cancer Center Dept.ofNorrisMedicalCenter (4)
Лос-Анджелес, Калифорния, США,
Университет здравоохранения Колорадо
Колорадо-Спрингс, Колорадо, США, 80909
Управление здравоохранения и больницы Денвера CACZ885M2301
Денвер, Колорадо, США, 80204-4507
Раковые центры Скалистых гор RMCC
Гринвуд-Виллидж, Колорадо, США
Университетский институт рака
Бойнтон-Бич, Флорида, США, 33426
University Cancer & Blood Center, LLC
Афины, Джорджия, США, 30607
Columbus Regional
Колумбус, Джорджия, США, 31904
Rush University Medical Center Div.гематологии и онкологии
Чикаго, Иллинойс, США, 60612
Госпиталь Университета Индианы Онкологический центр IU
Индианаполис, Индиана, США, 46202
Центр медицинских наук Тулейнского университета Офис клинических исследований
Новый Орлеан, Луизиана, США, 70112
Отделение клиники Лахи клиники Лахи (3)
Берлингтон, Массачусетс, США, 01805
Mayo Clinic — Rochester Dept.клиники MayoClinic-Rochester
Рочестер, Миннесота, США, 55905
Медицинская школа Вашингтонского университета Div. онкологии
Сент-Луис, штат Миссури, США, 63110
Дартмут Медицинский центр Хичкока Дартмут
Ливан, Нью-Гэмпшир, США, 03756
Онкологический институт Левина
Шарлотт, Северная Каролина, США, 28203
Отделение баптистского медицинского центра университета Уэйк Форест.из WFUHS
Уинстон-Салем, Северная Каролина, США, 27157
Медицинский центр Университета Питтсбурга SC-3
Питтсбург, Пенсильвания, США, 15213
Медицинский университет Южной Каролины — Онкологический центр Холлингса, MUSC / HCC (2)
Чарлстон, Южная Каролина, США, 29425
Онкологические центры Каролинских онкологических центров Каролины (3
Гринвилл, Южная Каролина, США, 29605
Институт рака Университета Теннесси SC-2
Мемфис, Теннесси, США, 38104
The West Clinic
Мемфис, Теннесси, США, 38120
Центр рака и заболеваний крови, отдел.Центра управления для C & BD
Форт-Уэрт, Техас, США, 76104
Техасский университет / Онкологический центр Андерсона, Отделение Андерсона (18)
Хьюстон, Техас, США, 77030-4009
Бейлорский медицинский колледж Отделение медицинского колледжа Бейлора.
Хьюстон, Техас, США, 77030
Онкология и гематология Южного Техаса, Пенсильвания Онкология Южного Техаса (2)
Сан-Антонио, Техас, США, 78258
Техас A&M HealthSciences Больничный центр CTr-Scott & White Memorial Hospital CenterForCancerPrevention & Care
Темпл, Техас, США, 76508
Управление клинических испытаний Университета Вермонта Res.
Берлингтон, Вермонт, США, 05404
University of Virginia Health Systems SC-2
Шарлоттсвилль, Вирджиния, США, 22908-0334
Исследовательский центр Блу-Ридж в Неврологическом центре Роанока, SC
Роанок, Вирджиния, США, 24018
Dean Health System
Мэдисон, Висконсин, США, 53717
Онкологический центр больницы Мемориал ВокешаofWaukeshaMemorialHosp.
Waukesha, Wisconsin, United States, 53188
Novartis Investigative Site
Ла-Плата, Буэнос-Айрес, Аргентина, B1900AWT
Центр расследований Новартис
Буэнос-Айрес, Аргентина, C1114AAN
Центр расследований Новартис
Кордова, Аргентина, X5016KEH
Центр расследований Новартис
Дуглас, Квинсленд, Австралия, 4810
Центр расследований Новартис
Гринслоупс, Квинсленд, Австралия, 4120
Центр расследований Новартис
Клейтон, Виктория, Австралия, 3168
Центр расследований Новартис
Джилонг, Виктория, Австралия, 3220
Центр расследований Новартис
Инсбрук, Тироль, Австрия, 6020
Центр расследований Новартис
Леобен, Австрия, A-8700
Novartis Investigative Site
Линц, Австрия, 4010
Центр расследований Новартис
Вена, Австрия, 1090
Центр расследований Новартис
Вена, Австрия, 1140
Novartis Investigative Site
Куритиба, PR, Бразилия, 80060-900
Novartis Investigative Site
Porto Alegre, RS, Brazil, -000
Novartis Investigative Site
Campinas, SP, Brazil, 13083-970
Novartis Investigative Site
Сан-Паулу, SP, Бразилия, 05403-000
Novartis Investigative Site
Сан-Паулу, SP, Бразилия, 01224-000
Novartis Investigative Site
Брамптон, Онтарио, Канада, L6R 3J7
Центр расследований Новартис
Кембридж, Онтарио, Канада, N1R 3G2
Центр расследований Новартис
Миссиссога, Онтарио, Канада, L5M 2V8
Центр расследований Новартис
Оттава, Онтарио, Канада, K1H 8L6
Центр расследований Новартис
Торонто, Онтарио, Канада, M4C 3E7
Центр расследований Новартис
Торонто, Онтарио, Канада, M5G 2M9
Центр расследований Novartis
Гринфилд Парк, Квебек, Канада, J4V 2h2
Центр расследований Новартис
Монреаль, Квебек, Канада, h2T 2M4
Novartis Investigative Site
Монреаль, Квебек, Канада, h5A 3J1
Novartis Investigative Site
Квебек, Квебек, Канада, G1J 1Z4
Novartis Investigative Site
Chengdu, Sichuan, China, 610041
Novartis Investigative Site
Ханчжоу, Чжэцзян, Китай, 310003
Центр расследований Новартис
Пекин, Китай, 100021
Центр расследований Новартис
Пекин, Китай, 100036
Центр расследований Новартис
Гуанчжоу, Китай, 510060
Центр расследований Новартис
Шанхай, Китай, 200025
Центр расследований Новартис
Богота, Кундинамарка, Колумбия
Novartis Investigative Site
Букараманга, Колумбия
Центр расследований Новартис
Медельин, Колумбия
Novartis Investigative Site
Брно — Богунице, Чешская Республика, Чехия, 625 00
Novartis Investigative Site
Градец Кралове, Чехия, Чехия, 500 05
Центр расследований Новартис
Olomouc, CZE, Czechia, 775 20
Novartis Investigative Site
Praha 10, Czechia, 100 34
Novartis Investigative Site
Александрия, Египет
Центр расследований Новартис
Каир, Египет, 11566
Novartis Investigative Site
Каир, Египет, 12655
Novartis Investigative Site
Каир, Египет
Центр расследований Новартис
Mansoura, Egypt, 35516
Novartis Investigative Site
Amiens cedex1, France, 80054
Novartis Investigative Site
Брест, Франция, 29200
Центр расследований Новартис
La Roche sur Yon cedex 9, France, 85925
Novartis Investigative Site
Limoges cedex, France, 87042
Novartis Investigative Site
Пессак, Франция, 33604
Центр расследований Новартис
Saint Priest en Jarez Cedex, France, 42271
Novartis Investigative Site
Ахен, Германия, 52074
Центр расследований Новартис
Bad Saarow, Germany, 15526
Novartis Investigative Site
Бамберг, Германия, 96049
Novartis Investigative Site
Дрезден, Германия, 01307
Novartis Investigative Site
Фрайбург, Германия, 79106
Novartis Investigative Site
Гамбург, Германия, 20095
Центр расследований Новартис
Кельн, Германия, 51067
Центр расследований Новартис
Мюнхен, Германия, 81737
Центр расследований Новартис
Афины, Греция, 115 27
Novartis Investigative Site
Янина, Греция, 455 00
Novartis Investigative Site
Афины, Греция, 11527
Центр расследований Новартис
Ираклион Крит, Греция, 711 10
Novartis Investigative Site
Гонконг, Гонконг
Центр расследований Новартис
Будапешт, Венгрия, 1122
Центр расследований Новартис
Дьер, Венгрия, H-9023
Novartis Investigative Site
Капошвар, Венгрия, 7400
Центр расследований Новартис
Печ, Венгрия, 7624
Центр расследований Новартис
Сегед, Венгрия, H-6725
Novartis Investigative Site
Хайфа, Израиль, 3525408
Центр расследований Новартис
Иерусалим, Израиль,
Novartis Investigative Site
Петах-Тиква, Израиль, 49100
Novartis Investigative Site
Рамат-Ган, Израиль, 5266202
Центр расследований Новартис
Тель-Авив, Израиль, 64239
Novartis Investigative Site
Brindisi, BR, Italy, 72100
Novartis Investigative Site
Катания, Коннектикут, Италия, 95124
Центр расследований Новартис
Сан-Джованни Ротондо, ФГ, Италия, 71013
Центр расследований Новартис
Firenze, FI, Италия, 50134
Novartis Investigative Site
Genova, GE, Italy, 16132
Novartis Investigative Site
Lecce, LE, Italy, 73100
Novartis Investigative Site
Милано, Мичиган, Италия, 20141
Центр расследований Новартис
Роццано, Мичиган, Италия, 20089
Центр расследований Новартис
Модена, Миссури, Италия, 41100
Центр расследований Новартис
Палермо, Пенсильвания, Италия,
Центр расследований Новартис
Пьяченца, PC, Италия, 29100
Novartis Investigative Site
Пескара, PE, Италия, 65124
Novartis Investigative Site
Пиза, PI, Италия, 56126
Novartis Investigative Site
Potenza, PZ, Italy, 85100
Novartis Investigative Site
