Система кодирования: Системы кодирования — Информатика

Содержание

Системы кодирования — Информатика

С начала 90-х годов персональные компьютеры получили возможность

 работать со звуковой информацией. Каждый компьютер, имеющий з

вуковую плату, может сохранять в виде файлов 

(файл — это определённое количество информации, хранящееся 

на диске и имеющее имя) и воспроизводить звуковую информацию.

 С помощью специальных программных средств (редакторов ауди файлов)

 открываются широкие возможности по созданию, редактированию и 

прослушиванию

 звуковых файлов. Создаются программы распознавания речи, и появляется 

возможность управления компьютером голосом. 
    Именно звуковая плата (карта) преобразует аналоговый сигнал в дискретную 

фонограмму и наоборот, «оцифрованный» звук – в аналоговый (непрерывный)

 сигнал, который поступает на вход динамика.

При двоичном кодировании аналогового звукового сигнала непрерывный сигнал

 дискретизируется, т.е. заменяется серией его отдельных выборок — отсчётов.

 Качество двоичного кодирования зависит от двух параметров: количества

 дискретных уровней сигнала и количества выборок в секунду. Количество 

выборок или частота дискретизации в аудиоадаптерах бывает различной: 

11 кГц, 22 кГц, 44,1 кГц и др. Если количество уровней равно 65536, то на 

один звуковой сигнал рассчитано 16 бит (216). 16-разрядный аудиоадаптер точнее 

кодирует и воспроизводит звук, чем 8-разрядный. 

    Количество бит, необходимое для кодирования одного уровня звука,

 называется глубиной звука. 
    Объём моноаудиофайла (в байтах) определяется по формуле:

    При стереофоническом звучании объём аудиофайла удваивается, при

 квадрофоническом звучании – учетверяется. 
     По мере усложнения программ и увеличения их функций, а также появления 

мультимедиа-приложений, растёт функциональный объём программ и данных. 

Если в середине 80-х годов обычный объём программ и данных составлял десятки 

и лишь иногда сотни килобайт, то в середине 90-х годов он стал составлять 

десятки мегабайт. Соответственно растёт объём оперативной памяти.

система кодирования — это… Что такое система кодирования?

система кодирования
code, coding, coding system, encoding system

Большой англо-русский и русско-английский словарь. 2001.

  • система клеточного содержания
  • система количественных показателей

Смотреть что такое «система кодирования» в других словарях:

  • система кодирования. — система кодирования. Совокупность символов и правил кодирования; код. [Домарев В.В. Безопасность информационных технологий. Системный подход.] Тематики защита информации EN coding system …   Справочник технического переводчика

  • система кодирования — — [http://www.rfcmd.ru/glossword/1.8/index.php?a=index d=23] Тематики защита информации EN code system …   Справочник технического переводчика

  • система кодирования — kodavimo sistema statusas T sritis automatika atitikmenys: angl. coding system; encoder system; encoding system vok. Codierungssystem, n; Kodiersystem, n; Kodierungssystem, n; Verschlüsselungssystem, n rus. кодирующая система, f; система… …   Automatikos terminų žodynas

  • СИСТЕМА КОДИРОВАНИЯ НГС — основной элемент структуры Номенклатуры Гармонизированной Системы. Кодовая система классификатора позволяет осуществлять сбор, обработку, передачу и хранение основной информации и его месте в НГС. В С.к. НГС применяется цифровое обозначение,… …   Юридическая энциклопедия

  • система кодирования аналогового сигнала — — [http://www.iks media.ru/glossary/index.html?glossid=2400324] Тематики электросвязь, основные понятия EN VideoCrypt …   Справочник технического переводчика

  • система кодирования информации, применяемая в формате Mac — Для раскодирования требуется электронная карточка (Smart Card). [http://www.iks media.ru/glossary/index.html?glossid=2400324] Тематики электросвязь, основные понятия EN euroCrypt …   Справочник технического переводчика

  • система кодирования речи по формантам — — [Л.Г.Суменко. Англо русский словарь по информационным технологиям. М.: ГП ЦНИИС, 2003.] Тематики информационные технологии в целом EN formant coding system …   Справочник технического переводчика

  • система кодирования/протокол передачи информации — — [http://www.iks media.ru/glossary/index.html?glossid=2400324] Тематики электросвязь, основные понятия EN information transfer coding/protocol …   Справочник технического переводчика

  • Система кодирования лицевых движений — Мускулы головы и шеи Система кодирования лицевых движений (СКЛиД) (англ. Facial Action Coding System (FACS)) представляет собой систему для классификации …   Википедия

  • СИСТЕМА КОДИРОВАНИЯ НГС — основной элемент структуры Номенклатуры Гармонизированной Системы. Кодовая система классификатора позволяет осуществлять сбор, обработку, передачу и хранение основной информации и его месте в НГС. В С.к. НГС применяется цифровое обозначение,… …   Энциклопедический словарь экономики и права

  • автоматическая цифровая система кодирования — Система, реализующая совокупность методов и правил кодирования объектов классификации заданного множества без участия человека. [Е.С.Алексеев, А.А.Мячев. Англо русский толковый словарь по системотехнике ЭВМ. Москва 1993] Тематики информационные… …   Справочник технического переводчика


Система кодирования команд. Способы адресации Цифровые…

Привет, Вы узнаете про кодирования команд, Разберем основные ее виды и особенности использования. Еще будет много подробных примеров и описаний. Для того чтобы лучше понимать что такое кодирования команд, способы адресации , настоятельно рекомендую прочитать все из категории Цифровые устройства. Микропроцессоры и микроконтроллеры. принципы работы ЭВМ

Аннотация: Рассматриваются различные системы кодирования команд , взаимосвязь основных параметров ЭВМ с форматом команды, основные способы адресации и их влияние на время выборки операнда, длину поля адреса, особенности их использования при составлении программ для обработки различных структур данных.

Система кодирования команд

Запись любой команды определяется ее форматом. Формат команды – это структура команды, позволяющая распознать назначение отдельных ее полей.

 

Исходя из определения, команда должна содержать информацию о выполняемой операции, адресах операндов и адресе ячейки ЗУ для записи результата. Этому в наибольшей степени соответствует формат команды, содержащий поле кода операции и три адресных поля. Такая система кодирования команд называется 

трехадресной (рис.11.1,в).

 

Схема выполнения трехадресной команды имеет вид:

 

1)*(А2)->А3.

 

Здесь (А1) и (А2) – адреса ячеек ЗУ, в которых хранятся первый и второй операнды соответственно; * – знак обобщенной операции(например, сложение или умножение), задаваемой полем кода операции (КОп). Знак » -> » обозначает передачу результата операции в ячейку памяти с адресом А3.

 


Рис. 11.1. Системы кодирования команд

 

Для выполнения операции сложения операндов, находящихся по адресам a и b, с записью результата в ячейку c ( c = a + b ) требуется одна команда такого формата:

 

КОп А1 А2
А3
ADD a b c

 

Здесь ADD – код операции сложения.

 

Формат двухадресной команды представлен на рис.11.1,б. Выполнение операции с помощью такой команды проходит по следующей схеме:

 

1) * (А2) -> А1 или

 

1) * (А2) -> А2

 

Выполнение того же самого действия c = a + b в двухадресной системе кодирования команд потребует уже двух команд, например:

 

КОп А1 А
2
 
ADD a b a = a + b
MOV c a c = a

 

Одноадресная команда имеет формат, приведенный на рис.11.1,а. Обычно ЭВМ с одноадресной системой команд имеют особую структуру, в состав которой входит специальный регистр (регистр результата – РР ). Он служит для хранения результата операции и используется в качестве одного из операндов при выполнении операции ( рис. 11.2).

 


Рис. 11.2. Схема выполнения операции в ЭВМ с одноадресной системой команд

 

Схема выполнения операции на ЭВМ с одноадресной системой команд имеет вид:

 

(А) * (РР) -> А или

 

(А) * (РР) -> РР.

 

Операцию c = a + b в одноадресной системе команд можно выполнить следующим образом:

 

КОп А1  
MOVR a РР = a
ADD b РР = РР + b
MOVS c c = РР

 

Рассмотренные форматы команд используются при так называемом 

естественном порядке выполнения программы. При этом подразумевается, что после выполнения любой команды, не меняющей в явном виде порядок выполнения программы, очередная командавыбирается из ячейки ЗУ, располагающейся сразу же вслед за ячейкой (или ячейками), содержащей код текущей команды. Причетырехадресной системе кодирования команд (рис.11.1,г) первые три адреса выполняют те же функции, что и в трехадресной команде, а четвертый адрес указывает адрес ячейки, где хранится следующая выполняемая команда. Такая система обеспечивает принудительный порядок выполнения команд программы. Она хотя и повышает гибкость программирования, но практического применения не получила. Основной причиной этого является существенное увеличение размера каждой команды и, соответственно, увеличение объема ЗУ, необходимого для размещения программы, в то время как реальной потребности в такой кодировке каждой команды не существует.

 

Несколько особое положение занимает безадресное кодирование команд . Об этом говорит сайт https://intellect.icu . Оно используются в компьютерах, имеющих стековуюорганизацию памяти. Обращение к ячейкам такой памяти производится последовательно с помощью специального указателя стека ( УС ), определяющего рабочую в данный момент ячейку. Каждая ячейка снабжена тэгом – специальным признаком хранимой информации. Такая ЭВМ имеет структуру, представленную на рис. 11.3. В ее состав помимо АЛУ входят два специальных буферных регистра РР1 и РР2. Здесь значение тэгов следующее: Op – в данной ячейке хранится операнд, C – признак наличия в ячейке кода операции.

 


Рис. 11.3. Схема выполнения операции в ЭВМ с безадресной системой команд

 

Проиллюстрируем работу такой ЭВМ на примере вычисления выражения ((a + b) * c — d) / e.

 

На первых двух тактах работы из памяти извлекаются операнды a и b и помещаются в рабочие регистры РР1 и РР2. Считав следующую ячейку стековой памяти, устройство управления по ее тэгу определяет, что данная  информация  представляет собой код операции. Этот код направляется в АЛУ, где и проводится сложение хранящихся в регистрах операндов с записью результата в один из рабочих регистров. Так как в следующей ячейке хранится операнд, то он направляется в РР, свободный от записанного результата. После этого производится выполнение следующей операции и так далее.

 

Такая структура ЭВМ обеспечивает высокое быстродействие, но требует весьма сложного программирования.

 

Взаимозависимость формата команды и основных параметров ЭВМ

Важной характеристикой команды служит ее длина, которая складывается из длины поля кода операции и суммы длин адресных полей:

 

где n – количество адресных полей в команде.

 

Максимальное количество операций, которое может быть закодировано в поле кода операций длиной nкоп, составляет

 

Kmax = 2nКОп

 

Тогда по известному количеству команд ( K ), составляющих систему команд данной ЭВМ, можно определить необходимую длину поля операции:

 

nКОп >= log2K.

 

Естественно, что эта величина должна быть минимально возможным целым числом. Так, для ЭВМ, имеющей систему команд из 100 команд, длина поля кода операции составит 7 бит .

 

Если поле адреса команды содержит просто номер ячейки ЗУ, к которой производится обращение, то длина этого поля определяется следующим образом:

 

nA >= log2VЗУ,

 

где VЗУ – объем запоминающего устройства.

 

Правомерна и другая постановка задачи – определение максимального объема запоминающего устройства ( VЗУmax ), к которому можно обратиться при заданной длине поля адреса. В этом случае

 

VЗУmax=2nадр

 

Современные ЭВМ имеют, как правило, запоминающие устройства с минимальной адресуемой единицей 1 байт ( 1 байт = 8 бит ). Поэтому, например, адресация ЗУ объемом 1 мегабайт ( 1М байт = 220 байт ) требует 20 разрядов адресного поля, а поле адреса длиной 16 разрядов позволяет обращаться к памяти максимального объема 64 килобайта ( 1К байт = 210 байт ).

 

Одним из способов уменьшения длины поля адреса является введение в состав ЭВМ дополнительно специального блока памяти небольшого объема – регистровой памяти ( РП ). Это запоминающее устройство имеет высокое быстродействие и служит для хранения часто используемой информации: промежуточных результатов вычислений, счетчиков циклов, составляющих адреса при некоторых режимах адресации и т.д.. Так как объем РП невелик, адресация ее элементов требует относительно короткого адресного поля. Например, для регистровой памяти объемом 8 регистров требуется всего лишь трехразрядное адресное поле.

Способы адресации

Решить проблему сокращения разрядности команды только за счет сокращения количества указываемых в команде операндов и применения регистровой памяти невозможно. Этой же цели служит использование различных способов адресации операндов. Кроме того, применение нескольких способов адресации повышает гибкость программирования, так как в каждом конкретном случае позволяет обеспечить наиболее рациональный способ доступа к информации в памяти.

 

Различные способы адресации базируются на разных механизмах определения физического адреса операнда, то есть адреса фактического обращения к памяти при выполнении команды. Определение набора способов адресации, закладываемых в систему команд, является одним из важнейших вопросов разработки ЭВМ, существенно влияющим на ее архитектуру, вычислительные возможности , объем оборудования,быстродействие и другие характеристики.