Reggio Calabria, RC, Italy, 89124
Novartis Investigative Site
Реджо-Эмилия, RE, Италия, 42123
Novartis Investigative Site
Сиена, SI, Италия, 53100
Novartis Investigative Site
Venezia, VE, Italy, 30174
Novartis Investigative Site
Nagoya-city, Aichi, Japan, 466-8650
Novartis Investigative Site
Кашива, Чиба, Япония, 277-8577
Центр расследований Новартис
Город Мацуяма, Эхимэ, Япония, 790-8524
Центр расследований Новартис
Куре, Хиросима, Япония, 737-0023
Центр расследований Новартис
Канадзава-сити, Исикава, Япония, 920-8641
Центр расследований Новартис
Город Киото, Киото, Япония, 602-8566
Зона расследований Новартис
Сендай-сити, Мияги, Япония, 980-8574
Центр расследований Новартис
Город Осака, Осака, Япония, 545-8586
Центр расследований Новартис
Suita-city, Осака, Япония, 565-0871
Novartis Investigative Site
Sunto-gun, Сидзуока, Япония, 411-8777
Novartis Investigative Site
Тюо-ку, Токио, Япония, 104-0045
Центр расследований Новартис
Кото, Токио, Япония, 135-8550
Центр расследований Новартис
Фукуока, Япония, 811-1395
Центр расследований Новартис
Синдзюку-ку, Япония, 160-0023
Центр расследований Новартис
Кёнгидо, Корея, Республика Корея, 10408
Центр расследований Новартис
Сеул, Корея, Республика Корея, 03722
Novartis Investigative Site
Сеул, Корея, Республика Корея, 05505
Novartis Investigative Site
Сеул, Корея, Республика Корея, 06351
Novartis Investigative Site
Бейрут, Ливан, 1107 2020
Центр расследований Новартис
Бейрут, Ливан, 166378
Центр расследований Новартис
Бейрут, Ливан, 166830
Центр расследований Новартис
Бейрут, Ливан, 6301
Центр расследований Новартис
Сайда, Ливан, 652
Центр расследований Новартис
México, Федеральный округ, Мексика, 01120
Novartis Investigative Site
Monterrey, Nuevo Leon, Mexico, 64020
Novartis Investigative Site
Графтон, Окленд, Новая Зеландия
Центр расследований Новартис
Веллингтон, Новая Зеландия
Центр расследований Новартис
Осло, Норвегия, NO-0424
Novartis Investigative Site
Хесус Мария, Лима, Перу, 11
Novartis Investigative Site
Сан-Исидро, Лима, Перу, 27
Центр расследований Новартис
Люблин, Люблинское воеводство, Польша, 20-080
Novartis Investigative Site
Быдгощ, Польша, 85-796
Центр расследований Новартис
Лодзь, Польша, 93-509
Novartis Investigative Site
Варшава, Польша, 02-106
Novartis Investigative Site
Москва, Российская Федерация, 115478
Novartis Investigative Site
Москва, Российская Федерация, 125167
Novartis Investigative Site
Москва, Российская Федерация, 129110
Novartis Investigative Site
Н.Новгород, Российская Федерация, 603000
Novartis Investigative Site
Петрозаводск, Российская Федерация, 185019
Novartis Investigative Site
Санкт-Петербург, Российская Федерация, 197341
Novartis Investigative Site
Санкт-Петербург, Российская Федерация, 1
Novartis Investigative Site
ул.Санкт-Петербург, Российская Федерация, 197758
Novartis Investigative Site
Даммам, Саудовская Аравия, 15215
Центр расследований Новартис
Джидда, Саудовская Аравия, 21423
Центр расследований Новартис
Эр-Рияд, Саудовская Аравия, 11426
Novartis Investigative Site
Сингапур, Сингапур, 119228
Novartis Investigative Site
Сингапур, Сингапур, 169608
Novartis Investigative Site
Сингапур, Сингапур, 169610
Novartis Investigative Site
Братислава, Словакия, 833 10
Novartis Investigative Site
Севилья, Андалусия, Испания, 41013
Novartis Investigative Site
Кадис, Андалусия, Испания, 11009
Novartis Investigative Site
Sabadell, Барселона, Испания, 08208
Novartis Investigative Site
Сантандер, Кантабрия, Испания, 39008
Центр расследований Новартис
Badalona, Каталония, Испания, 08916
Novartis Investigative Site
Барселона, Каталония, Испания, 08003
Novartis Investigative Site
Барселона, Каталония, Испания, 08035
Novartis Investigative Site
Barcelona, Cataluña, Spain, 08028
Novartis Investigative Site
Валенсия, Comunidad Valenciana, Испания, 46010
Novartis Investigative Site
Majadahonda, Мадрид, Испания, 28222
Novartis Investigative Site
Посуэло де Аларкон, Мадрид, Испания, 28223
Центр расследований Новартис
Памплона, Наварра, Испания, 31008
Novartis Investigative Site
Сан-Себастьян, Паис Васко, Испания, 20080
Центр расследований Новартис
Мадрид, Испания, 28006
Novartis Investigative Site
Цюрих, Швейцария, 8091
Центр расследований Новартис
Беллинцона, Швейцария, 6500
Центр расследований Новартис
Бангкок, Таиланд, 10330
Novartis Investigative Site
Бангкок, Таиланд, 10400
Novartis Investigative Site
Бангкок, Таиланд, 10700
Novartis Investigative Site
Сонгкла, Таиланд,
Novartis Investigative Site
Анкара, Турция, 06100
Novartis Investigative Site
Анкара, Турция, 06460
Novartis Investigative Site
Анталия, Турция, 07070
Novartis Investigative Site
Стамбул, Турция, 34093
Центр расследований Новартис
Талас / Кайсери, Турция, 38039
Центр расследований Новартис
Каракас, Distrito Capital, Венесуэла, 1010
Novartis Investigative Site
Caracas, Distrito Capital, Венесуэла, 1011
Типы, симптомы, причины и методы лечения
Обзор
2015 Медицинские инновации: новый препарат от сердечной недостаточности.
Что такое сердечная недостаточность?
Термин «сердечная недостаточность» может пугать. Это не значит, что сердце «отказало» или перестало работать. Это означает, что сердце работает не так хорошо, как должно.
Сердечная недостаточность — серьезная проблема со здоровьем в Соединенных Штатах, от которой страдают около 5,7 миллиона американцев. Ежегодно происходит около 550 000 новых случаев сердечной недостаточности. Это основная причина госпитализации людей старше 65 лет.
Если у вас сердечная недостаточность, ваше здоровье и качество жизни улучшатся, если вы будете заботиться о себе и поддерживать равновесие.Важно узнать о сердечной недостаточности, о том, как поддерживать равновесие и когда вызывать врача.
Насколько распространена сердечная недостаточность?
Почти 6 миллионов американцев страдают сердечной недостаточностью, и более чем у 870 000 человек ежегодно диагностируется сердечная недостаточность. Это состояние является основной причиной госпитализации людей старше 65 лет.
Сердечная недостаточность и старение
Хотя риск сердечной недостаточности не меняется с возрастом, у вас больше шансов получить сердечную недостаточность, когда вы станете старше.
Женщины и сердечная недостаточность
У женщин такая же вероятность развития сердечной недостаточности, как и у мужчин, но есть некоторые отличия:
У женщин сердечная недостаточность развивается позже, чем у мужчин.
Женщины, как правило, страдают сердечной недостаточностью, вызванной высоким кровяным давлением, и имеют нормальную фракцию выброса (фракция выброса; см. Ниже).
У женщин может быть более выраженная одышка, чем у мужчин. Нет различий в лечении мужчин и женщин с сердечной недостаточностью.
Какие виды сердечной недостаточности?
Существует множество причин сердечной недостаточности, но обычно это состояние делится на два типа:
Сердечная недостаточность со сниженной функцией левого желудочка (HF-rEF)
Нижняя левая камера сердца (левый желудочек) становится больше (увеличивается) и не может сжиматься (сокращаться) достаточно сильно, чтобы перекачивать нужное количество богатой кислородом крови к остальной части тела.
Сердечная недостаточность с сохраненной функцией левого желудочка (HF-pEF)
Сердце сокращается и качает кровь нормально, но нижние камеры сердца (желудочки) толще и жестче, чем обычно.Из-за этого желудочки не могут расслабиться должным образом и полностью заполниться. Поскольку в желудочках меньше крови, меньше крови перекачивается в остальную часть тела при сокращении сердца.
Что такое фракция выброса?
Фракция выброса (ФВ) указывает на то, насколько хорошо ваш левый желудочек (или правый желудочек) перекачивает кровь при каждом ударе сердца. В большинстве случаев EF относится к количеству крови, откачиваемой из левого желудочка при каждом его сокращении. Левый желудочек — это основная насосная камера сердца.
Ваш EF выражается в процентах. ФВ ниже нормы может быть признаком сердечной недостаточности. Если у вас сердечная недостаточность и ФВ ниже нормы (пониженный), ваш ФВ помогает врачу узнать, насколько серьезно ваше состояние.
Как измеряется EF?
Фракцию выброса можно измерить с помощью:
Почему так важно знать свой EF
Если у вас сердечное заболевание, вам и вашему врачу важно знать ваш ФВ. Ваш EF может помочь вашему врачу определить лучший курс лечения для вас.Измерение вашего EF также помогает вашей медицинской бригаде проверить, насколько хорошо работает наше лечение.
Спросите своего врача, как часто вам следует проверять EF. Как правило, вам следует измерять EF при первом диагнозе сердечного заболевания и по мере необходимости при изменении вашего состояния.
Что означают цифры?
Фракция выброса (EF) от 55% до 70%
Качающая способность сердца: нормальная.
Уровень сердечной недостаточности / влияние на накачивание: сердечная функция может быть нормальной, или у вас может быть сердечная недостаточность с сохраненной EF (HF-pEF).
Фракция выброса (EF) от 40% до 54% 
Накачивающая способность сердца: немного ниже нормы.
Уровень сердечной недостаточности / влияние на накачивание: меньше крови доступно, поэтому меньше крови выбрасывается из желудочков. Для остальной части тела доступно меньшее, чем обычно, количество богатой кислородом крови. У вас может не быть симптомов.
Фракция выброса (EF) от 35% до 39%
Накачивающая способность сердца: Умеренно ниже нормы.
Уровень сердечной недостаточности / влияние на откачивание: легкая сердечная недостаточность со сниженным EF (HF-rEF).
Фракция выброса (EF) Менее 35%
Накачивающая способность сердца: значительно ниже нормы.
Уровень сердечной недостаточности / влияние на откачивание: от умеренного до тяжелого HF-rEF. Тяжелая HF-rEF увеличивает риск опасных для жизни сердечных сокращений и сердечной диссинхронии / десинхронизации (правый и левый желудочки не работают одновременно).
Нормальное сердце. Нормальная фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) колеблется от 55% до 70%. Например, LVEF 65% означает, что 65% от общего количества крови в левом желудочке откачивается с каждым ударом сердца. Ваш EF может повышаться и понижаться в зависимости от состояния вашего сердца и эффективности вашего лечения.
HF-pEF. Если у вас HF-pEF, ваш EF находится в нормальном диапазоне, потому что ваш левый желудочек все еще работает правильно. Ваш врач измерит вашу EF и может проверить сердечные клапаны и жесткость мышц, чтобы определить, насколько серьезна ваша сердечная недостаточность.
HF-REF. Если у вас ФВ менее 35%, у вас повышается риск опасных для жизни нерегулярных сердечных сокращений, которые могут вызвать внезапную остановку сердца / смерть. Если ваш EF ниже 35%, ваш врач может поговорить с вами о лечении с помощью имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (ICD) или сердечной ресинхронизирующей терапии (CRT). Ваш врач может также порекомендовать определенные лекарства или другие методы лечения, в зависимости от степени сердечной недостаточности. Менее распространенные варианты лечения включают трансплантацию сердца или вспомогательное устройство желудочков (VAD).Если качество вашей жизни очень низкое или ваш врач сказал вам, что ваше состояние очень тяжелое, спросите о других возможных методах лечения.
У некоторых пациентов есть HF-rEF (и EF ниже 40%) и признаки HF-pEF, такие как жесткий (но не всегда увеличенный) левый желудочек.
Симптомы и причины
Каковы симптомы сердечной недостаточности?
Бывают случаи, когда ваши симптомы незначительны или могут не проявляться вообще. Это не значит, что у вас больше нет сердечной недостаточности.Симптомы сердечной недостаточности могут варьироваться от легких до тяжелых и могут появляться и исчезать.
В целом сердечная недостаточность со временем ухудшается. По мере ухудшения у вас может появиться больше или других признаков или симптомов. Важно сообщить своему врачу, если у вас появятся новые симптомы или они ухудшатся.
Общие признаки и симптомы сердечной недостаточности
Одышка или затрудненное дыхание. У вас могут возникнуть проблемы с дыханием во время физических упражнений, отдыха или лежа в постели.Одышка возникает, когда жидкость попадает в легкие (застой) или когда ваше тело не получает достаточно богатой кислородом крови. Если вы внезапно просыпаетесь ночью, чтобы сесть и отдышаться, проблема серьезная и вам требуется медицинская помощь.
Чувство усталости (утомляемости) и слабости в ногах, когда вы активны. Когда ваше сердце не перекачивает достаточно богатой кислородом крови к основным органам и мышцам, вы устаете, и ваши ноги могут чувствовать слабость.
Отек лодыжек, ног и живота; увеличение веса. Когда ваши почки не фильтруют достаточно крови, ваше тело удерживает лишнюю жидкость и воду. Избыток жидкости в организме вызывает отек отек и увеличение веса .
Потребность в мочеиспускании в ночное время. Гравитация увеличивает приток крови к почкам, когда вы лежите. Итак, ваши почки производят больше мочи, и у вас есть потребность в мочеиспускании.
Головокружение , спутанность сознания, трудности с концентрацией внимания, обморок . У вас могут быть эти симптомы, потому что ваше сердце не перекачивает в мозг достаточно богатой кислородом крови.
Учащенное или нерегулярное сердцебиение ( сердцебиения ): Когда ваша сердечная мышца не качает кровь с достаточной силой, ваше сердце может биться быстрее, чтобы попытаться получить достаточно богатой кислородом крови к основным органам и мышцам. У вас также может быть нерегулярное сердцебиение, если ваше сердце больше обычного (после сердечного приступа или из-за аномального уровня калия в крови).
Сухой отрывистый кашель. Кашель, вызванный сердечной недостаточностью, чаще возникает, когда вы лежите ровно и в легких имеется лишняя жидкость.
Полный ( раздутый ) или твердый желудок, потеря аппетита или расстройство желудка ( тошнота ).
Для вас очень важно управлять другими заболеваниями, такими как диабет, заболевание почек, анемия, высокое кровяное давление, заболевание щитовидной железы, астма или хроническое заболевание легких.Некоторые состояния имеют признаки и симптомы, похожие на сердечную недостаточность. Если у вас появились новые или ухудшающиеся несрочные симптомы, сообщите об этом своему врачу.
Что вызывает сердечную недостаточность?
Сердечная недостаточность может быть вызвана множеством заболеваний, повреждающих сердечную мышцу. Общие условия:
Ишемическая болезнь сердца (также называемая коронарным атеросклерозом или «затвердением артерий») поражает артерии, которые переносят кровь и кислород к сердцу (коронарные артерии).Нормальная оболочка внутри артерий разрушается, стенки артерий становятся толстыми, а отложения жира и зубного налета частично блокируют кровоток. Со временем артерии становятся очень узкими или полностью закупоренными, что вызывает сердечный приступ. Блокировка мешает сердцу перекачивать кровь, достаточную для поддержания здоровья ваших органов и тканей (включая сердце). Когда артерии заблокированы, у вас может быть боль в груди (стенокардия) и другие симптомы сердечных заболеваний.
Сердечный приступ .Сердечный приступ происходит, когда коронарная артерия внезапно блокируется, и кровь не может поступать ко всем областям сердечной мышцы. Сердечная мышца становится необратимо поврежденной, и мышечные клетки могут погибнуть. Нормальные клетки сердечной мышцы могут работать тяжелее. Сердце может стать больше (HF-rEF) или жестким (HF-pEF).
Кардиомиопатия . Кардиомиопатия — это термин, который описывает повреждение и увеличение сердечной мышцы, не вызванное проблемами с коронарными артериями или кровотоком. Кардиомиопатия может возникать по многим причинам, включая вирусы, злоупотребление алкоголем или наркотиками, курение, генетику и беременность (послеродовая кардиомиопатия).