 

К основным способам адресации относятся следующие: прямая, непосредственная, косвенная, относительная.

 

Прямая адресация. Физический адрес операнда совпадает с кодом в адресной части команды ( рис. 11.4). Формальное обозначение:

 

Операндi = (Аi),

 

где Аi – код, содержащийся в i-м адресном поле команды.

 


Рис. 11.4. Прямая адресация

 

Выше при описании способов кодирования команд и расчете длины адресного поля предполагалось использование именно этого способа адресации.

 

Допускается использование прямой адресации при обращении как к основной, так и к регистровой памяти.

 

Непосредственная адресация. В команде содержится не адрес операнда, а непосредственно сам операнд ( рис. 11.5):

 

Операндi= Аi.

 


Рис. 11.5. Непосредственная адресация

 

Непосредственная адресация позволяет повысить скорость выполнения операции, так как в этом случае вся команда, включая операнд, считывается из памяти одновременно и на время выполнения команды хранится в процессоре в специальном регистре команд ( РК ). Однако при использовании непосредственной адресации появляется зависимость кодов команд от данных, что требует изменения программы при каждом изменении непосредственного операнда.

 

Косвенная адресация ( рис. 11.6). Адресная часть команды указывает адрес ячейки памяти (рис. 11.6,а) или номер регистра (рис. 11.6,б), в которых содержится адрес операнда:

 

Операндi = ((Аi)).

 


Рис. 11.6. Косвенная адресация

 

Применение косвенной адресации операнда из оперативной памяти при хранении его адреса в регистровой памяти существенно сокращает длину поля адреса, одновременно сохраняя возможность использовать для указания физического адреса полную разрядность регистра.

 

Недостаток этого способа – необходимо дополнительное время для чтения адреса операнда. Вместе с тем он существенно повышает гибкость программирования. Изменяя содержимое ячейки памяти или регистра, через которые осуществляется адресация, можно, не меняя команды в программе, обрабатывать операнды, хранящиеся по разным адресам.

 

Косвенная адресация не применяется по отношению к операндам, находящимся в регистровой памяти.

 

Предоставляемые косвенной адресацией возможности могут быть расширены, если в системе команд ЭВМ предусмотреть определенные арифметические и логические операции над ячейкой памяти или регистром, через которые выполняется адресация, например увеличение или уменьшение их значения на единицу. Так, адресация, при которой после каждого обращения по заданному адресу с использованием механизма косвенной адресация, значение адресной ячейки автоматически увеличивается на длину считываемого операнда, называют автоинкрементной. Адресация с автоматическим уменьшением значения адресной ячейки называется автодекрементной.

 

Относительная адресация. Этот способ используется тогда, когда память логически разбивается на блоки , называемые сегментами. В этом случае адрес ячейки памяти содержит две составляющих: адрес начала сегмента (базовый адрес) и смещение адреса операнда в сегменте.Адрес операнда определяется как сумма базового адреса и смещения относительно этой базы:

 

Операндi = (базаi + смещениеi).

 

Для задания базового адреса и смещения могут применяться ранее рассмотренные способы адресации. Как правило, базовый адреснаходится в одном из регистров регистровой памяти, а смещение может быть задано в самой команде или регистре.

 

Рассмотрим два примера.

 

  1. Адресное поле команды состоит из двух частей ( рис. 11.7): в одной указывается номер регистра, хранящего базовое значение адреса (начальный адрес сегмента), а в другом адресном поле задается смещение, определяющее положение ячейки относительно начала сегмента. Именно такой способ представления адреса обычно и называют относительной адресацией.
    Рис. 11.7. Относительная адресация

     

  2. Первая часть адресного поля команды также определяет номер базового регистра, а вторая содержит номер регистра, в котором находится смещение ( рис. 11.8). Такой способ адресации чаще всего называют базово-индексным.
    Рис. 11.8. Базово-индексная адресация

     

 

Главный недостаток относительной адресациии – большое время вычисления физического адреса операнда. Но существенное преимущество этого способа адресации заключается в возможности создания «перемещаемых» программ – программ, которые можно размещать в различных частях памяти без изменения команд программы. То же относится к программам, обрабатывающим по единому алгоритму информацию, расположенную в различных областях ЗУ. В этих случаях достаточно изменить содержимое базового адреса начала команд программы или массива данных, а не модифицировать сами команды. По этой причине относительная адресация облегчает распределение памяти при составлении сложных программ и широко используется при автоматическом распределении памяти в мультипрограммных вычислительных системах.

 

Сравнить способы адресации можно по большому числу самых разнообразных критериев. В табл.11.1 представлена характеристика рассмотренных способов по времени, необходимому для выборки операнда, длине адресного поля, требуемого для того или иного способа адресации, и удобству использования данного способа адресации при программировании. В соответствующих полях таблицы помимо указания по методике расчета необходимой величины содержится и место рассматриваемого способа адресации по избранному критерию. При расчетах учитывались лишь основные составляющие, влияющие на значение оцениваемой величины. Естественно, критерий, оценивающий гибкость того или иного способа адресации при программировании, не может быть абсолютно объективным и зависит от характера программы.

 

Таблица 11.1.
Критерий Адресация
Прямая Косвенная

Относи-

 

тельная

 

Базово-индексная

Непосред-

 

ственная

 

ОЗУ 1) РП через ОЗУ2) через РП
Время выборки операнда tОЗУ

3

 

tРП

2

 

2tОЗУ

7

 

tОЗУ+tРП

4

 

5

 

6

 

tРК

1

 

Длина поля адреса log2VОЗ

У

 

5

 

log2Vр

П

 

1

 

log2VОЗ

У

 

5

 

log2VРП

1

 

log2VРП+log2VСЕГМ

44)

 

log2VРП

2

 

Lоперанда

33)

 

Гибкость при адресации данных 5) 5 4 3 2 1 1 6

 

Принятые обозначения:

 

tОЗУ – время считывания информации из ОЗУ; tРП – время считывания информации из РП; tРК – время считывания информации из регистра команд;  – время суммирования составных частей адреса; VОЗУ – объем ОЗУ; VРП – объем РП; VСЕГМ – объем сегмента;Lоперанда – длина операнда.

 

Примечания:

 

  1. используется, в основном, для адресации внешних устройств;
  2. используется крайне редко;
  3. зависит от длины операнда;
  4. зависит от размера сегмента;
  5. зависит от особенностей программы.

Я хотел бы услышать твое мнение про кодирования команд Надеюсь, что теперь ты понял что такое кодирования команд, способы адресации и для чего все это нужно, а если не понял, или есть замечания, то нестесняся пиши или спрашивай в комментариях, с удовольствием отвечу. Для того чтобы глубже понять настоятельно рекомендую изучить всю информацию из категории Цифровые устройства. Микропроцессоры и микроконтроллеры. принципы работы ЭВМ

Автоматизированные информационные технологии — учебное пособие

4.2.2.1. Классификационная система кодирования

Ознакомьтесь с классификационной системой кодирования и двумя ее основными видами.

Классификационное кодирование выполняется после проведения классификации объектов и подразделяется на поразрядное (позиционное), повторение и комбинированное кодирование.

Поразрядная (позиционная) система кодирования применяется для кодирования сложных объектов, элементы которых можно группировать по нескольким признакам. Данные кодируемого множества классифицируются по заданным признакам, каждому из которых отводится определенное число разрядов (позиций).

В качестве примера рассмотрим лицевой счет клиента банка. Структурно номер лицевого счета имеет следующий вид:

РППББВВВКООООЛЛЛЛЛЛЛ, где

Р (1 позиция) — номер балансового раздела,
П (2 позиции) — номер счета первого порядка,
Б (2 позиции) — номер счета второго порядка,
В (3 позиции) — код валюты,
К (1 позиция) — контрольный ключ,
О (4 позиции) — номер филиала,
Л (7 позиции) — лицевая часть счета.

Другим примером является банковский идентификационный код (БИК), структура которого следующая:

РР ББББ ККК, где

Р — код России,
Б — код банка в пределах РКЦ,
К — код РКЦ.

Достоинствами поразрядной системы кодирования являются: простота построения, логичность, возможность кодирования неограниченного количества классификационных признаков, их четкое выделение. Недостаток данной системы кодирования заключается в жесткой структуре предварительной классификации, не позволяющей закодировать группировки, не предусмотренные заранее.

Система повторения использует кодовые обозначения, непосредственно характеризующие объект кодирования, т.е. сохраняет уже имеющиеся условные обозначения тех или иных признаков. Например, если размер инструмента 7х12, то этому инструменту присваивается код 712. Достоинством данного кодирования является легкость запоминания, а недостатком — узость применения. Чаще всего система повторения применяется комбинированно с другими системами кодирования.

   следующий раздел > 

© 2003 Финансовая академия при Правительстве РФ


Серийно-порядковая система — кодирование — Большая Энциклопедия Нефти и Газа, статья, страница 1

Серийно-порядковая система — кодирование

Cтраница 1

Серийно-порядковая система кодирования предполагает предварительное разбиение кодируемого множества объектов на подмножества по некоторому признаку. Каждой группе объектов выделяется серия кодовых обозначений, в пределах которой каждому объекту присваивается номер по порядку. Кодирование в данном случае производится не по классификационным признакам, а в регистрационном порядке. Размер каждой серии кодов определяется с расчетом на возможные дополнения объектов кодирования. Серийно-порядковая система кодирования обладает теми же преимуществами и недостатками, что и порядковая система. Но в отличие от последней в серийно-порядковой системе предусмотрена дополнительная информация, полезная при решении задач обработки данных.  [1]

Серийно-порядковая система кодирования ( серийно-порядковый код) характеризуется кодом, в котором выделена серия порядковых номеров в виде одного или нескольких разрядов для группы сходных объектов.  [2]

Серийно-порядковая система кодирования применяется, когда известно общее число объектов кодирования, случаен порядок выявления и определена последовательность следования объектов кодирования в регистрационном реестре. С целью выполнения указанных требований кодирование объектов осуществляется с чередованием занятых и резервных серий кодовых обозначений. Важнейшим этапом, предшествующим кодированию, является определение резервных емкостей и областей их размещения. Ниже рассмотрен один из методов решения этой задачи.  [3]

Серийно-порядковую систему кодирования применяют в тех случаях, когда объекты имеют один или несколько сходных признаков. В целом эта система может рассматриваться как иерархическая система классификации с серийно-порядковым кодом.  [4]

Классификатор узлов построен с использованием четырехступенчатой иерархической системы классификации и серийно-порядковой системы кодирования узлов в пределах наименований оборудования.  [5]

Код единицы измерения — 3-значный цифровой десятичный код, присвоенный по серийно-порядковой системе кодирования с выделением резерва кодов в каждой группе единиц измерения.  [7]

Блок идентификации представляет собой упорядоченный перечень регистрационных номеров зданий и сооружений, построенный по четырехступенчатой иерархической системе классификации с серийно-порядковой системой кодирования.  [8]

Длина кодового обозначения — три знака, алфавит кода — цифровой. В классификаторе использована серийно-порядковая система кодирования.  [9]

В состав классификатора недостатков вошли все возможные несовершенства оборудования, в той или иной степени снижающие его безопасность или усложняющие процесс эксплуатации. Классификатор построен с использованием серийно-порядковой системы кодирования. Кодовое обозначение включает 4 цифровых десятичных знака.  [10]

Под фасетной формулой понимают определенный порядок следования фасет в кодовом обозначении. Как и в последовательной системе для кодирования значений одного признака может применяться простая порядковая или серийно-порядковая система кодирования. Отличие параллельной системы кодирования от последовательной состоит в том, что в первой любой объект кодируется одним из значений всех выбранных для классификации признаков, в то время как во второй системе объекту присваиваются значения только тех признаков, которые являются структурно соподчиненными.  [11]

В классификаторе строительной продукции используется раздельная идентификация и классификация по трем блокам: идентификации, наименований, фасетов классификационных признаков. Блок идентификации представляет собой упорядоченный перечень регистрационных номеров зданий и сооружений, построенный по четырехступенчатой иерархической системе классификации с серийно-порядковой системой кодирования.  [12]

В классификаторе обозначений объектов административно-территориального деления принята шестиступенчатая иерархическая система классификации с серийно-порядковой и последовательной системой кодирования. Кодовое обозначение содержит 10 знаков и строится из трех зависимых объектов, которые при обработке информации на разных уровнях управления позволяют использовать отдельные части полного кодового обозначения. В первом блоке используется серийно-порядковая система кодирования.  [13]

Последовательная система кодирования предполагает предварительную иерархическую классификацию. При этом кодовое обозначение образуется путем последовательного объединения значений всех признаков, присущих кодируемому объекту, в порядке их подчиненности. Отметим, что для кодирования значений, которые принимает каждый признак, может применяться простая порядковая или серийно-порядковая система кодирования. Последовательная система кодирования несет определенную информационную нагрузку и используется преимущественно в тех случаях, когда с помощью кодовых обозначений необходимо осуществлять агрещрование данных. Последовательная система кодирования не эффективна в условиях часто меняющихся систем классификации и значений параметров признаков.  [14]

Страницы:      1    2

Учебный курс «Информатика»

  • Презентация «Системы кодирования числовой информации»
  •     Существует очень много докомпьютерных систем кодирования различной информации. Так, например, числа можно кодировать в римской, десятичной и других системах записи чисел; например, в системе кодирования туземцев с островов, расположенных в Торресовом проливе число 3 записывается как окоза-урапун.
        Существует также система кодирования музыкальных произведений, так называемая, нотная азбука. Но можно подойти к вопросу о языке музыки с другой стороны, так, как об этом писал русский композитор Ю.А. Шапорин:
        “Мне кажется, нет на свете другого искусства,
        которое так бы роднило людей, как музыка.
        Язык её понятен каждому…”

        Он имел в виду, что миллионы людей понимают язык музыки в том смысле, что способны слушать и наслаждаться музыкой, не зная ни названий музыкальных инструментов, ни принципов создания музыкальных произведений. И в этом он, разумеется, прав.
        Широко известна в профессиональном мире система кодирования бухгалтерской и банковской информации, так как существуют определённые правила ведения бухгалтерского учёта и банковских операций, устанавливаемые государством.