Пороки сердца при рождении (врожденный порок сердца).
Диабет .
Высокое артериальное давление (гипертония). Артериальное давление — это сила давления крови на стенки кровеносных сосудов (артерий). Если у вас высокое кровяное давление, это означает, что давление в артериях выше нормы. Когда артериальное давление высокое, вашему сердцу приходится сильнее перекачивать кровь, чтобы переместить кровь в тело. Это может привести к утолщению или жесткости левого желудочка, и у вас может развиться HF-pEF.Высокое кровяное давление также может вызвать сужение коронарных артерий и привести к ишемической болезни сердца.
Аритмия (нарушение сердечного ритма, включая мерцательную аритмию).
Болезнь почек .
Ожирение (избыточный вес).
Табак и употребление запрещенных наркотиков.
Лекарства . Некоторые препараты, используемые для борьбы с раком (химиотерапия), могут привести к сердечной недостаточности.
Диагностика и тесты
Отведения на теле для ЭКГ
Диагностика сердечной недостаточности
Чтобы определить, есть ли у вас сердечная недостаточность, вашему врачу необходимо знать ваши симптомы и историю болезни.Ваш врач спросит вас о таких вещах, как:
Вам также предстоит пройти медицинский осмотр. Врач будет искать признаки сердечной недостаточности и заболеваний, которые могли стать причиной ослабления или жесткости сердечной мышцы.
Какие типы тестов используются для диагностики сердечной недостаточности?
У вас будут анализы, чтобы узнать, насколько серьезна ваша сердечная недостаточность и чем она вызвана. Общие тесты включают:
Анализы крови помогают нам понять, насколько хорошо работают ваши почки и щитовидная железа.Мы проверим ваш уровень холестерина и эритроцитов на предмет высокого уровня холестерина и анемии. Анемия означает, что уровень гемоглобина в крови ниже нормы. Гемоглобин — это часть красных кровяных телец, которая позволяет крови переносить кислород по телу. Низкий уровень гемоглобина вызывает у вас усталость и другие симптомы, похожие на симптомы сердечной недостаточности.
NT-pro ** Анализ крови на натрийуретический пептид (BNP) типа B **. BNP — это гормон, который выделяется в кровь нижними камерами сердца (желудочками) у людей с сердечной недостаточностью.NT-pro BNP — это неактивная молекула, которая высвобождается в кровь вместе с BNP. Уровень меняется в зависимости от того, насколько серьезна ваша сердечная недостаточность. Более высокие уровни NT-pro BNP означают, что желудочки подвергаются большему стрессу. Низкий уровень означает, что сердечная недостаточность стабильна. Если у вас одышка, уровень NT-pro BNP в крови может помочь вашему врачу узнать, вызвана ли она сердечной недостаточностью. Уровень более 450 пг / мл для пациентов младше 50 лет или 900 пг / мл для пациентов 50 лет и старше может означать, что у вас сердечная недостаточность.
Катетеризация сердца . Если вам назначена катетеризация, ваш врач может проверить вашу EF во время процедуры. Катетеризация позволяет врачу проверить ваше сердце изнутри. Длинная тонкая трубка, называемая катетером, вводится в артерию руки или ноги. Врач использует специальный рентгеновский аппарат, чтобы направить катетер к сердцу. Катетеризация сердца бывает двух видов — левая и правая. Если у вас катетеризация левых отделов сердца, ваш врач может ввести краситель, чтобы записать видео о ваших сердечных клапанах, коронарных артериях и камерах сердца (предсердиях и желудочках).При катетеризации правых отделов сердца краситель не используется; это позволяет вашему врачу узнать, насколько хорошо ваше сердце перекачивает кровь.
Рентген грудной клетки показывает размер вашего сердца и любые скопления жидкости вокруг сердца и легких.
Эхокардиограмма (эхо) . Это ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, насколько хорошо ваше сердце может перекачивать и расслабляться, чтобы проверить сердечные клапаны, измерить свое сердце и проверить кровоток. Изображения снимаются с помощью ультразвуковой палочки, которую перемещают по коже груди.Эхо часто выполняется с помощью допплеровского теста, чтобы врач мог увидеть изменения давления внутри ваших сердечных камер и то, как ваша кровь течет через сердечные клапаны. Это наиболее распространенный способ определения вашего EF.
Фракция выброса (EF ) . Ваш EF — это показатель крови, выкачиваемой из вашего сердца с каждым ударом. Ваш EF может быть измерен с помощью эхокардиограммы (эхо), сканирования с множественным сканированием (MUGA), ядерного стресс-теста, магнитно-резонансной томографии (МРТ) или во время катетеризации сердца.Фракция выброса указывается в процентах. Нормальный EF составляет от 55% до 70%. Ваш EF может улучшиться или ухудшиться в зависимости от того, насколько стабильна ваша сердечная недостаточность и насколько эффективно ваше лечение сердечной недостаточности. Вашему врачу важно знать ваш ФВ. Вам следует измерять EF, когда вам поставили диагноз сердечной недостаточности и так часто, как рекомендует ваш врач.
Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) . Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца с помощью электродов, соединенных проводами с монитором электрокардиографа.Электроды — это небольшие липкие пятна, которые размещаются на вашем теле. По проводам информация передается на монитор, и он создает график, показывающий электрическую активность.
Многостадийное сканирование сбора данных (сканирование MUGA) . Этот тест показывает вашему врачу, насколько хорошо нижние камеры вашего сердца (желудочки) перекачивают кровь. В вену вводят небольшое количество радиоактивного красителя. Специальная камера (гамма-камера) используется для создания видеозаписи биения вашего сердца.
Стресс-тест . Этот тест показывает, как ваше сердце реагирует на стресс. Скорее всего, вы будете тренироваться на беговой дорожке или велотренажере с разными уровнями сложности, пока записываются ваш пульс, электрокардиограф и артериальное давление. Если вы не можете заниматься спортом, можно использовать лекарства, чтобы вызвать такой же эффект, как и упражнения на сердце (фармакологический стресс-тест).
В зависимости от вашего состояния могут потребоваться другие тесты.
Ведение и лечение
Как лечить сердечную недостаточность?
Ваше лечение будет зависеть от типа сердечной недостаточности и, частично, от ее причины.Лекарства и образ жизни являются частью плана лечения каждого пациента. Ваша медицинская бригада расскажет вам о наиболее подходящем для вас плане лечения. Узнайте больше о лечении сердечной недостаточности.
Какие стадии сердечной недостаточности?
Сердечная недостаточность — хроническое длительное состояние, которое со временем ухудшается. Существует четыре стадии сердечной недостаточности (стадии A, B, C и D). Этапы варьируются от «высокого риска развития сердечной недостаточности» до «тяжелой сердечной недостаточности» и содержат планы лечения.Спросите своего лечащего врача, на какой стадии сердечной недостаточности вы находитесь. Эти стадии отличаются от клинических классификаций сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) (классы I-II-III-IV), которые отражают тяжесть симптомов или функциональные ограничения. из-за сердечной недостаточности.
По мере ухудшения состояния ваша сердечная мышца перекачивает меньше крови к вашим органам, и вы переходите к следующей стадии сердечной недостаточности. Вы не можете пройти через этапы назад. Например, если вы находитесь на стадии B, вы не можете снова попасть на стадию A.Цель лечения — не дать вам продвинуться по этапам или замедлить прогрессирование.
Лечение на каждой стадии сердечной недостаточности может включать изменение лекарств, образа жизни и сердечных устройств. Вы можете сравнить свой план лечения с планом лечения для каждой стадии сердечной недостаточности. Перечисленные методы лечения основаны на действующих рекомендациях по лечению. В таблице представлен базовый план медицинского обслуживания, который может относиться к вам. Если у вас есть какие-либо вопросы по какой-либо части вашего плана лечения, спросите члена вашей медицинской бригады.
Этап А
Стадия А считается пре-сердечной недостаточностью. Это означает, что вы подвержены высокому риску развития сердечной недостаточности, потому что у вас есть семейная история сердечной недостаточности или у вас есть одно из следующих заболеваний:
Гипертония.
Диабет.
Ишемическая болезнь сердца.
Метаболический синдром.
История злоупотребления алкоголем.
История ревматической лихорадки.
Семейный анамнез кардиомиопатии.
История приема лекарств, которые могут повредить сердечную мышцу, например, некоторых лекарств от рака.
Стадия A
Обычный план лечения пациентов с сердечной недостаточностью стадии А включает:
Регулярные упражнения, активный образ жизни, ходьба каждый день.
Бросить курить.
Лечение повышенного артериального давления (медикаменты, диета с низким содержанием натрия, активный образ жизни).
Лечение повышенного холестерина.
Не употреблять алкоголь и наркотики.
Лекарства:
Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ACE-I) или блокатор рецепторов ангиотензина II (ARB), если у вас ишемическая болезнь сердца, диабет, высокое кровяное давление или другие сосудистые или сердечные заболевания.
Бета-адреноблокатор, если у вас высокое кровяное давление.
Этап B
Стадия B считается пре-сердечной недостаточностью. Это означает, что вам диагностировали систолическую дисфункцию левого желудочка, но никогда не было симптомов сердечной недостаточности.У большинства людей с сердечной недостаточностью стадии B эхокардиограмма (эхо) показывает фракцию выброса (ФВ) 40% или меньше. В эту категорию входят люди с сердечной недостаточностью и пониженной ФВ (HF rEF) по любой причине.
Стадия B
Обычный план лечения пациентов с сердечной недостаточностью стадии B включает:
Обработки, перечисленные в Стадии A.
Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ-I) или блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА) (если вы не принимаете один из них в рамках плана лечения стадии А).
Бета-адреноблокатор, если у вас был сердечный приступ, и ваш EF составляет 40% или ниже (если вы не принимаете его в рамках плана лечения стадии A).
Антагонист альдостерона, если у вас был сердечный приступ или если у вас диабет и EF 35% или меньше (для снижения риска увеличения вашей сердечной мышцы и плохой перекачивания крови).
Возможная операция или вмешательство для лечения закупорки коронарной артерии, сердечного приступа, болезни клапана (вам может потребоваться операция по восстановлению или замене клапана) или врожденного порока сердца.
Этап C
Пациентам с сердечной недостаточностью стадии C был поставлен диагноз сердечной недостаточности, и они имели (в настоящее время) или имели (ранее) признаки и симптомы этого состояния.
Существует множество возможных симптомов сердечной недостаточности. Наиболее распространены:
Одышка.
Чувство усталости (утомляемость).
Менее способна тренироваться.
Слабые ноги.
Просыпание для мочеиспускания.
Опухание стоп, лодыжек, голеней и живота (отек).
Стадия C
Обычный план лечения пациентов с HF-rEF стадии C включает:
Процедуры, перечисленные на этапах A и B.
Бета-блокатор (если вы его не принимаете), чтобы помочь сердечной мышце сильнее качать кровь.
Антагонист альдостерона (если вы его не принимаете), если сосудорасширяющее лекарство (комбинация ACE-I, ARB или рецептора ангиотензина / ингибитор неприлизина) и бета-блокатор не облегчают ваши симптомы.
Комбинация гидралазина и нитрата, если другие методы лечения не купируют ваши симптомы. Пациенты афроамериканского происхождения должны принимать это лекарство (даже если они принимают другие сосудорасширяющие препараты), если у них наблюдаются симптомы от умеренной до тяжелой.
Лекарства, замедляющие частоту сердечных сокращений, если ваша частота сердечных сокращений превышает 70 ударов в минуту, а симптомы все еще сохраняются.
Если симптомы не исчезнут, можно прописать мочегонное средство («водные таблетки»).
Ограничьте употребление натрия (соли) в рационе.Спросите своего врача или медсестру, каков ваш дневной лимит.
Следите за своим весом каждый день. Сообщите своему врачу, если вы набираете или теряете более 4 фунтов из-за своего «сухого» веса.
Возможное ограничение жидкости. Узнайте у врача или медсестры, каков ваш дневной лимит жидкости.
Возможная сердечная ресинхронизирующая терапия (бивентрикулярный кардиостимулятор).
Возможна терапия имплантируемым сердечным дефибриллятором (ЖКД).
Если лечение заставляет ваши симптомы улучшаться или прекращаться, вам все равно необходимо продолжить лечение, чтобы замедлить прогрессирование до стадии D.
Stage D и уменьшенный E
Пациенты со стадией D HF-rEF имеют выраженные симптомы, которые не проходят при лечении. Это последняя стадия сердечной недостаточности.
Стадия D
Обычный план лечения пациентов с сердечной недостаточностью стадии D включает:
Процедуры, перечисленные на этапах A, B и C.
Оценка для более сложных вариантов лечения, включая:
Пересадка сердца.
Вспомогательные устройства для желудочков.
Кардиохирургия.
Непрерывное введение инотропных препаратов внутривенно.
Паллиативная или хосписная помощь.
Исследовательские методы лечения.
Этапы C и D с сохраненным EF
Лечение пациентов с сердечной недостаточностью стадии C и стадии D и зарезервировано EF (HF-pEF) включает:
Процедуры, перечисленные на этапах A и B.
Лекарства для лечения заболеваний, которые могут вызвать сердечную недостаточность или ухудшить состояние, таких как фибрилляция предсердий, высокое кровяное давление, диабет, ожирение, ишемическая болезнь сердца, хроническое заболевание легких, высокий уровень холестерина и болезни почек.
Мочегонное средство («водные таблетки») для уменьшения или облегчения симптомов.
ВЫ — САМАЯ ВАЖНАЯ ЧАСТЬ ВАШЕГО ПЛАНА ЛЕЧЕНИЯ!
Вы должны предпринять шаги, чтобы улучшить здоровье своего сердца. Принимайте лекарства в соответствии с инструкциями, соблюдайте диету с низким содержанием натрия, оставайтесь активными или становитесь физически активными, обращайте внимание на внезапные изменения веса, ведите здоровый образ жизни, записывайтесь на приемы и отслеживайте свои симптомы. Обсудите со своим лечащим врачом вопросы или опасения, которые у вас есть по поводу ваших лекарств, изменения образа жизни или любой другой части вашего плана лечения.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы?
При правильном уходе сердечная недостаточность не помешает вам заниматься любимыми делами. Ваш прогноз или перспективы на будущее будут зависеть от того, насколько хорошо работает ваша сердечная мышца, от ваших симптомов, а также от того, насколько хорошо вы реагируете на свой план лечения и соблюдаете его.
Жить с
Как сердечная недостаточность влияет на качество жизни и образ жизни?
При правильном уходе и плане лечения сердечная недостаточность может ограничивать вашу активность, но многие взрослые по-прежнему наслаждаются жизнью.Насколько хорошо вы себя чувствуете, зависит от того, насколько хорошо работает ваша сердечная мышца, от ваших симптомов, а также от того, насколько хорошо вы реагируете на свой план лечения и соблюдаете его. Это включает в себя заботу о себе (прием лекарств, активность, соблюдение диеты с низким содержанием натрия, отслеживание и информирование вашего лечащего врача о новых или ухудшающихся симптомах) и ведение здорового образа жизни (регулярные контрольные визиты к врачу провайдер, ежегодная прививка от гриппа).
Поскольку сердечная недостаточность является хроническим долгосрочным заболеванием, поговорите со своим врачом и членами семьи о своих предпочтениях в отношении медицинской помощи.Вы можете заполнить предварительное распоряжение или завещание, чтобы все, кто ухаживает за вами, знали о ваших желаниях.