    Позиционная и непозиционная системы счисления.

        Различные системы счёта и записи чисел (системы счисления) тысячелетиями сосуществовали и соревновались между собой, но к концу “докомпьютерной эпохи” особую роль при счёте стало играть число десять, а самой популярной системой кодирования чисел оказалась так называемая позиционная десятичная система.
        Совокупность приёмов и правил изображения чисел с помощью цифровых знаков называется системой счисления.
        Любая позиционная система счисления имеет очень удобную запись и состоит из небольшого набора цифр и букв. В позиционной системе счисления значение цифры в записи числа зависит от её позиции внутри числа.
        Десятичная система счисления пришла из Индии, где она появилась не позднее VI века нашей эры. В ней используется 10 цифр: 0,1,2,3,4,5,6,7,8,9.
        Рассмотрим число 2749. Цифра 9 означает количество единиц в числе, 4 — количество десятков, 7 — количество сотен, а 2 — количество тысяч. При этом цифра 2 имеет наибольший вес и называется старшей цифрой числа, а цифра 9 -наименьший вес и называется младшей цифрой числа, значит, информацию о числе несёт не только цифра, но также и место, на котором она стоит. Эта система счислений общепринята в обиходе людей с тех пор, когда человек стал использовать десять пальцев руки как первоначальный аппарат для счёта.
        Знаменитый французский математик и физик Лаплас сказал: «Мысль выражать все числа десятью знаками, придавая им, кроме значения по форме, ещё и значение по месту, настолько проста, что именно из-за этой простоты трудно понять, насколько она удивительна».
        В вычислительной технике используется двоичная система счисления. В ней применяются только две цифры: 0 и 1. Эта система тоже является позиционной, т.к. фактическое значение бинарного символа (0,1) определяется его позицией в ряду чисел. Крайняя правая позиция имеет минимальное значение, а крайняя левая — максимальное: 11011011.
        Для целей коммуникации человека с ЭВМ применяются системы с большим числом знаков. Это восьмеричная и шестнадцатеричная системы счисления.

    Это интересно!

        Шведский король Карл XII в 1717 году увлёкся восьмеричной системой. Он хотел ввести её в Швеции, но погиб в битве, не успев.

        Восьмеричная система состоит из восьми цифр: 0,1,2,3,4,5,6,7. Шестнадцатеричная система — из десяти цифр и шести латинских букв: 0,1,2,3,4,5,6,7,8,9, A, В, C, D, E, F.
        Для записи чисел в позиционной системе счисления с основанием n нужно иметь алфавит из n цифр. При n используются n первых арабских цифр, а при n>10 добавляются буквы. Позиционные системы удобны тем, что они позволяют записывать большие числа с помощью сравнительно небольшого числа знаков. Ещё более важное преимущество позиционных систем – это простота и лёгкость выполнения арифметических операций над числами, записанных в этих системах.
        Существуют и другие — непозиционные системы счисления, построенные на иных принципах. Общеизвестный пример такой системы — римская система счисления. Числа здесь записываются с помощью основных знаков — латинских букв:
         1 — I; 5 — V; 10 — X ; 50 — L; 100 — C; 500 — D ; 1000 — M
        Когда написано несколько римских цифр рядом, то число, обозначаемое ими, читается по следующим правилам:
        1. Если цифра с большим значением стоит слева от цифры с меньшим значением, то их значения складываются.     2. Если цифра с меньшим значением стоит слева от цифры с большим значением, то из большего значения вычитается меньшее.     3. Если рядом стоят две одинаковые цифры, то их значения складываются.
        Например:
        55=LV 1515=MDXV
        95=XCV 999=CMXCIX
        34=XXXIV 72=LXXII
        87041=LXXXVIIMXLI
         В непозиционной системе счисления смысл каждого символа не зависит от того места, на котором он стоит. Числа образуются сложно, и к тому же большие числа имеют очень громоздкую запись; если складывать и вычитать в такой системе ещё можно без особого труда, то умножать очень сложно, а деление представляет собой почти непосильную проблему, поэтому непозиционная система счисления в вычислительной технике применения не нашла.

    Таблица чисел в различных системах счисления
     Десятичная  Двоичная  Восьмеричная  Шестнадцатеричная 
    0000
    1111
    21022
    31133
    410044
    510155
    611066
    711177
    81000108
    91001119
    10101012A
    11101113B
    12110014C
    13110115D
    14111016E
    15111117F
    16100002010

    Что такое Гармонизированная система описания и кодирования товаров / ГС / HS. ВЭД Глоссарий — онлайн словарь основных таможенных понятий

    система описания и кодирования товаров (стандартизированная система классификации товаров в международной торговле; товары классифицируются как по назначению (одежда, оружие и т. д.), так и по отраслям экономики (текстильная продукция, животные и продукция животноводства и т. д.).

    Гармонизированная система описания и кодирования товаров (ГС) — это унифицированный международный классификатор продукции. Её применение позволяет собирать достоверную и точную статистику всей мировой торговли, единую и понятную для всех стран. Была разработана Советом таможенного сотрудничества. К одноимённой Конвенции с момента её вступления в силу в 1988 году присоединилось уже более ста стран и союзов.

    Все члены Конвенции обязаны:

    • пользоваться позициями и субпозициями ГС без дополнений и изменений;
    • применять правила классификации, прописанные в ГС;
    • рассчитывать и публиковать свои статистические сведения в соответствии с ГС.

    Евразийский экономически союз также является членом Конвенции о ГС. Именно поэтому Гармонизированная система лежит в основе Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности ЕАЭС

    Для классификации той или иной продукции используется шестизначный код, который имеет следующую структуру:

    • ХХ- группа;
    • ХХХХ- позиция;
    • ХХХХХХ- субпозиция.

    Для классификации продукции в своих странах государствам-членам Конвенции разрешено использовать большее количество знаков, так в ТН ВЭД ЕАЭС используется десятизначный код.

    ГС состоит из 21 раздела и 99 групп (3 из которых являются резервными) и включает в себя всю продукцию, которая находится в мировом торговом обороте.

    Основу классификации составляют различные отличительные признаки продукции, такие как происхождение, выполняемая функция, химический состав и материал изготовления.

    Компьютерные системы кодирования

    КОМПЬЮТЕРНЫЕ СИСТЕМЫ КОДИРОВКИ

    Для представления числовых, буквенных и специальных символов во внутреннем на магнитных носителях, мы должны использовать какую-то систему кодирования. В компьютерах код состоит из групп двоичных позиций фиксированного размера. Каждая бинарная позиция в группе присваивается определенное значение; например 8, 4, 2 или 1. Таким образом, каждый персонаж может быть представлен комбинацией битов, которая отличается от любой другой комбинации.

    В этом разделе вы узнаете, как выбранные системы кодирования используются для представления данные. Включены системы кодирования: расширенный двоично-десятичный код обмена ( EBCDIC ), и Американский стандартный код для обмена информацией ( ASCII ).

    ДЕСЯТИЧНЫЙ ДЕСЯТИЧНЫЙ КОД ОБМЕНА РАСШИРЕННЫМ ДВОИЧНЫМ КОДОМ (EBCDIC)

    Используя 8-битный код, можно представить 256 различных символов или битов. комбинации.Это обеспечивает уникальный код для каждого десятичного значения от 0 до 9 (всего из 10), каждая прописных и строчных букв (всего 52), а для множество специальных символов. В дополнение к четырем числовым битам четыре позиции бит зоны используются в 8-битном коде, как показано на рисунке 4-3. Каждая группа восемь бит составляют один буквенный, числовой или специальный символ и называются байтом.

    Рисунок 4-3.- Формат для кодов EBCDIC и ASCII.

    Когда вы посмотрите на рисунок 4-3, вы заметите, что четыре крайних правых бита в EBCDIC присвоены значения 8, 4, 2 и 1. Следующие четыре бита слева называются зоной биты. Таблица кодирования EBCDIC для букв в верхнем и нижнем регистре, а также для цифровые цифры от 0 до 9 показаны на рисунке 4-4 с их шестнадцатеричными эквивалентами. Шестнадцатеричная система счисления используется в некоторых компьютерных системах.Он имеет базу 16 (0-9 и A-F). А представляет 10; B представляет собой 11; C представляет 12; D представляет 13; E представляет 14; и F представляет 15. В EBCDIC битовая комбинация 1100 — это комбинация зон, используемая для буквенные символы от A до I, 1101 используется для символов с J по R, и 1110 — это комбинация зон, используемая для символов с S по Z. Битовая комбинация 1111 — это комбинация зон, используемая при представлении десятичных цифр. Например, код 11000001 — это эквивалент буквы A ; код 11110001 эквивалентен десятичная цифра 1.Другие комбинации зон используются при формировании специальных символов. Не все из 256 комбинаций 8-битного кода были присвоены символы. Рисунок 4-5 иллюстрирует, как символы DP-3 представлены с использованием EBCDIC.

    Рисунок 4-4. — Восьмибитная таблица кодирования EBCDIC (включая эквиваленты в десятичной системе счисления).

    Рисунок 4-5. — DP-3 представлен с использованием 8-битного кода EBCDIC.

    DP — 31100 01001101 01110110 00001111 0011

    Поскольку один числовой символ может быть представлен и сохранен с использованием только четырех битов (8-4-2-1), использование 8-битного кода позволяет представлять два числовых символа (десятичные цифры), как показано на рисунке 4-6.Представление двух цифровых символов в одном байт (восемь битов) называется , упаковывая или упакованных данных . По упаковка данных (только числовые символы) таким образом, это позволяет нам сохранить количество требуется место для хранения, и в то же время увеличивает скорость обработки.

    Рисунок 4-6. — Упакованные данные.

    ДЕСЯТИЧНОЕ ЗНАЧЕНИЕ 92 73
    EBCDIC 10010010 01110011
    БИТНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ МЕСТА 84218421 8421
    8421 Б И Т Е 1 B Y T E 2

    АМЕРИКАНСКИЙ СТАНДАРТНЫЙ КОД ДЛЯ ОБМЕНА ИНФОРМАЦИЕЙ (ASCII)

    Другой 8-битный код, известный как Американский стандартный код для обмена информацией ( ASCII ) (произносится как ASS-KEY), изначально был разработан как 7-битный код.Несколько компьютеров производители совместно разработали этот код для , передающий и обрабатывающий данные. Цель состояла в том, чтобы стандартизировать двоичный код , чтобы дать пользователю компьютера возможность использования нескольких машин для обработки данных независимо от производителя:

    IBM, HONEYWELL, UNIVAC, BURROUGHS и т. Д. Однако, поскольку большинство компьютеров предназначен для обработки (хранения и манипулирования) 8-битного кода, 8-битная версия ASCII была развитый.ASCII обычно используется при передаче данных посредством передачи данных. и используется почти исключительно для внутреннего представления данных в микрокомпьютерах.

    Концепции и преимущества ASCII на идентичны таковым в EBCDIC. В важное различие между двумя системами кодирования заключается в 8-битных комбинациях назначены для представления различных буквенных, цифровых и специальных символов. Когда используешь 8-битный код ASCII, вы заметите выбор битовых шаблонов, используемых в позициях отличается от используемых в EBCDIC.Например, давайте посмотрим на символы DP3 в как EBCDIC, так и ASCII, чтобы увидеть их сравнение.

    Персонаж D P 3
    EBCDIC 1100 0100 1101 0111 1111 0011
    ASCII 0100 0100 0101 0000 0011 0011

    В ASCII буквы не разбиваются на три группы, а прописные буквы присвоенные коды, начинающиеся с шестнадцатеричного значения 41 и продолжающиеся последовательно через шестнадцатеричное значение 5A .Аналогично присваиваются строчные буквы шестнадцатеричные значения от 61 до 7A .

    Десятичным значениям с 1 по 9 назначается код зоны 0011 в ASCII. скорее это 1111, как в EBCDIC. На рис. 4-7 представлена ​​диаграмма кодирования ASCII, показывающая заглавные и строчные буквы и цифры от 0 до 9.