Образец Тип	Визуализация Техника
Проходящий свет
Прозрачные образцы Фазовые объекты	Фазовый контраст Дифференциальная интерференция 909 Контрастность объекта Интерференционная контрастность 909	Светорассеивающие объекты	Освещение Райнберга Освещение темного поля Фазовый контраст и DIC
Светоотражающие образцы	Фазовый контраст Дисперсионное окрашивание Яркое освещение DIC
Флуоресцентное освещение
Образцы с двойным лучепреломлением	Поляризованное освещение
Отраженный свет
Зеркальная (отражающая) поверхность	Brightfie ld Освещение Фазовый контраст, DIC Освещение темного поля
Рассеянная (неотражающая) поверхность	Освещение светлого поля Фазовый контраст, DIC Освещение темного поля
Освещение темного поля
Образцы с двойным лучепреломлением	Поляризованное освещение
Флуоресцентные образцы	Флуоресцентное освещение

Ironwood Онкологические и исследовательские центры SC
Chandler, Arizona, United States, 85224
Highlands Oncology Group Dept of Highlands Oncology Grp
Фейетвилл, Арканзас, США, 72703
Калифорнийский университет Сан-Диего — Отделение онкологического центра Мура Центра рака Мура (3)
Ла-Хойя, Калифорния, США,		-0658
USC / Kenneth Norris Comprehensive Cancer Center Dept.ofNorrisMedicalCenter (4)
Лос-Анджелес, Калифорния, США,
Университет здравоохранения Колорадо
Колорадо-Спрингс, Колорадо, США, 80909
Управление здравоохранения и больницы Денвера CACZ885M2301
Денвер, Колорадо, США, 80204-4507
Раковые центры Скалистых гор RMCC
Гринвуд-Виллидж, Колорадо, США
Университетский институт рака
Бойнтон-Бич, Флорида, США, 33426
University Cancer & Blood Center, LLC
Афины, Джорджия, США, 30607
Columbus Regional
Колумбус, Джорджия, США, 31904
Rush University Medical Center Div.гематологии и онкологии
Чикаго, Иллинойс, США, 60612
Госпиталь Университета Индианы Онкологический центр IU
Индианаполис, Индиана, США, 46202
Центр медицинских наук Тулейнского университета Офис клинических исследований
Новый Орлеан, Луизиана, США, 70112
Отделение клиники Лахи клиники Лахи (3)
Берлингтон, Массачусетс, США, 01805
Mayo Clinic — Rochester Dept.клиники MayoClinic-Rochester
Рочестер, Миннесота, США, 55905
Медицинская школа Вашингтонского университета Div. онкологии
Сент-Луис, штат Миссури, США, 63110
Дартмут Медицинский центр Хичкока Дартмут
Ливан, Нью-Гэмпшир, США, 03756
Онкологический институт Левина
Шарлотт, Северная Каролина, США, 28203
Отделение баптистского медицинского центра университета Уэйк Форест.из WFUHS
Уинстон-Салем, Северная Каролина, США, 27157
Медицинский центр Университета Питтсбурга SC-3
Питтсбург, Пенсильвания, США, 15213
Медицинский университет Южной Каролины — Онкологический центр Холлингса, MUSC / HCC (2)
Чарлстон, Южная Каролина, США, 29425
Онкологические центры Каролинских онкологических центров Каролины (3
Гринвилл, Южная Каролина, США, 29605
Институт рака Университета Теннесси SC-2
Мемфис, Теннесси, США, 38104
The West Clinic
Мемфис, Теннесси, США, 38120
Центр рака и заболеваний крови, отдел.Центра управления для C & BD
Форт-Уэрт, Техас, США, 76104
Техасский университет / Онкологический центр Андерсона, Отделение Андерсона (18)
Хьюстон, Техас, США, 77030-4009
Бейлорский медицинский колледж Отделение медицинского колледжа Бейлора.
Хьюстон, Техас, США, 77030
Онкология и гематология Южного Техаса, Пенсильвания Онкология Южного Техаса (2)
Сан-Антонио, Техас, США, 78258
Техас A&M HealthSciences Больничный центр CTr-Scott & White Memorial Hospital CenterForCancerPrevention & Care
Темпл, Техас, США, 76508
Управление клинических испытаний Университета Вермонта Res.
Берлингтон, Вермонт, США, 05404
University of Virginia Health Systems SC-2
Шарлоттсвилль, Вирджиния, США, 22908-0334
Исследовательский центр Блу-Ридж в Неврологическом центре Роанока, SC
Роанок, Вирджиния, США, 24018
Dean Health System
Мэдисон, Висконсин, США, 53717
Онкологический центр больницы Мемориал ВокешаofWaukeshaMemorialHosp.
Waukesha, Wisconsin, United States, 53188
Novartis Investigative Site
Ла-Плата, Буэнос-Айрес, Аргентина, B1900AWT
Центр расследований Новартис
Буэнос-Айрес, Аргентина, C1114AAN
Центр расследований Новартис
Кордова, Аргентина, X5016KEH
Центр расследований Новартис
Дуглас, Квинсленд, Австралия, 4810
Центр расследований Новартис
Гринслоупс, Квинсленд, Австралия, 4120
Центр расследований Новартис
Клейтон, Виктория, Австралия, 3168
Центр расследований Новартис
Джилонг, Виктория, Австралия, 3220
Центр расследований Новартис
Инсбрук, Тироль, Австрия, 6020
Центр расследований Новартис
Леобен, Австрия, A-8700
Novartis Investigative Site
Линц, Австрия, 4010
Центр расследований Новартис
Вена, Австрия, 1090
Центр расследований Новартис
Вена, Австрия, 1140
Novartis Investigative Site
Куритиба, PR, Бразилия, 80060-900
Novartis Investigative Site
Porto Alegre, RS, Brazil, -000
Novartis Investigative Site
Campinas, SP, Brazil, 13083-970
Novartis Investigative Site
Сан-Паулу, SP, Бразилия, 05403-000
Novartis Investigative Site
Сан-Паулу, SP, Бразилия, 01224-000
Novartis Investigative Site
Брамптон, Онтарио, Канада, L6R 3J7
Центр расследований Новартис
Кембридж, Онтарио, Канада, N1R 3G2
Центр расследований Новартис
Миссиссога, Онтарио, Канада, L5M 2V8
Центр расследований Новартис
Оттава, Онтарио, Канада, K1H 8L6
Центр расследований Новартис
Торонто, Онтарио, Канада, M4C 3E7
Центр расследований Новартис
Торонто, Онтарио, Канада, M5G 2M9
Центр расследований Novartis
Гринфилд Парк, Квебек, Канада, J4V 2h2
Центр расследований Новартис
Монреаль, Квебек, Канада, h2T 2M4
Novartis Investigative Site
Монреаль, Квебек, Канада, h5A 3J1
Novartis Investigative Site
Квебек, Квебек, Канада, G1J 1Z4
Novartis Investigative Site
Chengdu, Sichuan, China, 610041
Novartis Investigative Site
Ханчжоу, Чжэцзян, Китай, 310003
Центр расследований Новартис
Пекин, Китай, 100021
Центр расследований Новартис
Пекин, Китай, 100036
Центр расследований Новартис
Гуанчжоу, Китай, 510060
Центр расследований Новартис
Шанхай, Китай, 200025
Центр расследований Новартис
Богота, Кундинамарка, Колумбия
Novartis Investigative Site
Букараманга, Колумбия
Центр расследований Новартис
Медельин, Колумбия
Novartis Investigative Site
Брно — Богунице, Чешская Республика, Чехия, 625 00
Novartis Investigative Site
Градец Кралове, Чехия, Чехия, 500 05
Центр расследований Новартис
Olomouc, CZE, Czechia, 775 20
Novartis Investigative Site
Praha 10, Czechia, 100 34
Novartis Investigative Site
Александрия, Египет
Центр расследований Новартис
Каир, Египет, 11566
Novartis Investigative Site
Каир, Египет, 12655
Novartis Investigative Site
Каир, Египет
Центр расследований Новартис
Mansoura, Egypt, 35516
Novartis Investigative Site
Amiens cedex1, France, 80054
Novartis Investigative Site
Брест, Франция, 29200
Центр расследований Новартис
La Roche sur Yon cedex 9, France, 85925
Novartis Investigative Site
Limoges cedex, France, 87042
Novartis Investigative Site
Пессак, Франция, 33604
Центр расследований Новартис
Saint Priest en Jarez Cedex, France, 42271