    Рисунок 4-7. — Восьмибитная таблица кодирования ASCII (включая шестнадцатеричные эквиваленты).

    На этом этапе вы должны понять, как системы кодирования используются для представления данных в как EBCDIC, так и ASCII. Независимо от того, какая система кодирования используется, каждый символ будет иметь дополнительный бит, называемый битом проверки или битом четности.

    БИТ ЧЕТНОСТИ

    Этот дополнительный бит проверки или четности в каждой ячейке памяти используется для обнаружения ошибок. в схемотехнике. Следовательно, компьютер, использующий 8-битный код, например EBCDIC или ASCII, будет девятый бит для проверки четности.

    Бит четности (также называемый контрольным битом, позиция C в коде) обеспечивает внутренний средство для проверки правильности построения кода. То есть общая количество битов в символе, включая бит четности, всегда должно быть нечетное или всегда быть даже , в зависимости от того, какой компьютерной системой или устройством вы являетесь. используется нечетная или четная четность. Следовательно, кодирование считается либо нечетным , либо четным . код четности, а проверка количества битов называется проверкой четности .

    Теперь поговорим о битах и ​​байтах, первичной памяти и емкости хранения; или, чтобы Другими словами, емкость хранилища. Устройтесь поудобнее, сохраните память езда на велосипеде, и мы объясним, как данные могут быть сохранены и извлечены внутри компьютер.

    Q.6 Что означает аббревиатура EBCDIC?
    В.7 Сколько символов или битовых комбинаций можно представить при использовании 8-битного кода?
    В.8 Что такое основание шестнадцатеричной системы счисления?
    Q.9 Какой термин используется для представления двух числовых символов, хранящихся в восьми биты?
    Q.10 Что означает аббревиатура ASCII?
    В.11 Какова была цель сотрудничества нескольких производителей компьютеров для разработки ASCII? код для обработки и передачи данных?
    В.12 Есть ли различия в концепциях и преимуществах ASCII и EBCDIC?
    В.13 Как используется бит четности в каждой ячейке памяти?
    В.14 Компьютер или устройство, использующее 8-битный ASCII или EBCDIC, будет использовать, сколько битов хранить каждый персонаж?

    Самый быстрый словарь в мире: Vocabulary.com

  • система кодирования система сигналов, используемая для представления букв или цифр при передаче сообщений

  • система охлаждения механизм для охлаждения

  • система голосования правовая система для принятия демократических решений

  • рейтинговая система Система классификации по качеству, заслугам или количеству

  • система письма способ представления звуков языка письменными или печатными символами

  • система отопления инженерные сети для отопления дома

  • система записи аудиосистема для записи звука

  • балльная система Система классификации по качеству, достоинствам или количеству

  • система координат Система, использующая координаты для определения положения

  • система наведения Система оборудования для автоматического наведения траектории движения транспортного средства (особенно ракеты)

  • вычислительная система Система из одного или нескольких компьютеров и связанного программного обеспечения с общим хранилищем

  • файловая система система классификации файлов

  • система учета — хронологический список бухгалтера связанных дебетов и кредитов предприятия; является частью бухгалтерской книги

  • Система Коперника (астрономия) Астрономическая модель Коперника, в которой Земля вращается вокруг Солнца

  • дренажная система Система водотоков или стоков для отвода избыточной воды

  • система управления Система управления работой другой системы

  • экосистемных организмов, взаимодействующих со своей физической средой

  • система охлаждения Система охлаждения, использующая жидкость для передачи тепла из одного места в другое

  • тональная система Система тонов, используемая в определенном языке или диалекте языка тонов

  • coude system отражающий телескоп, сконструированный таким образом, что свет направляется на держатель пластины или спектрограф

  • Медицинские системы классификации кодирования

    Используются две общие системы классификации медицинских кодов — Международная классификация болезней (ICD) и Текущая процедурная терминология (CPT).ICD — это стандартная международная система классификации статистических данных о смертности и заболеваемости, которая используется более чем в 100 странах. Система используется учреждениями здравоохранения для определения болезней и распределения ресурсов для оказания помощи. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 70% мировых расходов на здравоохранение распределяются с использованием ICD. Текущая версия МКБ-10 содержит более 68 000 кодов инфекций и паразитарных заболеваний, новообразований и врожденных пороков развития, а также заболеваний пищеварительной системы, дыхательной системы и нервной системы.

    Коды

    МКБ представляют собой буквенно-цифровые обозначения каждого диагноза, описания симптомов и причин смерти, приписываемых человеку. Эти классификации разрабатываются, контролируются и охраняются авторским правом Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). В США NCHS (Национальный центр статистики здравоохранения), входящий в состав CMS (Центры услуг Medicare и Medicaid), контролирует все изменения и модификации кодов ICD в сотрудничестве с ВОЗ.

    Система кодирования ICD-10-CM (Международная классификация болезней, 10-й пересмотр, клиническая модификация) связывает проблемы со здоровьем, возникающие у пациентов, с помощью буквенно-цифровых кодов от трех до семи цифр для обозначения признаков, симптомов, заболеваний, состояний и т. Д. и травмы плательщиков от травм, болезней и состояний.Эти коды используются вместе с кодами CPT (процедурными) для регистрации услуг, оказанных поставщиком пациенту, и фиксируются в медицинской карте, а затем сообщаются плательщику для возмещения расходов.

    Примечание: Медицинская необходимость является всеобъемлющим критерием для услуги, и код диагноза используется для указания медицинской необходимости в сочетании с кодом CPT.

    1 октября 2014 г. была внедрена система ICD-10, которая заменила своего предшественника, ICD-9-CM, в качестве стандартной системы кодирования для U.S. В настоящее время идет процесс 11-го пересмотра МКБ-11, который будет завершен в 2018 году.

    Коды

    CPT (Текущая процедурная терминология) публикуются Американской медицинской ассоциацией, и в настоящее время используется около 10 000 кодов CPT. В США и других странах используется четвертое издание, и оно было разработано для предоставления единого набора данных, который можно было бы использовать для описания медицинских, хирургических и диагностических услуг, оказываемых пациентам.

    Коды

    CPT представляют собой пятизначные буквенно-цифровые коды и состоят из пяти цифр, а иногда могут состоять из четырех цифр и букв, в зависимости от типа услуги.Коды CPT используются для идентификации услуг, предоставляемых пациентам, таких как медицинские, хирургические, диагностические и радиологические услуги. Эти коды передаются плательщикам вместе с кодами ICD-10 в формах претензий, и именно они используются для определения компенсации поставщику / учреждению.

    AMA внедрила редакционную коллегию CPT, которая собирается три раза в год, которая рассматривает и обсуждает вопросы, относящиеся к любой новой или будущей технологии, и выявляет проблемы, возникающие при любой процедуре, и то, как она связана с конкретным кодом.

    Последние мысли

    Специалисты и поставщики медицинских услуг по выставлению счетов и кодированию используют эти две системы классификации ежедневно, и они являются «библиями» и строительными блоками для этой отрасли. Каждый год для биллеров и кодировщиков критически важно получать новые версии обоих этих наборов кодов, чтобы быть в курсе любых изменений кодов в любой из этих систем классификации, в противном случае они рискуют отклонить претензии и потенциальные проблемы с соблюдением требований.

    Удачного кодирования!

    Введение в системы кодов биллинга

    Точное кодирование: обязательно для требований, предъявленных сторонним плательщикам. Коды идентифицируют:

    • проведено процедур
    • диагнозы или диагнозы
    • определенные устройства, расходные материалы и оборудование, приобретенные для клиента

    Система кодирования услуг здравоохранения регулируется центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS). CMS установила признанные наборы кодов в соответствии с Законом о переносимости и подотчетности в медицинском страховании (HIPAA):

    .

    CPT® (Текущая процедурная терминология)

    Система кодирования CPT описывает, как сообщать о процедурах или услугах.Система CPT поддерживается и защищена авторским правом Американской медицинской ассоциации. Каждый код CPT состоит из пяти цифр. Редакционная коллегия AMA CPT рассматривает и отвечает на запросы о дополнениях или изменениях CPT.

    HCPCS (Система кодирования общих процедур здравоохранения)

    Коды

    HCPCS используются для сообщения о расходных материалах, оборудовании и устройствах, предоставленных пациентам. Здесь также можно найти ограниченное количество процедур, не содержащихся в системе CPT. HCPCS является буквенно-цифровым и управляется Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS) в сотрудничестве с другими сторонними плательщиками.

    CMS включает в себя два уровня в своей системе кодирования общих процедур здравоохранения:
    HCPCS Level I — это система кодирования CPT; HCPCS уровня II обычно называют кодами HCPCS, описанными выше.

    МКБ-10-CM (Международная классификация болезней, 10-й пересмотр, клиническая модификация)

    Медицинские работники используют эти коды для сообщения о диагнозах и нарушениях. ICD-10-CM поддерживается Национальным центром статистики здравоохранения (NCHS). МКБ-10-CM заменил девятую редакцию (МКБ-9-CM) 1 октября 2015 года.

    Обратите внимание, что Z-коды ICD-10-CM используются для регистрации состояния, влияющего на состояние здоровья, или широких типов процедурных, административных или скрининговых встреч. Они часто не принимаются для выставления счетов сторонними плательщиками.

    Разработка системы кодирования для разговора о планировании кода в рамках мотивационного интервью.

    Patient Educ Couns. 2017 Февраль; 100 (2): 313–319.

    Лорен Коупленд

    a Отделение народной медицины, Кардиффский университет, Медицинский факультет, Кардифф, Великобритания

    Рэйчел Макнамара

    b Испытательный отдел Юго-Восточного Уэльса, Центр исследований испытаний, Колледж биомедицинских наук и наук о жизни , Кардиффский университет, Кардифф, Великобритания

    Марк Келсон

    b Испытательный отдел Юго-Восточного Уэльса, Центр исследований испытаний, Колледж биомедицинских и биологических наук, Кардиффский университет, Кардифф, Великобритания

    Шэрон Симпсон

    c MRC / CSO Отдел социальных и медицинских наук, Университет Глазго, 200 Renfield Street, Глазго, Великобритания

    a Отдел народной медицины, Кардиффский университет, Медицинский факультет, Кардифф, Великобритания

    b Испытательный отдел Юго-Восточного Уэльса , Центр исследований клинических испытаний, Колледж биомедицинских наук и наук о жизни, Кардиффский университет, Кардифф, Великобритания

    c MRC / CSO Social and Public Отделение медицинских наук, Университет Глазго, 200 Ренфилд-стрит, Глазго, Великобритания

    Автор для корреспонденции: Отдел народной медицины, Медицинский факультет Кардиффского университета, Нойадд Мейрионнидд, Хит-Парк, Кардифф CF14 4YS, Великобритания.Отдел народной медицины Кардиффский университет Медицинский факультетCardiffUK ku.ca.ffidrac@CLdnalepoC

    1 Шэрон Симпсон получила поддержку MRC Strategic Award MC_PC_13027 и MC_UU_12017_14 & SPHSU14.

    Поступила 4 апреля 2016 г .; Пересмотрено 1 сентября 2016 г .; Принято 2 сентября 2016 г.

    Это статья в открытом доступе по лицензии CC BY (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

    Реферат

    Цель

    Понимание механизмов мотивационного интервьюирования (МИ) могло бы улучшить практику.Планирование важно для изменения поведения и является составной частью МИ. Мы стремились разработать шкалу для измерения разговоров о планировании в MI и изучить потенциальную связь между планированием и поддержанием потери веса (WLM).

    Методы

    Для разработки системы кодирования использовались обзор литературы и тематический анализ. Надежность проверяли на примерах MI и расшифровке стенограммы. Он был применен к 50 сеансам, и связи между планированием и WLM были проанализированы с использованием логистической и линейной регрессии.

    Результаты

    Система кодирования включала: прошлые, текущие, будущие и гипотетические планы и постановку целей, различающиеся по специфике и приверженности. Согласованность в процентах составила 86% и 75% для примеров и достоверности стенограммы соответственно. Планировщики, которые часто занимаются планированием, потенциально могут снизить свой вес на 2,8 кг (-9,7, 0,6) и ИМТ на 1,2 кг / м 2 (-3,1, 0,4) больше по сравнению с менее частыми планировщиками. Часто задающие цели увеличивают свой ИМТ (3,6 кг / м 2 , 1,5, 5,7) и вес (9.5 кг, 3,4, 15,6) по сравнению с игроками, не забившими гол.

    Заключение

    При приемлемом соглашении возможно измерить планирование. Были продемонстрированы ограниченные выводы для потенциальных ассоциаций.

    Практическое значение

    Это первая шкала для измерения планирования, важного аспекта МИ, которому уделяется меньше внимания.

    Ключевые слова: Мотивационное интервью, Оценка результатов, Планирование, Поддержание потери веса, Консультирование по изменению поведения, Изменение образа жизни

    1.Введение

    Исследования показывают, что планирование играет важную роль в изменении поведения [1]. Люди с большей вероятностью изменят свое поведение, если у них есть план или намерение реализовать [2]. MI призван способствовать изменению поведения. Он направлен на усиление личной мотивации и приверженности к конкретной цели путем выявления и изучения собственных причин изменений человеком [3]. В MI есть четыре ключевых процесса; вовлечение, пробуждение, фокусирование и планирование (новый этап). На сегодняшний день нет данных о конкретных «активных ингредиентах», которые могли бы объяснить их эффективность в отношении этого поведения, связанного со здоровьем [4], [5], [6].Хотя было проведено исследование того, как люди планируют, только два исследования рассматривали планирование в контексте ИМ [7,8]. Было отмечено среднее влияние МИ на планирование действий (когда, где и как планировать [7]) (d = 0,42) [8]. Вмешательства ИМ могут генерировать статистически значимо более полные планы действий, чем самостоятельное планирование (p <0,01) [7]. Важно понимать, как работает ИМ, поскольку это может привести к улучшению практики и эффективности, сосредоточить исследовательские усилия и способствовать лучшему пониманию того, что помогает людям изменить поведение [9].

    Существует ряд показателей, которые определяют поведение клиента в рамках сеанса MI: Целостность лечения при мотивационном интервью (MITI) [10], Кодекс навыков мотивационного интервью (MISC) [11], Код последовательности для наблюдения за процессами обмена (SCOPE) [12] и Easy Rating Client Language (CLEAR) [13]. Однако все они были разработаны до того, как этап планирования был добавлен в процесс MI, поэтому эти меры не кодируют планирование.

    Мотивационное интервьюирование (МИ) также может улучшить поведение, связанное с весом [14,15].Одно исследование, в котором проводилось тестирование вмешательства ИМ, показало, что участники сохраняли потерю веса (средняя разница в весе между группами 6,1 фунта (P = 0,005) в течение пяти лет [16]). Чтобы проверить, является ли планирование «активным ингредиентом» инфаркта миокарда, были использованы данные сеанса поддержания потери веса (WLM) для тестирования и разработки системы кодирования для планирования. Система кодирования также может использоваться для изучения возможной связи между планированием и изменением поведения. В этом исследовании изучалась связь между планированием и поддержанием потери веса (WLM).

    Целью этого исследования было разработать систему кодирования разговоров при планировании — шкалу для измерения разговоров при планировании в рамках сеанса MI. Мы также хотели проверить надежность этой системы кодирования и ее способность кодировать данные сеанса MI по теме WLM. Наконец, система кодирования была использована для изучения связи между планированием и WLM.

    2. Метод

    2.1. Источник данных

    Набор данных, использованный при разработке системы кодирования и тестировании планирования, был получен из рандомизированного контролируемого испытания поддержания потери веса, в ходе которого проводилось вмешательство на основе инфаркта миокарда, чтобы помочь людям поддерживать потерю веса (исследование WILMA) [14].Эти данные состояли из 50 аудиозаписей сеансов MI, участники которых дали согласие на использование своих данных для изучения разговора о планировании. Эти записи были сделаны в течение 6 месяцев личного вмешательства. Количество записей на участника варьировалось от одной до шести, всего 201 запись. Мы случайным образом выбрали одну запись для каждого участника для анализа по формуле с использованием Excel (за исключением 11 случаев, когда была только одна запись).

    Данные WLM были собраны на исходном уровне, через 6 и 12 месяцев.В качестве критериев исхода, использованных в этом анализе, были ИМТ, вес, поддержание потери веса через 12 месяцев и мотивация на исходном уровне. Они были измерены и рассчитаны, как указано ниже:

    • 1.

      ИМТ был измерен с использованием калиброванных цифровых весов и ростометра с использованием расчетной массы в кг / рост (м) 2 .

    • 2.

      Вес измеряли с помощью калиброванных цифровых весов и записывали в килограммах.

    • 3.

      Поддержание потери веса кодировалось либо «да», либо «нет» и рассчитывалось как последующий вес минус исходный вес. Если рассчитанный вес участника был равен нулю или меньше, они кодировались как поддерживающие потерю веса. Если рассчитанная разница в весе участников была больше нуля, они кодировались как не поддерживающие потерю веса.

    • 4.

      Мотивация измерялась с использованием шкалы Лайкерта, которая фиксировала исходную мотивацию с помощью вопросов; «Насколько вы мотивированы поддерживать свой вес»: 1 — очень мотивирован, а 5 — «совсем не мотивирован».

    2.2. Обоснование размера выборки

    Размер выборки определялся количеством участников, у которых был записан хотя бы один личный сеанс MI и которые дали согласие на использование записи. Размер выборки для этого исследования составлял 50 участников.

    Этот размер выборки обеспечивает точность оценки среднего веса с точностью до 1,109 кг с использованием 95% доверительного интервала и допущения SD, равного 4 [15].

    Однако это исследование было предварительным, поэтому основное внимание уделялось не поиску статистической значимости.Связи были интерпретированы с использованием 95% доверительных интервалов (ДИ) вокруг величины эффекта.

    2.3. Разработка системы кодирования разговоров для планирования

    Разработка системы кодирования разговоров для планирования включала два процесса: обзор литературы и тематический анализ записанных сеансов MI, которые информировали друг друга. Был проведен систематический поиск литературы для определения планов и целей. Определения легли в основу разработки системы кодирования.В сочетании с результатами обзора литературы тематический анализ записанных сессий МИ помог разработать определения планов и целей и выявить различные типы планов. Тематический анализ проводился путем группового обсуждения и независимого кодирования. Члены группы индивидуально кодировали сеансы MI, а затем встречались, чтобы обсудить кодирование и предоставить обратную связь на всех этапах. В группу входили два психолога с опытом изменения поведения (SS и RM), эксперт по ИМ (SR), психолог с обучением консультированию (LC) и статистик (MK).Определения, приведенные в литературе, были независимо применены к четырем сеансам MI SS, RM и MK, чтобы проверить, соответствуют ли они данным. LC также независимо закодировал девять сеансов МИ, используя определения, приведенные в литературе. Во время этого кодирования все кодировщики также тематически анализировали сеансы MI для определения дальнейших планов и целей. Если литературные определения подходили, они использовались для информирования различных типов планов и определения планов и целей, которые будут включены в проект системы кодирования.На основе этого процесса кодирования группа согласовала определение плана и цели. Затем они выбрали типы планов, которые лучше всего представляли планы, возникающие во время сеансов МИ. Они также определили, что специфика плана / цели и приверженность плану / цели также могут быть связаны с результатом и поэтому были включены в систему кодирования. Это было основано на результатах анализа девяти сеансов МИ, а также на соответствующей литературе. На основе этого была разработана система кодирования проекта разговора о планировании.

    Затем система кодирования была протестирована с использованием данных MI, и все выявленные проблемы или проблемы обсуждались в группе, и были внесены изменения. Каждый раз, когда это происходило, LC тестировал обновленную систему кодирования с помощью пяти полных сеансов MI, а группа тестировала его с помощью одного из этих пяти сеансов. Это привело к LC-кодированию в общей сложности 20 сеансов, и из этих 20 сеансов SS, RM и MK закодировали всего пять сеансов. Краткое описание разработки системы кодирования разговоров по планированию можно увидеть в.

    Разработка системы кодирования разговоров по планированию.

    Наконец, система кодирования была протестирована группой из 11 исследователей для проверки возможных проблем. Участники были набраны по электронной почте, разосланной различным отделам Кардиффского университета. Группу научили пользоваться системой кодирования с помощью 45-минутной презентации с примерами. Затем группа применила систему кодирования к разделу стенограммы сеанса MI. У этой группы проверки были запрошены устные отзывы, которые использовались для дальнейшего уточнения и уточнения системы кодирования для создания окончательной версии.Этот процесс кратко описан в.

    2.4. Надежность системы кодирования

    Надежность системы кодирования была проверена группой из 10 сотрудников Кардиффского университета, которые отличались от вышеупомянутых исследователей (смесь исследователей и администраторов). Участники были набраны по электронной почте, разосланной различным отделам Кардиффского университета, и участники получили ваучеры на 40 фунтов стерлингов в качестве компенсации за потраченное время.

    Участники были обучены использованию системы кодирования с помощью 45-минутной презентации с примерами.Им также дали руководство по кодированию и возможность задать вопросы. Затем им дали стенограмму сеанса МИ, на котором они должны были определить планы и цели. Они также составили список из 15 примеров планов и целей, которые они должны были определить и оценить по конкретности и приверженности. Эти примеры были фрагментами текста, которые были случайно выбраны из данных сеанса MI, которые включали в себя план или цель.

    Надежность была измерена с использованием процентной точности с золотым стандартом, установленным специальной дискуссионной группой.Результаты для каждого участника для каждого упражнения сравнивались на точность с золотым стандартом. Для каждого участника рассчитывалась процентная точность, а для всех участников было взято среднее значение. Процентная точность использовалась вместо внутриклассовой корреляции для измерения надежности по ряду причин. Во-первых, поскольку это был случай точности, а не согласия, использование внутриклассовой корреляции было неуместным. Во-вторых, внутриклассовая корреляция не отражает точности определения участниками планов и целей на конкретных этапах сеанса MI.Он проверяет только общее количество целей и планов, определенных в примере, который не фиксирует, определили ли участники план / цель в определенной строке сеанса MI. Следовательно, подход ANOVA приведет к гораздо более высокому согласию, поскольку он будет кодировать как согласие в большей части разговоров, где фактически не было разговоров о планировании. Вместо этого здесь мы суммировали точность по всем оценщикам, чтобы определить точность с помощью кодирования золотого стандарта. Мы считаем, что это более грубая, но в конечном итоге более интерпретируемая сводная мера.По этим причинам процентная точность считалась лучшим и более простым представлением надежности системы кодирования.

    2,5. Планирование системы кодирования разговоров и данных WLM

    Система кодирования была применена LC к 50 сеансам MI, некоторые из которых были использованы в процессе разработки. Частоты различных кодов были рассчитаны для каждого участника. Переменные были трихотомизированы для анализа на низкие, средние и высокие категории (см.). На приведенных ниже цифрах показано, сколько случаев выполнения плана или цели было отнесено к группе низкого, среднего и высокого уровня.

    Таблица 1

    Количество планов и целей для трихотомизированных переменных.

    Переменная «План / цель» Низкая Средняя Высокая
    Средние планы 0–13 13–20 21+
    Средние цели 1–3 4+
    Средние планы на будущее 0–2 3–5 6+
    Средние постоянные планы 0–5 6–8 9+
    Средние Гипотетические планы 0 1 2+
    Средние Прошлые планы 0–2 3–4 5+
    Планы со средними обязательствами 0 1–3 4+
    Планы со средне-низким уровнем обязательств 0 1–3 4+
    Планы со средне-высокой степенью специфичности 0–6 7–12 13+
    Планы со средне-низкой специфичностью 0–2 3–5 6+
    Цели со средне-высокими обязательствами 0 1 2+
    Средне-низкие обязательства цели 0 1 2+
    Средне-высокие цели специфичности 0 1 2+
    Средне-низкие цели специфичности 0 1 2+

    Связь между общим количеством составленных планов и ИМТ, весом и поддержанием потери веса (измеренная через 12 месяцев) была исследована с учетом индивидуальных характеристик пациента (т.е. возраст (18–29 / 30–59 /> 59), пол, этническая принадлежность (белые / небелые), источник приема на работу (врачебные практики / упражнения по рецепту / мир похудания / другое), процентное снижение веса (5–10% /> 10%), исходный ИМТ (30–40 /> 40), пробная группа и мотивация).

    Графическая иллюстрация (прямоугольные диаграммы, гистограммы и гистограммы) использовалась для изучения связей между различными типами планов и результатами взвешивания. Сохранение потери веса (да или нет) анализировалось с помощью логистической регрессии, а ИМТ и вес анализировались с помощью линейной регрессии.

    Межкодерная надежность использовалась для оценки надежности кодирования данных. Трем независимым кодировщикам была назначена случайная выборка из 2 сеансов каждый с одним дополнительным сеансом для двух кодировщиков. Пятнадцать процентов (8) всех сеансов были дважды закодированы, и была рассчитана статистика процентного согласия.

    3. Результаты

    3.1. Система кодирования разговоров о планировании

    Обзор литературы показал, что не существует единого определения плана или цели.Многие объяснения подцелей (цель, которая помогает вам достичь общей цели, например, потеря веса) были очень похожи на план [17]. На основе обзора литературы и примеров из данных было согласовано определение плана и цели.

    План: план — это действие на будущее, которое поможет человеку достичь цели, и должно быть доказательство того, что он был волевым.
    Постановка цели: цель ориентирована на будущее и представляет собой желаемое состояние, которого человек хочет достичь [18]

    Также появилось четыре дополнительных кода, различающих типы планов, которые стали частью системы кодирования разговоров о планировании.Это были прошлые, продолжающиеся, будущие и гипотетические планы. Определения этих кодов приведены в руководстве в приложении. Система кодирования позволяет сначала определить, является ли что-то планом или целью, а затем, если оно идентифицировано как план, необходимо выбрать, является ли это прошлым, продолжающимся, будущим или гипотетическим планом (см.).