Novartis Investigative Site
Ахен, Германия, 52074
Центр расследований Новартис
Bad Saarow, Germany, 15526
Novartis Investigative Site
Бамберг, Германия, 96049
Novartis Investigative Site
Дрезден, Германия, 01307
Novartis Investigative Site
Фрайбург, Германия, 79106
Novartis Investigative Site
Гамбург, Германия, 20095
Центр расследований Новартис
Кельн, Германия, 51067
Центр расследований Новартис
Мюнхен, Германия, 81737
Центр расследований Новартис
Афины, Греция, 115 27
Novartis Investigative Site
Янина, Греция, 455 00
Novartis Investigative Site
Афины, Греция, 11527
Центр расследований Новартис
Ираклион Крит, Греция, 711 10
Novartis Investigative Site
Гонконг, Гонконг
Центр расследований Новартис
Будапешт, Венгрия, 1122
Центр расследований Новартис
Дьер, Венгрия, H-9023
Novartis Investigative Site
Капошвар, Венгрия, 7400
Центр расследований Новартис
Печ, Венгрия, 7624
Центр расследований Новартис
Сегед, Венгрия, H-6725
Novartis Investigative Site
Хайфа, Израиль, 3525408
Центр расследований Новартис
Иерусалим, Израиль,
Novartis Investigative Site
Петах-Тиква, Израиль, 49100
Novartis Investigative Site
Рамат-Ган, Израиль, 5266202
Центр расследований Новартис
Тель-Авив, Израиль, 64239
Novartis Investigative Site
Brindisi, BR, Italy, 72100
Novartis Investigative Site
Катания, Коннектикут, Италия, 95124
Центр расследований Новартис
Сан-Джованни Ротондо, ФГ, Италия, 71013
Центр расследований Новартис
Firenze, FI, Италия, 50134
Novartis Investigative Site
Genova, GE, Italy, 16132
Novartis Investigative Site
Lecce, LE, Italy, 73100
Novartis Investigative Site
Милано, Мичиган, Италия, 20141
Центр расследований Новартис
Роццано, Мичиган, Италия, 20089
Центр расследований Новартис
Модена, Миссури, Италия, 41100
Центр расследований Новартис
Палермо, Пенсильвания, Италия,
Центр расследований Новартис
Пьяченца, PC, Италия, 29100
Novartis Investigative Site
Пескара, PE, Италия, 65124
Novartis Investigative Site
Пиза, PI, Италия, 56126
Novartis Investigative Site
Potenza, PZ, Italy, 85100
Novartis Investigative Site
Reggio Calabria, RC, Italy, 89124
Novartis Investigative Site
Реджо-Эмилия, RE, Италия, 42123
Novartis Investigative Site
Сиена, SI, Италия, 53100
Novartis Investigative Site
Venezia, VE, Italy, 30174
Novartis Investigative Site
Nagoya-city, Aichi, Japan, 466-8650
Novartis Investigative Site
Кашива, Чиба, Япония, 277-8577
Центр расследований Новартис
Город Мацуяма, Эхимэ, Япония, 790-8524
Центр расследований Новартис
Куре, Хиросима, Япония, 737-0023
Центр расследований Новартис
Канадзава-сити, Исикава, Япония, 920-8641
Центр расследований Новартис
Город Киото, Киото, Япония, 602-8566
Зона расследований Новартис
Сендай-сити, Мияги, Япония, 980-8574
Центр расследований Новартис
Город Осака, Осака, Япония, 545-8586
Центр расследований Новартис
Suita-city, Осака, Япония, 565-0871
Novartis Investigative Site
Sunto-gun, Сидзуока, Япония, 411-8777
Novartis Investigative Site
Тюо-ку, Токио, Япония, 104-0045
Центр расследований Новартис
Кото, Токио, Япония, 135-8550
Центр расследований Новартис
Фукуока, Япония, 811-1395
Центр расследований Новартис
Синдзюку-ку, Япония, 160-0023
Центр расследований Новартис
Кёнгидо, Корея, Республика Корея, 10408
Центр расследований Новартис
Сеул, Корея, Республика Корея, 03722
Novartis Investigative Site
Сеул, Корея, Республика Корея, 05505
Novartis Investigative Site
Сеул, Корея, Республика Корея, 06351
Novartis Investigative Site
Бейрут, Ливан, 1107 2020
Центр расследований Новартис
Бейрут, Ливан, 166378
Центр расследований Новартис
Бейрут, Ливан, 166830
Центр расследований Новартис
Бейрут, Ливан, 6301
Центр расследований Новартис
Сайда, Ливан, 652
Центр расследований Новартис
México, Федеральный округ, Мексика, 01120
Novartis Investigative Site
Monterrey, Nuevo Leon, Mexico, 64020
Novartis Investigative Site
Графтон, Окленд, Новая Зеландия
Центр расследований Новартис
Веллингтон, Новая Зеландия
Центр расследований Новартис
Осло, Норвегия, NO-0424
Novartis Investigative Site
Хесус Мария, Лима, Перу, 11
Novartis Investigative Site
Сан-Исидро, Лима, Перу, 27
Центр расследований Новартис
Люблин, Люблинское воеводство, Польша, 20-080
Novartis Investigative Site
Быдгощ, Польша, 85-796
Центр расследований Новартис
Лодзь, Польша, 93-509
Novartis Investigative Site
Варшава, Польша, 02-106
Novartis Investigative Site
Москва, Российская Федерация, 115478
Novartis Investigative Site
Москва, Российская Федерация, 125167
Novartis Investigative Site
Москва, Российская Федерация, 129110
Novartis Investigative Site
Н.Новгород, Российская Федерация, 603000
Novartis Investigative Site
Петрозаводск, Российская Федерация, 185019
Novartis Investigative Site
Санкт-Петербург, Российская Федерация, 197341
Novartis Investigative Site
Санкт-Петербург, Российская Федерация, 1
Novartis Investigative Site
ул.Санкт-Петербург, Российская Федерация, 197758
Novartis Investigative Site
Даммам, Саудовская Аравия, 15215
Центр расследований Новартис
Джидда, Саудовская Аравия, 21423
Центр расследований Новартис
Эр-Рияд, Саудовская Аравия, 11426
Novartis Investigative Site
Сингапур, Сингапур, 119228
Novartis Investigative Site
Сингапур, Сингапур, 169608
Novartis Investigative Site
Сингапур, Сингапур, 169610
Novartis Investigative Site
Братислава, Словакия, 833 10
Novartis Investigative Site
Севилья, Андалусия, Испания, 41013
Novartis Investigative Site
Кадис, Андалусия, Испания, 11009
Novartis Investigative Site
Sabadell, Барселона, Испания, 08208
Novartis Investigative Site
Сантандер, Кантабрия, Испания, 39008
Центр расследований Новартис
Badalona, Каталония, Испания, 08916
Novartis Investigative Site
Барселона, Каталония, Испания, 08003
Novartis Investigative Site
Барселона, Каталония, Испания, 08035
Novartis Investigative Site
Barcelona, Cataluña, Spain, 08028
Novartis Investigative Site
Валенсия, Comunidad Valenciana, Испания, 46010
Novartis Investigative Site
Majadahonda, Мадрид, Испания, 28222
Novartis Investigative Site
Посуэло де Аларкон, Мадрид, Испания, 28223
Центр расследований Новартис
Памплона, Наварра, Испания, 31008
Novartis Investigative Site
Сан-Себастьян, Паис Васко, Испания, 20080
Центр расследований Новартис
Мадрид, Испания, 28006
Novartis Investigative Site
Цюрих, Швейцария, 8091
Центр расследований Новартис
Беллинцона, Швейцария, 6500
Центр расследований Новартис
Бангкок, Таиланд, 10330
Novartis Investigative Site
Бангкок, Таиланд, 10400
Novartis Investigative Site
Бангкок, Таиланд, 10700
Novartis Investigative Site
Сонгкла, Таиланд,
Novartis Investigative Site
Анкара, Турция, 06100
Novartis Investigative Site
Анкара, Турция, 06460
Novartis Investigative Site
Анталия, Турция, 07070
Novartis Investigative Site
Стамбул, Турция, 34093
Центр расследований Новартис
Талас / Кайсери, Турция, 38039
Центр расследований Новартис
Каракас, Distrito Capital, Венесуэла, 1010
Novartis Investigative Site
Caracas, Distrito Capital, Венесуэла, 1011