    Структура кодирования для планирования системы кодирования разговоров.

    Приверженность плану / цели была включена в систему кодирования (см.), Поскольку исследования показали, что сила приверженности связана с результатом и что ее можно измерить на основе языка клиента [19].Группа согласилась с тем, что специфика плана / цели также должна быть включена, потому что также было показано, что она связана с результатом. Метаанализ [20] обнаружил среднюю и большую связь между намерениями реализации (когда, где и как планы), то есть более конкретными планами и достижением цели (размер эффекта d = 0,65).

    3.2. Надежность планирования системы кодирования разговоров

    В тестировании надежности приняли участие десять человек. У них был разнообразный исследовательский опыт как в качественных, так и в количественных методах, а также у них была степень бакалавра, включая английский язык и психологию.Процентное соответствие золотому стандарту для планов и целей составило 86% для примеров планов и целей и 75% для надежности стенограммы соответственно.

    3.3. Планирование системы кодирования разговоров и данных WLM

    3.3.1. Описательная статистика

    Характеристики участников исследования по поддержанию веса представлены в.

    Таблица 2

    Характеристики участников.

    6 Мужской пол 90 506 4%
    Базовые показатели Среднее значение SD
    Возраст (лет) 49.9 12,3
    Базовые размеры
    Вес (кг) 90,4 19,5
    Высота (см) 164,9 7,2
    Талия (см) 102,2 16,2
    Бедро (см) 117,7 12,4
    ИМТ (кг / м2) 33,2 6,3
    Пол
    14% (n = 7)
    Женский 86% (n = 43)
    Этническая принадлежность
    Белые британцы 90%
    Белый ирландский 2%
    Другой белый фон 4%
    Другой

    Первоначальные результаты показали, что в системе кодирования разговоров при планировании не было никаких избыточных кодов.Описательная статистика итоговых баллов показала, что в процессе кодирования использовались все коды. Также был широкий диапазон количества планов, составленных за сеанс, от 1 до 39, что демонстрирует, что система кодирования чувствительна к диапазону составленных планов. Среднее общее количество планов, составленных во время сеанса MI, составило 17 (см.). Чаще всего составлялся план продолжения, в среднем 7 за сеанс. В целом на сессиях МИ было поставлено больше планов, чем целей.

    Таблица 3

    Описательная статистика итоговых баллов для каждого типа плана в системе кодирования.

    Данные системы кодирования разговоров по планированию
    Тип плана или цели Медиана IQR
    Всего планов 17 13
    Планы на будущее 5 3–7
    Планы на будущее Высокая приверженность 3 1–4.25
    Планы на будущее Низкие обязательства 2 1–4
    Планы на будущее Высокая Специфичность 3 2–4
    Планы на будущее Низкая Специфичность 1 0–3
    Постоянные планы 7 4–11
    Постоянные планы Высокая специфичность 6 3–8.25
    Постоянные планы Низкая специфичность 2 1–3
    Постановка целей 2 1–4
    Постановка целей Высокая приверженность 1 0,75–3
    Установка целей Низкая приверженность 1 0–1
    Высокая специфичность постановки целей 1 0–1
    Низкая специфичность постановки целей 1 0.75–3
    Гипотетические планы 0 0–1
    Гипотетические планы Высокая специфичность 0 0–1
    Гипотетические планы Специфика 0 0–0
    Прошлые планы 3 2–6
    Итого планы с высокими обязательствами 3 0–7
    Всего планов с низким уровнем обязательств 2 0–7
    Всего планов с высокой специфичностью 10 2–23
    Всего планов с низкой специфичностью 4 0–15

    Кодирование сеанса MI также было проверено с помощью 3 двойных кодеров.Межэкспертная надежность между 3 кодировщиками (SS, RM, MK) и основным исследователем (LC) составила 61,2% процентного согласия. Это умеренно хороший уровень согласия.

    У исследования недостаточно возможностей для выявления ассоциаций. Результаты показывают, что для тех, кто занимается высоким планированием, 95% ДИ -3,1, 0,4 для ИМТ и 95% ДИ -9,7, 0,6 для веса. Средние планировщики больше похожи на планировщиков низкого уровня (скорректированная оценка: 1,5 кг, 0,5 кг м 2 95% ДИ). Это не статистически значимые результаты (см.,).

    Множественная регрессия: 95% доверительный интервал для категорированных целей, планов и ИМТ.

    Результаты регрессии: коэффициенты регрессии и 95% доверительные интервалы для категорированных целей, планов и веса.

    Средние поставщики целей набрали 3,6 балла по ИМТ (1,5, 5,7), p = 0,001, и 9,5 кг (3,4, 15,6), p = 0,006 по сравнению с лицами, не ставящими цели, и это было статистически значимым (см.,).

    При сравнении плановиков с высокими и низкими показателями результат не был статистически значимым.При исследовании целей существует статистически значимая связь между теми, кто ставит высокие и средние цели, и поддержанием потери веса. У них меньше шансов сохранить потерю веса по сравнению с теми, кто не ставит перед собой никаких целей (см.).

    Множественная регрессия: отношение шансов для категорированных целей, планов и поддержания потери веса. 9. Обсуждение.Эта новая система кодирования показывает потенциал в качестве меры для обсуждения планирования кодирования.

    Результаты надежности системы кодирования продемонстрировали хороший уровень надежности. Примеры привели к 86-процентному согласию, а расшифровка стенограммы — к 75-процентному согласию с золотым стандартом. Это похоже на результаты межэкспертной надежности SCOPE и MITI, которые находились в диапазоне от хорошего до отличного [21,22]. Более низкие уровни согласованности оценок стенограммы можно объяснить тем фактом, что транскрипт необходимо проанализировать.В рамках других мер это было определено как субъективный процесс и, следовательно, возможно, ненадежный [23]. Синтаксический анализ — это область, которую необходимо улучшить для будущего обучения и повышения надежности. Тем не менее, это исследование показало, что неспециалистов можно обучить за короткое время обучения применению системы кодирования и что получаемые ими результаты очень надежны.

    Исследование было недостаточно мощным для выявления каких-либо ассоциаций. Проверка связи между планированием и результатами WLM демонстрирует, как можно использовать систему кодирования и какой тип результата можно получить.Чтобы проверить связь между планированием и ИМТ и весом, нам нужно протестировать на более крупном наборе данных.

    Задачи среднего уровня статистически увеличивают как свой ИМТ, так и вес. Результаты показывают, что цели не были связаны со снижением веса. Это неожиданное открытие, но оно может не подтвердиться в других / более крупных выборках, и было бы полезно для будущих исследований изучить эффекты взаимодействия. Также может быть важно составлять планы наряду с целями, а не ставить цели, не сформулировав четкий план их достижения.Также может быть, что цели недостаточно конкретны (то есть не так конкретны, как планы) и, следовательно, недостаточны. Этот вывод кажется противоречащим данным, свидетельствующим о том, что постановка целей может помочь людям изменить свое поведение [17,18]. Однако данные о планировании действительно предполагают, что между намерениями цели и их достижением есть долгий путь, поскольку людям приходится иметь дело с повторяющимися перебоями и возможными неудачами [24]. Возможно, цели необходимы, но недостаточны, чтобы привести к изменению поведения, т.е.е. планы — это то, что вам нужно для достижения своей цели. Однако в текущем исследовании мы не смогли проверить эту гипотезу, так как данные не позволяют связать планы с конкретными целями (т.е. не удалось подобрать термин взаимодействия). Это потенциальная область для будущих исследований.

    Это исследование имеет ряд сильных сторон, в основном повторяющийся характер разработки системы кодирования и независимое подтверждение окончательной системы кодирования. Система кодирования была разработана с использованием индуктивного тематического анализа (с применением кодов из литературы) [25] и дедуктивного подхода (с использованием сеансов MI для разработки кодов) [25,26].Комбинирование обоих этих подходов привело к пониманию данных MI, которые были объединены с теорией и опубликованными доказательствами.

    Система кодирования также была разработана путем тщательного тестирования системы кодирования в течение 20 сеансов MI. Этот процесс был аналогичен процедурам, использованным при разработке Индекса консультирования по изменению поведения (BECCI) [27] (25 сеансов) и оценки инструмента AGenda mapping skiL (EAGL-I) [28] (35 сеансов). Вмешательство ИМ также проводилось с высоким уровнем достоверности [14], что означает, что система кодирования была основана на сессиях, на которых действительно проводился ИМ, и проверена на них.

    Хорошая надежность системы кодирования была продемонстрирована после обучения группы из 10 исследователей и применения системы кодирования к разделу данных сеанса MI. Эти результаты аналогичны другим исследованиям, в которых использовались MISC или MITI, которые показали, что оценка надежности между экспертами составляет от 0,59 до 0,95 [29], [30], [31], [32].

    Исследователь (LC) был не осведомлен о результатах поддержания веса. Следовательно, на кодирование данных MI с использованием системы кодирования разговоров о планировании не влияло какое-либо знание результатов взвешивания участников.Кодирование 50 сеансов MI с использованием системы кодирования также было дважды закодировано 3 исследователями со средним процентным соответствием 61,2%, что является хорошим / приемлемым уровнем согласия.

    У этого исследования есть ряд ограничений. Во-первых, система кодирования была разработана и протестирована на надежность данных WLM, поэтому ее нельзя обобщить на другие наборы данных. Однако коды в системе кодирования были разработаны как общие, а не специфические для данных о потере веса или поддержании потери веса.Необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы проверить надежность системы кодирования в других наборах данных MI с разными результатами.

    Поскольку это исследование было недостаточно мощным, оно ограничивало статистические интерпретации, которые можно было извлечь из данных. Результаты необходимо проверить на более крупном наборе данных, чтобы оценить, можно ли воспроизвести текущие результаты. Кроме того, результаты следует интерпретировать с осторожностью, поскольку требуется дальнейшее развитие системы кодирования разговоров при планировании.Это включает рассмотрение внутренней согласованности, стабильности и отзывчивости инструмента: эти проблемы необходимо исследовать, чтобы гарантировать надежность меры.

    4.1. Выводы. сеанс и что он потенциально связан с изменением поведения и механизмом ИМ.Есть также некоторые свидетельства того, что общее количество планов — важный фактор для успешного поддержания веса.

    4.2. Практическое значение

    На сегодняшний день отсутствуют данные о конкретных «активных ингредиентах», которые могут объяснить эффективность инфаркта миокарда при зависимости и поведении, связанном со здоровьем [22,24]. Понимание механизмов, влияющих на результаты, может привести к совершенствованию практики, и одним из возможных механизмов является планирование. Система кодирования разговоров по планированию позволяет это кодировать.Это полезно для исследователей, поскольку они могут измерять планирование и изучать ассоциации с соответствующими результатами, тем самым улучшая наше понимание потенциальных механизмов ИМ. Группа из смешанной группы исследователей и администраторов была обучена использованию системы кодирования в течение 2 часов, и наши результаты показывают, что эта группа может надежно использовать систему кодирования. Поскольку систему кодирования можно использовать после минимального обучения, ее можно легко использовать в исследовательской или практической среде, не требуя значительных ресурсов.

    Понимание планирования в рамках ИМ может улучшить практику, поскольку терапевты могут использовать результаты этого исследования, чтобы изменить способ своей работы двумя способами. Во-первых, результаты этого исследования показывают, что для клиентов важно строить планы, чтобы повысить вероятность изменения поведения. Поэтому для терапевтов важно осознавать, что планирование является потенциальным ключевым элементом ИМ, и обеспечивать, чтобы они помогали людям составлять планы по изменению поведения.Во-вторых, эту меру можно использовать в повседневной практике во время супервизии или при обучении МИ, чтобы оценить, насколько хорошо практикующие врачи содействуют этапу планирования.