Веб-сайты выглядят неправильно или выглядят не так как им следует

Что делать, если страницы в Mozilla Firefox не открываются?

Почему Firefox не открывает сайты – возможные причины

Подробности

Отключение опции «Предварительная выборка DNS»

Очистка переполненного кэша

Выключение конфликтных расширений

Возврат Firefox к заводским настройкам

Поиск и удаление вирусов и троянов

Восстановление файлов ОС Windows

Заключение

Firefox не открывает сайты: 4 шага самостоятельной диагностики

Диагностика без спецов

Сайты не открываются частично

Не открывается один сайт

Другие браузеры открывают, а Firefox нет

Все браузеры не открывают

Почему не полностью отображаются страницы в браузере. Что делать, если Mozilla Firefox странно отображает некоторые страницы

Сайты открываются не полностью: первое решение и поиск причины

Чистим кэш браузера

Проверка установленных в браузере дополнений

MTU и проблемы с неполной загрузкой сайтов

Проверка на вирусы и еще…

Не открываются HTTPS-страницы в браузере Mozilla Firefox при работе Kaspersky Security 10 для Windows Server

Общие требования:

Минимальная конфигурация:

Рекомендуемая конфигурация:

Как оптимизировать веб-страницы для Mozilla Firefox? Мои страницы неправильно отображаются на firefox. В хроме он идеален

2 ответа

Похожие вопросы:

Плохо увеличенные области аденокарциномы поджелудочной железы на поздней фазе динамической компьютерной томографии: сравнение с патологическими данными

Рак яичников, маточных труб и брюшины: стадии и степени

Стадии по FIGO при раке яичников, маточной трубы и брюшины

Марка

стадий рака | Cancer.Net

О промежуточной системе TNM

Описание TNM

Прочие факторы, включенные в этап

Группа стадий рака

Перезапуск

Прочие системы подстановки

Связанные ресурсы

Этапы и процессы управления проектами

Структурирование вашего проекта

Рисунок 1 — Структура управления проектом

Этапы проекта

Подпишитесь на нашу рассылку новостей

Стратегия проекта и бизнес-модель

Совет:

Препарат

Конструкция

Совет:

Разработка и тестирование

Обучение и бизнес-готовность

Поддержка и реализация преимуществ

Закрыть проект

Процессы управления проектами

Ключевые моменты

Контраст образца в оптической микроскопии

Амплитудно-фазовые образцы

Разница оптических путей и фазовые градиенты

Когерентность освещения

Выводы

Типы, симптомы, причины и методы лечения

Обзор

Что такое сердечная недостаточность?

Насколько распространена сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность и старение

Женщины и сердечная недостаточность

Какие виды сердечной недостаточности?

Что такое фракция выброса?

Как измеряется EF?

Почему так важно знать свой EF

Что означают цифры?

Симптомы и причины

Каковы симптомы сердечной недостаточности?

Общие признаки и симптомы сердечной недостаточности

Что вызывает сердечную недостаточность?

Диагностика и тесты