    Приложение A. Дополнительные данные

    Ниже приведены дополнительные данные к этой статье:

    Ссылки

    1. Видеманн А.У., Липпке С., Рейтер Т. Как планирование способствует изменению поведения: аддитивные и интерактивные эффекты рандомизированного контролируемого исследования. Евро. J. Soc. Psychol. 2011. 41 (1): 42–51. [Google Scholar] 2.Адрианс М.А., Винкерс К.Д., Де Риддер Д.Т. Помогают ли реализации намерений придерживаться здоровой диеты? Систематический обзор и метаанализ эмпирических данных. Аппетит. 2011. 56 (1): 183–193. [PubMed] [Google Scholar] 3. Miller W.R., Rollnick S. Guilford Press; 2012. Мотивационное интервью: Помогая людям измениться. [Google Scholar] 4. Коупленд Л., Макнамара Р., Келсон М. Механизмы изменения в рамках мотивационного интервью в отношении результатов поведения в отношении здоровья: систематический обзор. Patient Educ.Couns. 2015; 98 (4): 401–411. [PubMed] [Google Scholar] 5. Аподака Т.Р., Лонгабо Р. Механизмы изменения мотивационного интервьюирования: обзор и предварительная оценка доказательств. Зависимость. 2009. 104 (5): 705–715. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Бритт Э., Хадсон С.М., Блампид Н.М. Мотивационное интервью в медицинских учреждениях: обзор. Patient Educ. Couns. 2004. 53 (2): 147–155. [PubMed] [Google Scholar] 7. Цигельманн Ю.П., Липпке С., Шварцер Р. Принятие и поддержание физической активности: планирование вмешательств для молодых, средних и пожилых людей.Psychol. Здоровье. 2006. 21 (2): 145–163. [PubMed] [Google Scholar] 8. Латимер-Чунг А.Э., Арбор-Никитопулос К.П., Броули Л.Р. Разработка мероприятий по физической активности для взрослых с травмой спинного мозга. Часть 2: мотивационное консультирование и вмешательства при посредничестве сверстников для людей, намеревающихся вести активный образ жизни. Rehabil. Psychol. 2013; 58 (3): 307. [PubMed] [Google Scholar] 9. Мойерс Т. Б., Мартин Т., Кристофер П. Дж. Язык клиента как посредник в эффективности мотивационного интервьюирования: где доказательства? Алкоголь.: Clin. Exp. Res. 2007; 31: 40–47. [PubMed] [Google Scholar] 10. Мойерс Т., Мартин Т., Мануэль Дж. Университет Нью-Мексико; Альбукерке, Нью-Мексико: 2010. Пересмотренные глобальные шкалы: мотивационное интервьюирование добросовестности лечения 3.1. 1 (MITI 3.1.1). Неопубликованная рукопись. [Google Scholar]

    11. W.R. Miller, T.B. Мойерс, Д. Эрнст, и др. Руководство по Кодексу навыков мотивационного интервью (MISC) 2.0, 2003.

    12. Т. Мартин, Т.Б. Moyers, J. Houck, et al. Последовательный код мотивационного интервью для наблюдения за процессами обмена (MI-SCOPE). Руководство кодера.Проверено март 2005 г .; 16: 2009.

    13. L.H. Glynn, T.B. Мойерс, Руководство по системе кодирования EAsy Rating (CLEAR) для клиентского языка: бывший код навыков мотивационного собеседования (MISC) 1.1, 2012 г., стр. 1–15.

    14. S.A. Simpson, R. McNamara, C. Shaw, et al. Рандомизированное контролируемое исследование осуществимости вмешательства на основе мотивационного интервью для поддержания потери веса у взрослых, 2015 г. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 15. Армстронг М.Дж., Моттерсхед Т.А., Ронксли П.Э. Мотивационное интервью для улучшения потери веса у пациентов с избыточным весом и / или ожирением: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.Ожирение. Ред. 2011; 12 (9): 709–723. [PubMed] [Google Scholar] 16. Хой М.К., Винтерс Б.Л., Хлебовски Р.Т. Внедрение плана питания с низким содержанием жиров в исследовании Women’s Intervention Nutrition Study. Варенье. Рацион питания. Доц. 2009. 109 (4): 688–696. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Киршенбаум Д.С.Близость и специфика планирования: позиционный документ. Cogn. Ther. Res. 1985. 9 (5): 489–506. [Google Scholar] 18. Остин Дж. Т., Ванкувер Дж. Б. Конструкции целей в психологии: структура, процесс и содержание. Psychol.Бык. 1996; 120 (3): 338. [Google Scholar] 19. Amrhein P.C. Как работает мотивационное интервью? Что показывает разговор с клиентом. J. Cogn. Psychother. 2004. 18 (4): 323–336. [Google Scholar] 20. Голлвитцер П.М., Ширан П. Намерения реализации и достижение цели: метаанализ эффектов и процессов. Adv. Exp. Soc. Psychol. 2006. 38: 69–119. [Google Scholar] 21. Пирсон Х.М., Хейс С.С., Гиффорд Э.В. Проверка кода целостности мотивационного интервьюирования. J. Subst. Жестокое обращение. 2007. 32 (1): 11–17.[PubMed] [Google Scholar] 22. Мойерс Т., Мартин Т., Кэтли Д. Оценка целостности интервенций мотивационного интервью: надежность кода навыков мотивационного интервью. Behav. Cogn. Psychother. 2003. 31 (02): 177–184. [Google Scholar] 23. Мойерс Т. Б., Мартин Т. Влияние терапевта на язык клиента во время сеансов мотивационного интервью. J. Subst. Жестокое обращение. 2006. 30 (3): 245–251. [PubMed] [Google Scholar] 24. Хаггер М.С., Чатзисарантис Н.Л., Биддл С.Дж. Влияние автономных и контролирующих мотивов на намерения физической активности в рамках теории запланированного поведения.Br. J. Health Psychol. 2002. 7 (3): 283–297. [PubMed] [Google Scholar] 25. Се Х.-Ф., Шеннон С.Э. Три подхода к качественному контент-анализу. Qual. Health Res. 2005. 15 (9): 1277–1288. [PubMed] [Google Scholar] 26. Эло С., Кынгас Х. Процесс качественного контент-анализа. J. Adv. Nurs. 2008. 62 (1): 107–115. [PubMed] [Google Scholar] 27. Лейн К., Хьюс-Томас М., Худ К. Измерение адаптаций мотивационного интервьюирования: разработка и проверка индекса консультирования по изменению поведения (BECCI) Patient Educ.Couns. 2005. 56 (2): 166–173. [PubMed] [Google Scholar] 28. Гобат Н. Кардиффский университет; 2013. Постановка повестки дня при клинической встрече: что это такое и можно ли ее измерить? [Google Scholar] 29. Мойерс Т.Б., Миллер У.Р., Хендриксон С.М.Л. Как работает мотивационное интервью? Навыки межличностного общения терапевта предсказывают участие клиента в сессиях мотивационного интервью. J. Консультации. Clin. Psychol. 2005; 73 (4): 590. [PubMed] [Google Scholar] 30. Мойерс Т. Б., Мануэль Дж. К., Уилсон П. Г. Рандомизированное исследование по обучению мотивационному интервьюированию поставщиков психиатрических услуг.Behav. Cogn. Psychother. 2008. 36 (02): 149–162. [Google Scholar] 31. Карелс Р.А., Дарби Л., Каччапалья Х.М. Использование мотивационного интервью в качестве дополнения к лечению ожирения: поэтапный подход. Health Psychol. 2007; 26 (3): 369. [PubMed] [Google Scholar] 32. Уолтерс С.Т., Вейдер А.М., Харрис Т.Р. Прекращение мотивационного интервьюирования и обратной связи для пьющих из колледжа: рандомизированное клиническое испытание. J. Консультации. Clin. Psychol. 2009; 77 (1): 64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    HCPCS — Общая информация | CMS

    Что нового

    ПУБЛИКАЦИЯ РЕЗЮМЕ ПРИЛОЖЕНИЙ CMS HCPCS УРОВНЯ II И РЕШЕНИЙ ПО КОДИРОВАНИЮ ДЛЯ ПЕРВОГО ДВУХГОДИЧНОГО (B1) ЦИКЛА КОДИРОВАНИЯ 2021 ГОДА

    Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) рады объявить о публикации сводных данных по применению Общей системы кодирования процедур здравоохранения (HCPCS) 2021 года и решений по кодированию для цикла кодирования B1 2021 по адресу: https: // www.cms.gov/Medicare/Coding/MedHCPCSGenInfo/Prior-Years-CMS-HCPCS-LevelII-Coding-Decisions-Narrative-Summary.

    Этот краткий описательный документ включает список приложений, поданных на открытое собрание HCPCS 7-8 июля 2021 г. Для каждого приложения предоставляется следующая информация: изложение темы / проблемы; краткое изложение запроса заявителя; Предварительная рекомендация CMS по кодированию HCPCS; резюме комментариев основного докладчика на открытом собрании и окончательное решение CMS по кодированию.

    Продолжайте следить за этим веб-сайтом на предмет наличия файла обновления CMS October 2021 HCPCS, который будет опубликован отдельно в ближайшие недели по адресу: https://www.cms.gov/Medicare/Coding/HCPCSReleaseCodeSets/Alpha-Numeric-HCPCS .

    ПУБЛИКАЦИЯ РЕШЕНИЙ КОДА CMS HCPCS УРОВНЯ II ДЛЯ ВТОРОГО КВАРТАЛА (Q2), 2021 ЦИКЛ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И БИОЛОГИИ

    Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) рады объявить о публикации сводки по применению Общей системы кодирования процедур здравоохранения (HCPCS) 2021 года для лекарственных препаратов и биопрепаратов за второй квартал по адресу: https: // www.cms.gov/Medicare/Coding/MedHCPCSGenInfo/Prior-Years-CMS-HCPCS-LevelII-Coding-Decisions-Narrative-Summary.

    Этот краткий описательный документ включает последовательный список заявок на 2 кв.2021 г. для запросов на кодирование лекарств и биологических препаратов HCPCS уровня II. По каждому заявлению предоставляется следующая информация: изложение темы / проблемы; краткое изложение запроса заявителя; и решение CMS по кодированию.

    Пожалуйста, продолжайте следить за этим веб-сайтом на предмет наличия файла обновления CMS October 2021 HCPCS, который будет опубликован отдельно в ближайшие недели по адресу: https: // www.cms.gov/Medicare/Coding/HCPCSReleaseCodeSets/Alpha-Numeric-HCPCS.

    ПУБЛИКАЦИЯ МАТЕРИАЛОВ ДЛЯ ПЕРВОГО ДВУХГОДНОГО ЦИКЛА КОДИРОВАНИЯ HCPCS 2021 г.

    CMS объявляет о публикации своей повестки дня публичного собрания HCPCS на виртуальное публичное собрание HCPCS 7-9 июля 2021 года. Повестки дня доступны по адресу: https://www.cms.gov/Medicare/Coding/MedHCPCSGenInfo/HCPCSPublicMeetings

    .

    CMS отмечает, что, хотя мы объявили, что виртуальное публичное собрание будет проводиться в течение трех дней, мы подготовили предварительные рекомендации по кодированию, которые мы намерены обсудить в течение двух дней; 7 и 8 июля.Если мы получим большее количество регистраций выступающих, чем мы считаем, что мы можем разумно разместить в течение этих двух дней, мы оставляем за собой право перенести некоторые пункты повестки дня на третий день, 9 июля. В таком случае мы приложим все усилия, чтобы уведомить всех. затронутых выступающих как можно скорее, в дополнение к размещению всех обновлений на веб-сайте HCPCS CMS по адресу: https://www.cms.gov/Medicare/Coding/MedHCPCSGenInfo/HCPCSPublicMeetings.

    CMS также напоминает заинтересованным сторонам о «Руководстве по участию в виртуальных публичных собраниях в июле 2021 года для новых редакций Кодекса общей системы кодирования процедур здравоохранения (HCPCS)».”Эти инструкции можно просмотреть и загрузить по адресу: https://www.cms.gov/Medicare/Coding/MedHCPCSGenInfo/HCPCSPublicMeetings

    Руководство содержит важную и полезную информацию, такую ​​как инструкции по регистрации для участия в общественных собраниях; инструкции по регистрации в качестве основного докладчика или 5-минутного докладчика; сроки регистрации и подачи материалов; и советы, которые помогут CMS провести продуктивную встречу.

    Крайний срок для регистрации на общественное собрание и материалов основного докладчика — пятница, 25 июня 2021 г.,
    17:00.м., э.д.т. Все выступающие должны зарегистрироваться онлайн, указать себя в качестве основного или 5-минутного выступающего и предоставить запрашиваемую контактную информацию по адресу: https://cms.zoomgov.com/webinar/register/WN_ukTCxcctSReHO2RJaD5O6w.

    Ссылка Zoom для открытого собрания 7–9 июля 2021 г.: https://cms.zoomgov.com/webinar/register/WN_ukTCxcctSReHO2RJaD5O6w.

    ПУБЛИКАЦИЯ ПЕРЕСМОТРЕННЫХ РЕШЕНИЙ КОДА CMS HCPCS УРОВНЯ II НА ПЕРВЫЙ КВАРТАЛ (Q1), 2021 ЦИКЛ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И БИОЛОГИИ

    Сводка по применению HCPCS на 2021 год для цикла I квартала для лекарств и биопрепаратов была обновлена ​​26.05.2021, чтобы отразить исправление в кодовом номере, ранее опубликованном для идентификации Kcentra.Окончательное исправленное присвоение кода — J7168, как указано в ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМ РЕШЕНИИ по пункту 21.008 в Сводке по применению HCPCS 2021 года для 1 квартала 2021 года в документе «Лекарства и биопрепараты». Кодовый номер J7168 заменяет код J7169, который ранее был опубликован по ошибке.

    Пересмотренные решения кодекса HCPCS уровня II и сводные документы по заявкам для первого квартального цикла для лекарств и биопрепаратов можно скачать по адресу:

    https://www.cms.gov/Medicare/Coding/MedHCPCSGenInfo/Prior-Years-CMS-HCPCS-LevelII-Coding-Decisions-Narrative-Summary

    ПУБЛИКАЦИЯ РЕШЕНИЙ КОДА CMS HCPCS УРОВНЯ II ДЛЯ ПЕРВОГО КВАРТАЛА (Q1), 2021 ЦИКЛ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И БИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОДУКТОВ

    Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) обновили процедуры кодирования уровня II Общей системы процедурного кодирования здравоохранения (HCPCS), чтобы обеспечить более короткие и более частые циклы применения кода HCPCS.CMS реализовала возможности ежеквартального применения кода HCPCS для лекарств и биологических продуктов; а также возможность раз в два года применять медицинское оборудование длительного пользования, ортопедические изделия, протезы и расходные материалы, а также другие немедикаментозные и небиологические продукты в рамках нашей комплексной инициативы по стимулированию инноваций и ускорению внедрения новых медицинских технологий и доступа пациентов к ним.

    CMS рада объявить о публикации своего резюме по применению HCPCS на 2021 год для лекарственных и биологических препаратов за первый квартал по адресу: https: // www.cms.gov/Medicare/Coding/MedHCPCSGenInfo/Prior-Years-CMS-HCPCS-LevelII-Coding-Decisions-Narrative-Summary.

    Этот краткий описательный документ включает последовательный список заявок на коды HCPCS для лекарств и биологических продуктов, представленных в первый квартал цикла кодирования CMS 2021 года (первый квартал 2021 года). По каждому заявлению предоставляется следующая информация: выписка о входящем запросе; краткое изложение запроса заявителя; и решение CMS по кодированию.

    Продолжайте следить за этим веб-сайтом на предмет наличия файла обновления CMS за июль 2021 года HCPCS, который будет опубликован отдельно в ближайшие недели по адресу: https: // www.cms.gov/Medicare/Coding/HCPCSReleaseCodeSets/Alpha-Numeric-HCPCS

    ПУБЛИКАЦИЯ ПЕРЕСМОТРЕННОЙ ФОРМЫ ЗАЯВКИ НА МОДИФИКАЦИЮ КОДА HCPCS УРОВНЯ II И ИНСТРУКЦИЙ ДЛЯ ЦИКЛА КОДИРОВАНИЯ 2021 ГОДА И ПРОЦЕДУР КОДИРОВАНИЯ HCPCS УРОВНЯ II ДОКУМЕНТЫ

    CMS пересмотрела свою форму заявки на изменение кода системы здравоохранения (HCPCS) уровня II и документ с инструкциями и документ с процедурами кодирования HCPCS уровня II, чтобы обновить крайние сроки подачи заявки на код HCPCS уровня II, контактную информацию и расписание общественных собраний на предстоящий период. Циклы кодирования 2021 года.

    ПУБЛИКАЦИЯ РЕШЕНИЙ КОДА CMS HCPCS УРОВНЯ II ДЛЯ ЧЕТВЕРТОГО КВАРТАЛА (Q4) ЦИКЛА ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И БИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОДУКТОВ 2020 ГОДА И ВТОРОГО ЦИКЛА КОДИРОВАНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ 2020 ГОДА И ВТОРОГО ЦИКЛА КОДИРОВАНИЯ НА БИОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ 2020 ГОДА (B2), ДЛЯ НЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ И НЕБИОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ

    Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) обновляют свои процедуры кодирования уровня II Общей системы процедурного кодирования здравоохранения (HCPCS), чтобы обеспечить более короткие и более частые циклы применения кода HCPCS. CMS реализовала возможности ежеквартального применения кода HCPCS для лекарств и биологических продуктов; а также возможность раз в два года применять медицинское оборудование длительного пользования, ортопедические изделия, протезы и расходные материалы, а также другие немедикаментозные и небиологические продукты в рамках нашей комплексной инициативы по стимулированию инноваций и ускорению внедрения новых медицинских технологий и доступа пациентов к ним.

    CMS рада объявить о публикации своих резюме приложений HCPCS за 2020 год для лекарств и биологических препаратов за четвертый квартал и нашего второго двухгодичного цикла кодирования 2020 года (B2) для немедикаментозных и небиологических товаров и услуг по адресу: https: //www.cms .gov / Medicare / Coding / MedHCPCSGenInfo / Prior-Years-CMS-HCPCS-LevelII-Coding-Decisions-Narrative-Summary.

    Этот краткий описательный документ включает в себя последовательный список заявок на коды HCPCS для лекарственных и биологических продуктов, представленных на четвертый квартальный цикл кодирования CMS 2020 г. (4 квартал 2020 г.), а также заявок на немедикаментозные и небиологические товары и услуги, представленных на втором этапе CMS. двухгодичный цикл кодирования 2020 г. (B2).По каждой заявке на лекарственные препараты и биологические продукты предоставляется следующая информация: заявление о входящем запросе, краткое изложение запроса заявителя и решение CMS о кодировании. Для каждой заявки на немедикаментозные и небиологические товары и услуги предоставляется следующая информация: изложение входящего запроса, краткое изложение запроса заявителя, предварительная рекомендация по кодированию HCPCS, сводка комментариев основного докладчика для общественности. встреча и решение о кодировании CMS.

    Продолжайте следить за этим веб-сайтом на предмет файла обновления CMS за апрель 2021 года HCPCS, который будет опубликован отдельно в ближайшие недели по адресу: https://www.cms.gov/Medicare/Coding/HCPCSReleaseCodeSets/Alpha-Numeric-HCPCS .

    CMS объявляет о публикации своих повесток дня публичных собраний HCPCS 21 и 22 декабря 2020 г., виртуальных публичных собраний HCPCS для немедикаментозных и небиологических товаров и услуг. Повестки дня доступны по адресу https://www.cms.gov/Medicare/Coding/MedHCPCSGenInfo/HCPCSPublicMeetings

    .

    CMS объявляет крайний срок подачи заявок на новый код HCPCS:

    Крайний срок подачи заявок на новый код HCPCS на 2021 год 1 st квартальный цикл для лекарственных и биологических препаратов — 4 января 2021 года.

    Крайний срок подачи заявок на новые коды HCPCS на 2021 год 1 st двухгодичный цикл для DMEPOS и других немедикаментозных, небиологических циклов кодирования — 4 января 2021 года.

    Крайний срок подачи заявок на новый код HCPCS на 2021 год 2 -й квартальный цикл для лекарственных и биологических препаратов — 1 апреля 2021 года.

    В связи с чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, связанной с COVID-19, и связанными с этим ограничениями на публичные собрания, публичные собрания HCPCS в декабре 2020 года будут проводиться виртуально через Zoom только для удаленного присутствия.

    Обратите внимание, что во время публичного собрания 22 декабря 2020 г., помимо информации, относящейся к текущим приложениям для DMEPOS и других немедикаментозных и небиологических предметов, CMS также включает информацию, касающуюся введения трех новых кодов K1010 (постоянный устройство для интрауретрального дренажа с клапаном, только замена, каждое), K1011 (устройство активации для устройства интрауретрального дренажа с клапаном, только замена, каждое) и K1012 (зарядное устройство и базовая станция для устройства интрауретральной активации, только замена).Мы заинтересованы в сборе дополнительных данных, касающихся использования этих кодов. Дополнительную информацию см. В повестке дня открытого собрания HCPCS от 22 декабря 2020 г.

    CMS также напоминает заинтересованным сторонам о «Руководящих принципах 2020 года по участию в виртуальных публичных встречах для новых публичных запросов на внесение изменений в Систему кодирования общих процедур здравоохранения (HCPCS)». Эти рекомендации можно просмотреть и загрузить по адресу https://www.cms.gov/Medicare/Coding/MedHCPCSGenInfo/HCPCSPublicMeetings

    .

    Это руководство содержит важную и полезную информацию, такую ​​как инструкции по регистрации для участия в общественных собраниях; инструкции по регистрации в качестве основного докладчика или 5-минутного докладчика; правила участия в общественных собраниях; сроки регистрации и подачи материалов; и советы, которые помогут CMS провести продуктивную встречу.

    Крайний срок для регистрации на общественное собрание и материалов для основных докладчиков — 17 декабря 2020 г., 17:00 по восточному времени.

    Все выступающие должны зарегистрироваться онлайн, указать в качестве основного или 5-минутного выступающего и предоставить запрашиваемую контактную информацию на https://www.cms.gov/events. Регистрация необходима для того, чтобы докладчики получили свой идентификатор участника.

    Ссылка Zoom для открытых собраний 21 и 22 декабря 2020 г.: https://cms.zoomgov.com/j/1610701817?pwd=R3hYaWtPaGVVREh3YVNMSkFQMThEQT09.


    Справочная информация о HCPCS

    Ежегодно в США страховые компании обрабатывают более 5 миллиардов требований о выплате. Для Medicare и других программ медицинского страхования, чтобы гарантировать упорядоченную и последовательную обработку этих требований, необходимы стандартизированные системы кодирования. Кодовый набор HCPCS Level II является одним из стандартных кодовых наборов, используемых для этой цели. HCPCS делится на две основные подсистемы, называемые уровнем I и уровнем II HCPCS.Уровень I HCPCS состоит из CPT (Current Procedural Terminology), системы числового кодирования, поддерживаемой Американской медицинской ассоциацией (AMA). CPT — это единообразная система кодирования, состоящая из описательных терминов и идентификационных кодов, которые используются в первую очередь для идентификации медицинских услуг и процедур, предоставляемых врачами и другими специалистами в области здравоохранения. Эти специалисты в области здравоохранения используют CPT для определения услуг и процедур, за которые они выставляют счета для государственных или частных программ медицинского страхования.Решения относительно добавления, удаления или пересмотра кодов CPT принимаются AMA. Коды CPT ежегодно переиздаются и обновляются AMA. Уровень I HCPCS, коды CPT, не включает коды, необходимые для отдельной отчетности о медицинских изделиях или услугах, счета за которые регулярно выставляются поставщиками, помимо врачей.

    Уровень II HCPCS — это стандартизированная система кодирования, которая используется в первую очередь для идентификации продуктов, расходных материалов и услуг, не включенных в коды CPT, таких как услуги скорой помощи и медицинское оборудование длительного пользования, протезы, ортопедические изделия и расходные материалы (DMEPOS) при использовании. вне кабинета врача.Поскольку Medicare и другие страховщики покрывают различные услуги, расходные материалы и оборудование, которые не определяются кодами CPT, коды HCPCS уровня II были установлены для подачи претензий по этим предметам. Разработка и использование уровня II HCPCS началась в 1980-х годах. Коды уровня II также называются буквенно-цифровыми кодами, потому что они состоят из одной буквенной буквы, за которой следуют 4 цифры, в то время как коды CPT идентифицируются с помощью 5 цифр.

    Система кодирования общих процедур здравоохранения (HCPCS) Код (FFS)

    Система кодирования общих процедур здравоохранения (HCPCS) представляет собой набор кодов, которые представляют процедуры, материалы, продукты и услуги, которые могут быть предоставлены бенефициарам Medicare и лицам, зарегистрированным в программы частного медицинского страхования.Коды разделены на три уровня или группы, как описано ниже (в КОММЕНТАРИИ).

    В файлах институционального центра доходов эта переменная может указывать на конкретную группу случаев, которую Medicare использовала для оплаты услуг учреждения квалифицированного сестринского ухода (SNF), медицинского обслуживания на дому или стационарного реабилитационного учреждения (IRF) (см. Примечание 2 в КОММЕНТАРИИ раздел ниже).

    Комментарии

    Уровень I

    Коды и дескрипторы защищены авторским правом в соответствии с действующей процедурной терминологией Американской медицинской ассоциации, четвертое издание (CPT-4).Это 5-значные цифровые коды, обозначающие услуги врача и немедицинские услуги.

    **** Примечание 1: ****

    Коды CPT-4, включающие как длинные, так и краткие описания, должны использоваться в соответствии с соглашением CMS / AMA. Любое другое использование нарушает авторские права AMA.

    Уровень II

    Включает коды и дескрипторы, авторские права на которые распространяются на Пятое издание Текущей стоматологической терминологии Американской стоматологической ассоциации (CDT-5). Это 5-позиционные буквенно-цифровые коды, составляющие серию D.Все остальные коды и дескрипторы уровня II утверждаются и поддерживаются совместно буквенно-цифровой редакционной группой (состоящей из CMS, Ассоциации медицинского страхования Америки и Ассоциации Голубого Креста и Голубого Щита). Это 5-позиционные буквенно-цифровые коды, представляющие в основном предметы и услуги, не относящиеся к врачу, которые не представлены в кодах уровня I.

    Уровень III

    Коды и дескрипторы, разработанные операторами Medicare (в настоящее время известные как административные подрядчики Medicare; MAC) для использования на местном (MAC) уровне.Это 5-позиционные буквенно-цифровые коды в сериях W, X, Y или Z, представляющие услуги врача и немедицинские услуги, которые не представлены в кодах уровня I или уровня II.

    **** Примечание 2: ****

    Это поле может содержать информацию о смешанных случаях, которые Medicare использовала для оплаты услуг SNF, домашнего здоровья или IRF. Эти группы иногда называют кодами системы перспективных платежей медицинского страхования (HIPPS).

    Это поле будет содержать код HIPPS, если код центра доходов (REV_CNTR) равен 0022 для обслуживания SNF, 0023 для домашнего здоровья или 0024 для обслуживания IRF.

    Для заявлений о состоянии здоровья на дому см.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *