Tft test: TFT Test Monitor 1.52 скачать

Содержание

8 программ для проверки и настройки монитора

Сейчас становится всё более важной проблема качества работы монитора. Особенно актуален вопрос для профессионалов: фотографов и специалистов по видеомонтажу. Ведь малейший сбой при выставлении цветовой гаммы, и ретуширование будет сделано неправильно. В результате на других мониторах фотографии и видеоролики будут смотреться иначе, чем было задумано.

Возникли проблемы? Используйте одну из утилит для настройки и калибровки экрана, проверки на наличие ошибок и повреждённых пикселей.

Ultra Mon

С помощью Ultra Mon вы получаете возможность раздельного вывода на мониторы визуальной информации в различных спектрах. Таких спектров три: XYZ, RGB, CMYK. Эта программа — настоящая находка для экспертов в области фотографии и дизайна. Встроенный плагин позволяет отрегулировать параметры вывода информации в одном из двух вариантов:

  • Упрощённая калибровка — следуйте рекомендациям «Мастера настройки».
  • Настройка вручную. Применяя этот способ, вы можете пошагово с большой точностью выставить необходимые параметры вывода.

Если вы хотите посмотреть, как снимки будут отображаться на остальных экранах, запустите эмуляцию уменьшенной цветовой гаммы. Есть лишь один недостаток — утилита платная, начиная с 11-го дня работы (до этого 10 дней действует пробная версия приложения).

Скачать

PassMark Monitor Test

Это одно из лучших приложений для проверки качества работы экрана с множеством функций. Вы сможете проверить:

  • Быстродействие матрицы;
  • Разнообразие цветов на мониторе;
  • Системную поддержку цветовых спектров.

Работая с PassMark Monitor Test, начните с проверки изображения на разных уровнях цветности — от 8 до 32 бит. Таким образом определяют наличие дефектов благодаря фактору возникновения градиентных переходов в условиях понижения цветового спектра.

Скачать

Dead Pixel Tester

Хотите выявить битые пиксели на большинстве типов матриц? Стоит использовать приложение Dead Pixel Tester, работающее даже с труднотестируемыми OLED- и VA-экранами. Нет необходимости установки приложения в систему.

После включения вы увидите, что автоматически запущен ряд тестов, определяющих наличие сбоев на матричном уровне. Софт совместим с дефолтными драйверами Windows — необязательно инсталлировать графические драйвера.

Скачать

Как проверить монитор на битые пиксели

Если у вас не TFT, OLED или LCD монитор, то эта статья не для вас. Ведь проблема битых или застрявших пикселей актуальна только для этих моделей. А если вы «счастливчик», добро пожаловать под кат.

Nokia Monitor Test

Данное приложение автоматически проверяет монитор и видеокарту. Кроме этого, можно выполнить настройку сравнения с эталонами в различных спектрах.

Из интерфейса вы не можете напрямую варьировать режим работы экрана, а конкретно — менять глубину цветовой гаммы и разрешение, задать, как часто будут обновляться данные. Вам надо будет настраивать эти опции с помощью панели графического адаптера.

Скачать

Power Strip

Даёт возможность настройки монитора по множеству параметров (их более двухсот). Среди них есть и настройки, которые по умолчанию не поддерживаются. Например, Power Strip позволяет менять расположение изображения, когда вы работаете на ноутбуке с «родной» видеокартой Intel.

Дополнительные функции Power Strip:

  • Плавная настройка частоты мерцания;
  • Снижение количества потребляемой энергии при работе на OLED-мониторе. Это можно сделать путём полного отключения пикселей, таким образом вы вытесняете серый спектр в чёрный;
  • При одновременном использовании нескольких адаптеров графики есть возможность отдельно настраивать цветовую гамму, яркость или контрастность для каждого из подключённых дисплеев.

Недостатки:

  • Платная лицензия.
  • Изображение надстраивают на программном уровне, так что Фоновое использование снижает производительность.

Скачать

Actual Multiple Monitors

С её помощью можно улучшить работу с несколькими мониторами. Задайте для каждого дисплея личный файл настроек. Вы сможете переключаться между ними, когда понадобится. Программа оптимальна для работы на ноутах с возможным подключением внешних экранов. Вам не придётся настраивать их заново при повторном использовании, софт будет обращаться к сохранённым настройкам. Есть также ряд полезных дополнительных функций:

  • Свободное размещение панели управления — на двух мониторах из трёх;
  • При необходимости вывода изображения на все экраны, пропорции фиксируются синхронно на всех мониторах.
  • Свободное расположение меню «Пуск».

Время работы trial-версии — месяц, ПО бесплатное условно.

Скачать

IsMyLsdOK

Необходимо проверить качество подсветки на LCD- и LED-мониторах? Используйте софт IsMyLsdOK. С помощью проги вы сможете найти засвеченные места и проблемные зоны, возникшие из-за неправильного распределения подсветки. Для TFT- и TN-мониторов есть даже автоматический режим поиска и устранения битых пикселей. Не панацея — помогает не всегда. ПО можно запустить с помощью файла exe.

Скачать

TFT Монитор Тест

Бесплатное российское ПО. Содержит все тесты, которые необходимы для глобальной проверки самых важных характеристик дисплея. Среди них — цветность, уровни яркости и контрастности. Также, запустив ПО, можно получить сведения об устройствах данного компьютера, которые отвечают за изображение.

Скачать


Подводя итоги, можно сказать, что нет ни одного ПО, которое можно считать универсальным в области диагностики и калибровки монитора. Одни программы оптимальны для поиска битых пикселей, другие — для настройки цветовой гаммы. Для того чтобы повысить качество «картинки» на любом дисплее, следует приложения использовать совокупно, но с умом.

Cкачать TFT test 1.52 бесплатно

309 КБ, FreeWare

Скриншот программы TFT test 1.52

Кратко: TFT test - это многофункциональная утилита для полного тестирования TFT-дисплеев на наличие дефектов.

Подробнее: TFT test - это многофункциональная утилита для полного тестирования TFT-дисплеев на наличие дефектов.

TFT (Thin-Film Transistor) - это плоский жидкокристаллический экран устройства (компьютера, телевизора, электронных часов, телефонов и т.д.), основанный на матрице из управляемых тонкоплёночных транзисторов. Сейчас такие дисплеи встречаются повсеместно, в отличие от устаревших, основанных на CRT (Cathode-Ray Tube).

Но несмотря на все свои преимущества и надёжность TFT-экранов, по сравнению с основанными на CRT, с ними иногда тоже случаются проблемы. Например, наиболее часто встречается проблема дефектных пикселей или неравномерность подсветки, которые при покупке монитора или телевизора сразу можно и не заметить. Для выявления подобных дефектов и предназначается

программа TFT test.

Список проводимых тестов


  • тест на отстутствие битых пикселей;

  • тесты на интерполяцию "неродных" разрешений;

  • тест равномерности подсветки матрицы;

  • проверка синхронности роста яркости цветов;

  • тесты для проверки дискретности и линейности матрицы;

  • тест на читаемость шрифтов;

  • сетка для проверки чёткости отображения деталей;

  • тест "движущийся квадрат".

Программы » Утилиты » Диагностика



Рекомендованный софт

FAQ по программе:

Soft_admin
[о версии «TFT test 1.52»]

> Не могу запустить программу тестирования.

Программа предназначена для операционных систем Win 9x, Win ME, Win 2000, Win XP. На Windows XP работает 100% - проверено. Если у вас Vista или 7-ка, попробуйте запустить TFTtest в режиме совместимости с XP.

14 Октября, 2013

Soft_admin
[о версии «TFT test 1.52»]

> У меня TFT test обнаружил на экране монитора битые пикселы. B что теперь делать, в мастерскую его тащить?

Если монитор новый, имеет смысл сдать его обратно в магазин или обменять на исправный.
Но обратите внимание, что у мониторов есть допустимое количество битых пикселей, которые не считаются браком.

3 Ноября, 2010

Комментарии пользователей о программе:

Алекс
[о версии «TFT test 1.52»]

Не могу запустить программу тестирования.

19 Июня, 2013

Rauf
[о версии «TFT test 1.52»]

Вполне удовлетворительная программа. Желательно добавить тест на геометрические искажения.

15 Декабря, 2012

Сима
[о версии «TFT test 1.52»]

У меня TFT test обнаружил на экране монитора битые пикселы. B что теперь делать, в мастерскую его тащить?

21 Июня, 2010

Burton
[о версии «TFT test 1.52»]

Лучшая программа для теста жк мониторов и телевизоров, всегда ей пользуюсь - очень удобно проверять битые пиксели и равномеронсть яркости.

23 Февраля, 2009

» Все комментарии


Программы » Утилиты » Диагностика

© 2003-2021, SoftForFree.com. Использование материалов сайта разрешается только по договоренности с автором.
Автор проекта не несет ответственности за содержание рекламных материалов и качество программного обеспечения.

Наш проект являтся архивом бесплатных и коммерческих программ, которые размещаются авторами и производителями ПО, либо их официальными представителями. Мы не распространяем нелицензионное ПО, креки, серийные номера и любую другую информацию, запрещенную законодательством РФ.

Tft monitor test описание тестов. Тестируем монитор онлайн с помощью Online Monitor Test

Многие ошибочно считают что тестирование монитора, это что-то неимоверно сложные, сравнимое с настойкой рояля и под силу это только экспертам. На самом деле все намного проще, сегодня я вам это докажу на примере сервиса . Но вначале несколько слов о том зачем этот тест нужен? Самая очевидная сфера применения - тестирование того монитора который вы собираетесь приобрести (если у вас есть такая возможность) или только что купленного монитора. Собственно, у меня такая ситуация и получилась — нужно было проверить новый монитор на наличие битых пикселей, да и вообще посмотреть как ведет себе в разных ситуациях и тестах. Десктопную программу, видимо, случайно удалил, а на скачивание и поиск ее среди множество варезников, время тратить не хотелось. К счастью, получилось найти сервис тестирования монитора онлайн.

Кроме того, некоторые мониторы, особенно новые могут быть не откалиброваны (заводские настройки не всегда оптимальны). Соглашусь - даже очень хороший монитор может продемонстрировать самый посредственный результат если он не настроен, тем не менее набор тестов сервиса Online Monitor Test в любом случае позволит сделать кое-какие выводы о качестве (и качествах) испытуемого монитора. Перейдем непосредственно к сервису. Начнем с того что на Online Monitor Test доступно 3 варианта (режима) теста:

  • HTML FS — тест монитора запускается в отдельном окне 1280х1024 пикселей. Необходимо чтобы в браузере был установлен плагин Adobe Flash 8+;
  • HTML Window — тест запускается в той же закладке браузера (а не в отдельном окне). Так же как в предыдущем варианте требуется чтобы в браузере был установлен плагин Flash 8+;
  • Executable mode — пользователи Windows имеют возможность скачать тест в виде приложения (exe-файл). В этом случае наличие флеш-плагина не обязательно.

Какой бы вариант вы не выбрали, результат будет один, я же для примера выберу режим HTML FS.

Основная страница и тест Color Range

После запуска теста открывается его основная страница (Main page):


На ней вы увидите прямоугольники в градациях серого. Шаг изменения оттенка - 1%. Данный тест позволит вам оценить способность монитора отображать близки оттенки. Хороший монитор позволяет различать 2-х процентную разницу на темных тонах. На очень хороших мониторах 2% процентная разница видна и на самых светлых оттенках.

Справедливости ради, отмечу что смотреть это удобнее в режиме «Color Range» - «Black/White %» (если вы приблизитесь указателем мыши к верхнему краю экрана, то увидите меню

теста, там же вы можете отключить подсказки):


Раз уж мы дошли до меню Color Range, продолжим его изучать. Помимо режима «Black/White %» в данном меню вы найдете аналогичные таблицы красного, зеленого и синего, а так же их градиенты. Принцип тот же - на хорошем мониторе должны быть видны различия между оттенками. Градиенты должны быть ровными.

Тест Trailing


С помощь группы этих тестом можно определить как хорошо монитор работает с движущимися объектами. Включайте режим «Main», запускайте квадратик (Start Box) и сравнивайте результат с эталоном из подсказки.

Тест Homogenuity

С помощью режима Homogenuity, вы можете изучить подсветку монитора (ее равномерность) и поискать «битые пиксели». Монитор обязательно стоит посмотреть на каждой из «подложек» - белой, черной, красной, зеленой и синей.

Тест 1:1 pixelmapping

Тест на так называемый муар (интерференционные вертикальные линии на экране) важен для тех кто собрался использовать монитор в том числе и в качестве телевизора. Если вы без особого труда различаете пиксели, при этом не возникает «разводов» все ОК.

Тест Text

Благодаря этому тесту можно выявить предрасположенность монитора к размыванию текста при некоторых комбинациях цвет текста/цвет подложки (текст например может отбрасывать тень как это показано в подсказке):


Для проверки попробуйте самые разные варианты цветов текста и фона.

Кроме этого на имеется полезный инструмент - Input Lag HTML (имеется и exe-версия), который пригодится тем у кого к одному компьютеру подключено несколько мониторов. С помощью этого теста можно определить есть ли между мониторами отставание.

Ну вот и все, надеюсь онлайн тест вашего монитора вас не огорчит. Даже если что-то не так, не спешите паниковать, быть может его стоит вначале как следует настроить? Конечно же, большим плюсом сервиса Online Monitor Test является его мобильность, нет смысла хранить на всех своих компьютерах соответствующие программы, достаточно иметь доступ в интернет.

P.S. Если вы новичок в wordpress и не знаете с чего начать, то курс как создать свой блог состоящий из обучающих видеороликов вам здорово пригодится.
Всем давно известно, что вода из под крана непригодна для питья, компания живая вода предлагает специальные структуризаторы которые восстанавливают свойства воды.

Программы для тестирования монитора неизменно привлекают внимание пользователей ПК. Пожалуй, среди всех информационно-диагностических утилит они являются наиболее популярными. А все оттого, что каждый пользователь рано или поздно озаботится покупкой нового монитора. Просто выбрать производителя и модель недостаточно. Согласно правилам, монитор при покупке необходимо придирчиво протестировать особенно на битые пиксели.

Для чего мы тестируем монитор:

Программы тестирования мониторов облегчают задачу проверки и настройки ЭЛТ-монитора. Специальные тестовые изображения (шаблоны) позволяют выявить такие дефекты, как отсутствие сведения лучей для разных цветов, недостаточная фокусировка и стабилизация напряжения, искажения геометрии, низкая контрастность, неравномерность свечения люминофора, битые пиксели Просмотрев несколько экземпляров, мы можем выбрать тот, у которого отклонения от нормы минимальны.

ЖК-мониторы требуют иного подхода. У всех мониторов на основе ЖК-панели не может быть проблем с геометрией, сведением, стабилизацией, фокусом и т.д. И разброс параметров в общем-то не свойственно им, за исключением "битых" пикселей, которые до сих пор встречаются, несмотря на все усилия производителей. И тем не менее, ЖК-мониторы тоже следует тестировать. Только не разные экземпляры, а модели различных производителей. Мониторы ЖК существенно отличаются друг от друга по таким параметрам, как углы обзора, инерционность (послесвечение и "смазывание"), натуральность цветопередачи, цветовое разрешение, яркость и контраст, равномерность подсветки. Эти параметры либо вообще не указываются в характеристиках, либо измеряются по совершенно не состоятельным методикам.


IsMyLcdOK - универсальная и портативная утилита. С помощью ее мы проверим сколько на жидкокристаллическом tft lcd led мониторе имеется битых пикселей. При первом запуске нам откроется подробное меню выбора цветов и вам сразу покажут, за что какие клавиши отвечают..
Nokia Monitor Test версии 2.0 - набор тестов, необходимых для проверки работы TFT, ЭЛТ мониторов. Утилита содержит необходимые шаблоны для проверки геометрии, сведения, разрешения, муара, контрастности, яркости, фокусировки, читабельности текста, цветопередачи.
TFT Монитор тест 1.52 -программа с таким названием разработана отечественными программистами. В отличие от существующих аналогов, она, во-первых, совершенно бесплатна, а во-вторых, снабжена подробной справкой с описанием имеющихся шаблонов на русском языке и советами по решению типичных проблем. Программа состоит из одного файла (плюс необязательный файл справки), не требует инсталляции, в распакованном состоянии занимает всего 650 Кб!
Dead Pixel Tester 3.0 - программа для нахождения так называемых "битых пикселей" на Вашем экране. Довольно понятный простой интерфейс (правда на английском).
CheckeMON 1.1 - небольшая утилита для тестирования мониторов. Не требует установки и абсолютно бесплатна. CheckeMON реализован в виде окна с ссылками на различные тесты: градиенты, геометрия, цветовой спектр и т. д. Всего их 11, при наведении на каждую внизу появляется подсказка с описанием теста. И если вы немного знаете английский, то вам не составит труда понять, что к чему.
EIZO Monitortest 1.6 - интерфейс на английском, русский отсутствует, зато поддерживается немецкий и чешский. Она обладает простым интерфейсом и включает в себя двадцать четыре теста, каждый из которых имеет краткое описание. Тесты, например, такие: геометрия, яркость четкость, яркость, контраст, муар, инертность и т.д, сопровождающихся краткими подсказками.
PixPerAn 1.011e - интересная утилита для тестирования мониторов, но, в отличие от других, она предлагает проверить работу экрана при смене изображений. С помощью PixPerAn можно определить изъяны, которые могут проявляться из-за инертности ЖК-матриц (к примеру, при просмотре динамического изображения на экране могут оставаться противные разноцветные шлейфы).Включает в себя оригинальные тесты, например, в виде маленькой компьютерной игры, перемещающихся рисованных машинок, тест читабельности движущегося текста и т. п. Скорость передвижения и цвет поддаются настройке. Плюс ко всему PixPerAn предоставляет информацию о скорости прорисовки кадров в секунду, пропущенных кадрах, загрузке процессора и параметрах экрана.

Привет! Для тех, кто проводит много времени за компьютером, комфорт работы имеет особое значение. Я не для кого не «открою Америку», если скажу, что монитор — один из важнейших компонентов комфортной и продуктивной работы. Многие пользователи задаются вопросом, как проверить монитор на битые пиксели, а сделать это проще простого.

Сегодня я расскажу вам способы проверки монитора не только на пиксели, но и на равномерность подсветки и размытие картинки.

Перед тем, как приступать к тестам, сделаем небольшое отступление и ознакомимся с понятием цветовая модель R G B . RGB — это аббревиатура от английских слов Red Green Blue. Данная модель представляет из себя способ цветовоспроизведения, который нашел широкое применения в технике. Способ основан на особенности восприятия цвета сетчаткой глаза человека. При такой модели все цвета, воспроизводимые монитором, выводятся благодаря сочетанию трех основных цветов — красного , зеленого и синего . Именно поэтому все тесты для мониторов работаю с этими основными цветами.

Онлайн тест монитора

Для онлайн тестирования нам нужно перейти на сайт —

http://tft.vanity.dk

Переходим в меню HTML window. В первом же окне перед нами представлена шкала оттенков серого цвета, которая позволяет сравнить близкие тона. Если на вашем мониторе можно рассмотреть темные оттенки с шагом в 2%, тогда это хороший монитор. На самых качественных мониторах можно увидеть различия между светлыми тонами.
Конечно на этой шкале оценка монитора не заканчивается. Если подвести указатель мыши к верхнему краю окна браузера, перед нами раскрывается меню с различными вариантами тестов.

Если вам мешает окно с подсказками на экране, его можно выключить, нажав на кнопку «Info on/off» в правом верхнем углу всплывающего меню.


Всего в меню представлено 6 тестов, включая главную страницу:

  • Color range — цветовая гамма;
  • Trailing — тест на размытие в движении;
  • Homogenuity — равномерная заливка экрана;
  • Pixelmapping — пиксельная карта;
  • Text — тесты с текстом

Color range

В этих тестах вы можете проверить воспроизведение цвета на вашем мониторе и посмотреть его способность воспроизводить плавность перехода различных оттенков. В меню представлены 9 вариантов цветовых градиентов, чтобы вы могли сравнить плавность перехода для каждого из основных цветов. В пункте Black/White представлена доработанная модель теста на главной странице.


Trailing

Здесь представлен простой тест на размытие объектов в движении. Не путайте его с тестами производительности игр, в которых измеряется FPS — Frames per second — число кадров в секунду.

Чтобы привести объект в движение, нужно нажать кнопку «Start box» и просто посмотреть на шлейф, который остается за объектом. Чем он короче, тем лучше монитор. В этом же меню представлены и другие тесты, в которых можно перемещать объект указателем мыши.


Homogenuity

На этом экране мы можем проверить равномерность подсветки монитора (на черном фоне). Переключая цвета, также можно убедиться, что цвет отображается одинаково на всей поверхности экрана.

Также этот тест сможет помочь в обнаружении так называемых «битых пикселей», так как их становится очень хорошо видно на равномерном фоне.

Pixelmapping

На качественном мониторе экран должен быть равномерно заполнен черными/белыми пикселями без каких либо цветных областей. Это говорит о том, что матрица монитора не засвечивает границы перехода цветов. Кроме того тест позволяет определить отсутствие геометрических искажений.

Такой тест часто используют для проверки телевизоров.

Text

Позволят оценить отображение различных типов и размеров шрифтов на разных фонах.


Тест монитора с помощью программы

Кроме теста онлайн существует огромное количество программ для проверки мониторов. В большинстве своем эти программы содержат одинаковый набор тестов. Зачастую различия только в интерфейсе.

Такую программу для тестов предоставляет вышеописанный сервис тестирования. Скачать её можно у них на сайте — http://tft.vanity.dk Возможности и интерфейс данной программы полностью совпадают с описанными выше функциями онлайн проверки.

Возможности программы:

  • тест равномерности подсветки матрицы и отсутствия «битых точек»;
  • градиент цвета для проверки линейности матрицы;
  • окружности для проверки «неродных» разрешений;
  • кольцевой градиент для проверки линейности и дискретности матрицы;
  • узоры для проверки интерполяции «неродных» разрешений;
  • проверка читаемости шрифтов;
  • сетка для проверки разборчивости деталей;
  • движущийся квадрат;
  • движущийся квадрат с масштабной сеткой.

На этом я заканчиваю свою статью и желаю вам легкой работы за компьютером .

P.S. Лучший отдых после напряженной работы — это прогулка на свежем воздухе. Не забывайте делать перерывы, берегите свое зрение и здоровье.

Часто приобретая компьютер, мы больше внимания уделяем одной его части – системному блоку, уменьшая значимость другой – монитора. А ведь безупречно работающий монитор, настроенный правильным образом, очень важен не только для сохранения остроты зрения, но и для комфортного времяпрепровождения за компьютером. Проверить, как работает монитор, важно и перед покупкой, и в процессе пользования для его корректной настройки.

С проверкой наличия внешних изъянов обычно не возникает проблем. Но как узнать о наличии скрытого брака? Ведь наиболее распространенные дефекты связаны с работой матрицы монитора, например, наличие битых пикселей или замедленная скорость матричной реакции, которые с первого взгляда не заметишь. С этой целью разработаны специальные программы, а также онлайн-сервисы, которые способны быстро и точно протестировать монитор. Одной из наиболее популярных программ по проверке мониторов является утилита . Её удобство в том, что она не требует установки, достаточно просто скачать файл с программой, а интерфейс интуитивно понятен и прост. В арсенале программы несколько тестов, которые нужно последовательно запустить.


Первый из тестов – «Закрашенный экран» — заключается в заливке экрана поочередно разными цветами, что позволяет выявить пиксели, не реагирующие на цветовые изменения – они будут светиться белым или черным. Следующие тесты предназначены для проверки воспроизведения монитором градаций цвета («Диагональ», «Ступенчатый градиент»), четкости изображения («Линии», «Сетка», «Окружности», «Узоры») и читабельности текста, а также скорости отклика матрицы монитора («Движущийся квадрат»). Свидетельством медленной скорости реакции матрицы является «хвост», появляющийся при перемещении квадрата.


Минус утилиты TFT-тест в том, что не всегда возможно заранее побеспокоиться и захватить сохраненную на флешку программу с собой в магазин. В такой ситуации на выручку приходит ресурс Online monitor test , возможностями которого можно воспользоваться прямо в магазине, открыв нужную интернет-страницу.


На главной странице есть меню, где нужно выбрать, каким образом вам удобно осуществлять тестирование: HTML-Window – страница с тестом откроется в текущей вкладке браузера; HTML FS – будет открыто новое окно; Executable mode – опция, позволяющая скачать программу на физический носитель и далее не использовать интернет; Input lag test — предназначен для проверки работы двух мониторов, работающих в паре. Также есть возможность протестировать смартфон, планшет или телевизор. Запустите тестирование и сразу же вы увидите черно-белую шкалу, позволяющую проверить, как отображаются градации серого. Чтобы продолжить, переместите указатель мыши в верхнюю часть экрана – появится всплывающее меню с различными тестами. Кстати, есть и окно-подсказка с пояснениями по каждому тесту, правда, только на английском языке.


С помощью таких несложных программ можно достаточно точно проверить монитор на наличие различных дефектов и неправильных настроек.

  • Распродажа 11.11 в AliExpress: 11 крутых гаджетов
  • Новейший i7 8700K в XPERT.RU
  • МЕГАмонитор - 48.5дюйм / IPS / 4K /10bit / 4ms

Вы можете отметить интересные вам фрагменты текста,
которые будут доступны по уникальной ссылке в адресной строке браузера.

QNX 24.07.2006 22:19 | версия для печати | архив

Современные жидкокристаллические мониторы имеют тысячи пикселей. Каждый пиксель содержит три ячейки для красного, зеленого и синего цвета соответственно. На экране, с максимальным разрешением 1024x768 около 2.4 миллионов таких ячеек. Вероятность их корректного функционирования на протяжении всего периода эксплуатации устройства невелика. Обычно их некорректная работа приводит к потемнению или наоборот, засветке определенного участка экрана. Утилита Dead Pixel Tester была создана специально для проверки таких случаев. Позволяет подсвечивать любые участки экрана любым из выбранных цветов для определения некорректно функционирующих ячеек. Для этого достаточно выбрать необходимый цвет и проверить его отображение на всем участке поверхности монитора. В случае обнаружения несоответствия имеется специальное окошко (с пятью основными цветами) для более детального исследования.

В большинстве случаев устранить такие битые пиксели или ячейки не представляется возможным (если это конечно не внешняя грязь). Обычно производитель предоставляет гарантию на определенное количество сбойных пикселей, после появления которых, меняет монитор на аналогичный (в пределах утвержденного гарантийного срока).

Более подробно о работе с утилитой можно прочесть на официальном сайте . Примеры битых пикселей в увеличенном масштабе доступны в окне «О программе». Распространяется бесплатно для персонального и некоммерческого использования.

Скачать можно из нашего файлового архива:

  • Dead Pixel Tester 2.20 (0.1 MB, freeware).

тестов функции щитовидной железы | Американская тироидная ассоциация

ЧТО ТАКОЕ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА?

Щитовидная железа - это эндокринная железа в форме бабочки, которая обычно расположена в нижней части шеи. Работа щитовидной железы состоит в том, чтобы производить гормоны щитовидной железы, которые выделяются в кровь и затем переносятся во все ткани тела. Гормоны щитовидной железы помогают телу использовать энергию, сохранять тепло и поддерживать нормальную работу мозга, сердца, мышц и других органов.

КАК РАБОТАЕТ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА?

Основным гормоном щитовидной железы, секретируемым щитовидной железой, является тироксин, также называемый Т4, потому что он содержит четыре атома йода.Чтобы оказать свое действие, Т4 превращается в трийодтиронин (Т3) путем удаления атома йода. Это происходит в основном в печени и в определенных тканях, где действует Т3, например, в головном мозге. Количество Т4, вырабатываемого щитовидной железой, контролируется другим гормоном, который вырабатывается в гипофизе, расположенном в основании мозга, называемом тиреотропным гормоном (сокращенно ТТГ). Количество ТТГ, которое гипофиз отправляет в кровоток, зависит от количества Т4, которое видит гипофиз.Если гипофиз видит очень мало Т4, он производит больше ТТГ, чтобы щитовидная железа вырабатывала больше Т4. Когда уровень Т4 в кровотоке превышает определенный уровень, производство ТТГ гипофизом прекращается. Фактически, щитовидная железа и гипофиз во многом действуют как обогреватель и термостат. Когда нагреватель выключен и становится холодно, термостат считывает температуру и включает нагреватель. Когда температура поднимается до необходимого уровня, термостат определяет это и выключает нагреватель.Таким образом, щитовидная железа и гипофиз, как нагреватель и термостат, включаются и выключаются. Это показано на рисунке ниже.

Т4 и Т3 циркулируют почти полностью связанными со специфическими транспортными белками. Если уровни этих транспортных белков изменяются, могут быть изменения в измерении количества связанных Т4 и Т3. Это часто случается во время беременности и при приеме противозачаточных таблеток. «Свободный» Т4 или Т3 - это несвязанный гормон, который может проникать в ткани тела и влиять на них.

ИСПЫТАНИЯ

Анализы крови для определения этих гормонов легко доступны и широко используются, но не все они могут быть полезны во всех ситуациях. Тесты для оценки функции щитовидной железы включают следующее:

ИСПЫТАНИЯ ТТГ
Лучший способ первоначально проверить функцию щитовидной железы - это измерить уровень ТТГ в образце крови. Изменения ТТГ могут служить «системой раннего предупреждения» - часто происходящие до того, как фактический уровень гормонов щитовидной железы в организме станет слишком высоким или слишком низким.Высокий уровень ТТГ указывает на то, что щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы (первичный гипотиреоз). Противоположная ситуация, при которой уровень ТТГ низкий, обычно указывает на то, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы (гипертиреоз). Иногда низкий уровень ТТГ может быть результатом аномалии гипофиза, которая не позволяет ему вырабатывать достаточно ТТГ для стимуляции щитовидной железы (вторичный гипотиреоз). У большинства здоровых людей нормальное значение ТТГ означает, что щитовидная железа функционирует нормально.

ТЕСТЫ Т4
Т4 - основная форма гормона щитовидной железы, циркулирующего в крови. Total T4 измеряет связанный и свободный гормон и может изменяться, если связывающие белки различаются (см. Выше). Free T4 измеряет то, что не связано и не может проникать в ткани тела и влиять на них. Тесты, измеряющие свободный Т4 - либо свободный Т4 (FT4), либо индекс свободного Т4 (FTI) - более точно отражают, как функционирует щитовидная железа, при проверке с помощью ТТГ.

Обнаружение повышенного уровня ТТГ и низкого уровня FT4 или FTI указывает на первичный гипотиреоз, вызванный заболеванием щитовидной железы.Низкий уровень ТТГ и низкий уровень FT4 или FTI указывает на гипотиреоз из-за проблем, связанных с гипофизом. Низкий уровень ТТГ с повышенным уровнем FT4 или FTI обнаруживается у лиц с гипертиреозом .

ТЕСТЫ Т3
Тесты Т3 часто используются для диагностики гипертиреоза или для определения степени гипертиреоза. Пациенты с гипертиреозом будут иметь повышенный уровень Т3. У некоторых людей с низким ТТГ повышен только Т3, а FT4 или FTI в норме.Тест на Т3 редко бывает полезным у пациентов с гипотиреозом, поскольку это последний тест, который отклоняется от нормы. Пациенты могут иметь тяжелый гипотиреоз с высоким уровнем ТТГ и низким уровнем FT4 или FTI, но иметь нормальный T3.

FREE T3
Измерение свободного T3 возможно, но часто ненадежно и поэтому обычно не помогает.

REVERSE T3
Reverse T3 - это биологически неактивный белок, структурно очень похожий на T3, но атомы йода расположены в разных местах, что делает его неактивным.Некоторое количество обратного Т3 вырабатывается в организме нормально, но затем быстро разрушается. У здоровых, не госпитализированных людей измерение обратного Т3 не помогает определить, существует ли гипотиреоз или нет, и не является клинически полезным.

ИСПЫТАНИЯ АНТИТЕЛ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Иммунная система организма обычно защищает нас от чужеродных захватчиков, таких как бактерии и вирусы, уничтожая этих захватчиков с помощью веществ, называемых антителами, вырабатываемых клетками крови, известными как лимфоциты. У многих пациентов с гипотиреозом или гипертиреозом лимфоциты реагируют против щитовидной железы (аутоиммунитет щитовидной железы) и вырабатывают антитела против белков клеток щитовидной железы.Два общих антитела - это антитело к тироидной пероксидазе и антитело к тиреоглобулину. Измерение уровня антител к щитовидной железе может помочь диагностировать причину проблемы с щитовидной железой. Например, положительные антитела к тиреоидпероксидазе и / или антителам против тиреоглобулина у пациента с гипотиреозом приводят к диагнозу тиреоидита Хашимото. Хотя обнаружение антител полезно при первоначальной диагностике гипотиреоза, вызванного аутоиммунным тиреоидитом, отслеживание их уровней с течением времени не помогает выявить развитие гипотиреоза или ответ на терапию.ТТГ и FT4 говорят нам о фактической функции или уровнях щитовидной железы.

Другим антителом, которое может быть положительным у пациента с гипертиреозом, является антитело, стимулирующее рецептор ТТГ (TSI). Это антитело вызывает сверхактивность щитовидной железы при болезни Грейвса . Если у вас болезнь Грейвса, ваш врач может также назначить тест на антитела к рецепторам тиреотропина (TSHR или TRAb), который выявляет как стимулирующие, так и блокирующие антитела. Отслеживание уровней антител у пациенток Грейвса может помочь оценить реакцию на лечение гипертиреоза, определить, когда уместно прекратить прием антитиреоидных препаратов, и оценить риск передачи антител плоду во время беременности.

ТИРОГЛОБУЛИН
Тироглобулин (ТГ) - это белок, вырабатываемый нормальными клетками щитовидной железы и клетками рака щитовидной железы. Это не показатель функции щитовидной железы, и он не диагностирует рак щитовидной железы, когда щитовидная железа все еще присутствует. Чаще всего он используется у пациентов, перенесших операцию по поводу рака щитовидной железы, чтобы контролировать их после лечения. Tg включен в эту брошюру тестов функции щитовидной железы, чтобы сообщить, что, хотя Tg часто измеряется в определенных сценариях и у отдельных людей, Tg не является основным показателем функции гормонов щитовидной железы.

НЕКРОВИ

УПРАВЛЕНИЕ РАДИОАКТИВНЫМ ИОДОМ
Поскольку Т4 содержит йод, щитовидная железа должна забирать большое количество йода из кровотока, чтобы произвести необходимое количество Т4. Щитовидная железа разработала для этого очень активный механизм. Следовательно, эту активность можно измерить, заставив человека проглотить небольшое количество радиоактивного йода. Радиоактивность позволяет врачу отслеживать, куда попадает йод.Измеряя количество радиоактивности, поглощаемой щитовидной железой (поглощение радиоактивного йода, RAIU), врачи могут определить, нормально ли функционирует железа. Очень высокий RAIU наблюдается у людей с гиперактивностью щитовидной железы ( гипертиреоз ), а низкий RAIU наблюдается при недостаточной активности щитовидной железы ( гипотиреоз ). В дополнение к поглощению радиоактивного йода может быть получено сканирование щитовидной железы, которое показывает изображение щитовидной железы и показывает, какие части щитовидной железы поглотили йод (см. Брошюру Узлы щитовидной железы ).

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ТЕСТИРОВАНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Есть много лекарств, которые могут повлиять на тестирование функции щитовидной железы. Вот некоторые общие примеры:

  • Эстрогены , например, в противозачаточных таблетках или во время беременности, вызывают высокие уровни общего Т4 и Т3. Это потому, что эстрогены увеличивают уровень связывающих белков. В этих ситуациях для оценки щитовидной железы лучше спросить как о ТТГ, так и о свободном Т4, который обычно находится в пределах нормы.
  • Биотин , широко распространенная безрецептурная добавка, может вызывать отклонения при измерениях некоторых функциональных тестов щитовидной железы, когда на самом деле они в норме в крови. Чтобы избежать этого эффекта, не следует принимать биотин в течение 2 дней перед забором крови для проверки функции щитовидной железы.

Тесты функции щитовидной железы. Об эндокринном тесте TFT.

См. Также отдельные статьи: Гипертиреоз, Гипертиреоз во время беременности, Заболевание и хирургия щитовидной железы, Гипотиреоз и детский и врожденный гипотиреоз.

Заболевания щитовидной железы распространены (примерно у 1% женского населения) [1] . Он проявляется широким спектром и часто неспецифическими симптомами, поэтому его необходимо рассматривать во многих случаях, а после постановки диагноза необходимо регулярно контролировать его для оптимизации терапии.

Функциональные тесты щитовидной железы (TFT) являются одними из наиболее часто запрашиваемых лабораторных исследований как в первичной, так и в вторичной медико-санитарной помощи.

В первичной медико-санитарной помощи TFT чаще всего используется как часть скрининга на неспецифическую усталость или болезнь.Ценность таких тестов без зоба или других клинических признаков оспаривается, и некоторые выступают за использование бдительного ожидания с отсроченным использованием лабораторных тестов (через четыре недели после презентации) в качестве более подходящей стратегии для исследования необъяснимой усталости [2 ] .

Физиология

Понимание нормальных гомеостатических механизмов помогает интерпретировать TFT:

  • Гипоталамус, гипофиз и щитовидная железа играют роль в механизмах обратной связи и регуляции, участвующих в производстве тироксина (T4) и трийодтиронина (T3). ) от щитовидной железы.
  • Тиротропин-рилизинг-гормон (TRH) секретируется гипоталамусом и стимулирует выработку полипептидного тироид-стимулирующего гормона (TSH) передней долей гипофиза.
  • ТТГ затем стимулирует выработку и высвобождение Т4 и Т3 из щитовидной железы.
  • После высвобождения Т4 и Т3 вызывают механизм отрицательной обратной связи по выработке ТТГ.
  • Т4 - главный гормон, вырабатываемый щитовидной железой.
  • T3 в основном производится путем периферийного преобразования T4.
  • Т3 и Т4 в значительной степени связаны с белками плазмы, в основном с тироксин-связывающим глобулином (ГТГ). Активна только несвязанная или «свободная» часть (FT3, FT4).
  • Т3 и Т4 действуют через ядерные рецепторы, увеличивая клеточный метаболизм.
  • Обратный Т3 (rT3):
    • rT3 является продуктом деградации Т4 в периферических тканях. Он также секретируется щитовидной железой, но в очень небольших количествах.
    • rT3 повышен у пациентов с высоким уровнем ТБГ и у некоторых лиц с семейной дисальбуминемической гипертироксинемией.
    • Уровни rT3 в сыворотке нормальные у пациентов с гипотиреозом, получавших Т4, высокие при тиреотоксикозе и низкие при нелеченом гипотиреозе.

Показания

Диагностика возможного заболевания щитовидной железы

Определите, где признаки или симптомы совместимы с возможным заболеванием щитовидной железы, а также с:

Скрининг

В настоящее время скрининг на заболевание щитовидной железы у здорового взрослого населения не проводится. Обоснованный, но более ограниченный скрининг должен проводиться:

Наблюдение

Рекомендуется наблюдение за определенными группами:

  • Женщины с послеродовым тиреоидитом в анамнезе (ежегодные TFT, пренатальный и послеродовой период будущих беременностей).
  • Пациенты с сахарным диабетом 1 типа (ежегодные TFT).
  • Женщины с определенными аутоиммунными заболеваниями, такими как болезнь Аддисона и целиакия.
  • Синдром Дауна и синдром Тернера (ежегодные TFT).
  • Пациенты, получающие амиодарон (предварительное лечение, затем каждые шесть месяцев до прекращения лечения в течение года) или литий (предварительное лечение, каждые шесть-двенадцать месяцев во время лечения).
  • После облучения шеи (ежегодные TFT).
  • После деструктивного лечения тиреотоксикоза (радиоактивным йодом или хирургического вмешательства) (через четыре-восемь недель после лечения, раз в три месяца в течение первого года, а затем ежегодно).

Мониторинг

  • Для лечения антитиреоидными препаратами проверяйте от одного до трех месяцев до стабилизации, а затем ежегодно, если используется длительное время.
  • Для заместительной терапии тироксином проверяйте TFT ежегодно после стабилизации.

Использование тестов функции щитовидной железы

[3]

При использовании TFT для исследования возможного заболевания щитовидной железы, независимо от того, считается ли пациент гипотиреозом или гипертиреоидом , первоначальным исследованием всегда должен быть чувствительный анализ сывороточного ТТГ. .

В неотобранных популяциях измерение сывороточного ТТГ имеет чувствительность 89-95% и специфичность 90-96% для явной дисфункции щитовидной железы. Однако скрининг исключительно с использованием ТТГ в некоторых случаях может привести к неправильной диагностике, тогда как другие состояния могут быть вообще пропущены [4] . Поэтому многие лаборатории в настоящее время обычно предлагают комбинированный скрининг с измерением как Т4, так и ТТГ.

  • Уровень ТТГ будет повышен у пациентов с гипотиреозом и снижен у пациентов с гипертиреозом.
  • Появление чувствительного анализа ТТГ позволяет диагностировать субклинические заболевания у бессимптомных пациентов.
  • Результаты анализа ТТГ определят, какие дальнейшие исследования необходимо будет провести.

Бывают ситуации, когда только ТТГ бесполезен и может вводить в заблуждение:

  • Недавнее лечение тиреотоксикоза.
  • Заболевание гипофиза.
  • Заболевание, не связанное с щитовидной железой.
  • ТТГ-секретирующая опухоль гипофиза.
  • Устойчивость к гормонам щитовидной железы.

Запрашивающий врач должен предоставить адекватную клиническую информацию, чтобы помочь лаборатории выбрать наиболее подходящие TFT . Новые случаи гипофизарного гипотиреоза редки, но могут проявляться очень расплывчатыми симптомами, поэтому следует рассмотреть дополнительный запрос на FT3 / FT4, если наблюдается стойкая усталость с нормальным ТТГ, особенно с признаками или симптомами дисфункции гонад.

Гипертиреоз

Гипертиреоз возникает как следствие чрезмерной активности гормонов щитовидной железы.

Диагноз

  • Первоначальным лабораторным исследованием с возможным диагнозом гипертиреоза должен быть чувствительный анализ сывороточного ТТГ, который покажет пониженные уровни ТТГ в крови.
  • Обратите внимание, что низкий уровень ТТГ в сыворотке (особенно если он ниже нормы, но выше 0,10 мЕд / л) не характерен для гипертиреоза - он также может возникать при «не тиреоидных заболеваниях» или при использовании некоторых обычно назначаемых препаратов.
  • Пациенты с низким уровнем ТТГ могут затем пройти дальнейшие исследования, например, [5] :
    • FT4 и FT3 - субнормальный уровень ТТГ должен запускать измерение FT4.Если он не повышен, следует измерить FT3 для выявления случаев Т3-тиреотоксикоза.
    • Аутоантитела к щитовидной железе - например, антитела к тироидной пероксидазе (TPOAb), антитела к ТТГ-рецепторам (TRAb) или тиреотропные иммуноглобулины (TSI) [6]
    • Поглощение радиоактивных изотопов - сканирование щитовидной железы, обычно с 123 I, помогает определить причину гипертиреоза - например, диффузный характер поглощения при болезни Грейвса по сравнению с одним или несколькими «горячими» узелками при токсическом узловом гипертиреозе.
Интерпретация тестов функции щитовидной железы
Низкий TSH Повышенный FT3 или FT4 Общие причины :
  • Первичный гипертироидизм токсический узелок.

Относительно частые причины с низким потреблением радиоактивного йода:
  • Преходящий тиреоидит (послеродовой, поствирусный, тиреоидит Де Кервена).

Редкий с низким поглощением радиоактивного йода:
  • Проглатывание тироксина.
  • Внематочная ткань щитовидной железы.
  • Йод-индуцированный.
  • Амиодароновая терапия.

Редкий с положительным тестом на беременность:
  • Гестационный тиреотоксикоз с гиперемезисом беременных.
  • Гидатиформный родинок.

Редкий :
  • Семейная мутация рецептора ТТГ.
Низкий уровень ТТГ Нормальный FT3 или FT4 Общие причины :
  • Субклинический гипертиреоз.
  • Прием тироксина внутрь.
Редкие причины :
  • Стероидная терапия.
  • Инфузия дофамина и добутамина.
  • Заболевание, не связанное с щитовидной железой.
Низкий или нормальный TSH Низкий FT3 или FT4 Общие причины :
  • Заболевание, не связанное с щитовидной железой.
  • Недавнее лечение гипертиреоза.

Редкие причины :
  • Заболевание гипофиза.
  • Врожденная недостаточность ТТГ или ТРГ.

Основное лечение
После диагностики гипертиреоза многим пациентам назначают тионамиды (карбимазол или пропилтиоурацил), обычно после окончательного лечения радиоактивным йодом или хирургического вмешательства.

  • Ответ на лечение оценивается путем серийного измерения FT4 и TSH, что позволяет скорректировать дозу и избежать ятрогенного гипотиреоза. Обратите внимание, что использование только ТТГ неадекватно, поскольку ТТГ часто подавляется в течение многих месяцев после начала приема тионамидов.
  • Рекомендуемые интервалы для TFT - каждые шесть недель после лечения радиоактивным йодом в течение первых шести месяцев. Если в пределах нормы, то контролировать через 9, 12 и 18 месяцев [5] .
  • Измерьте ТТГ и FT4 через два и шесть месяцев после операции , а затем ТТГ один раз в год для взрослых, детей и молодых людей, перенесших гемитиреоидэктомию.
  • Контролировать ТТГ, FT4 и FT3 каждые шесть недель для тех, кто принимает антитиреоидных препаратов , пока их ТТГ не окажется в пределах нормы, затем каждые три месяца до прекращения приема антитиреоидных препаратов.
  • Уменьшите дозу, когда FT4 падает до нижнего предела нормы или ниже нормы, или когда ТТГ повышается.
  • Было показано, что режимы «блокировать и заменять» (когда лечение первоначально проводится только тионамидом, а затем добавляется тироксин после нормализации FT4) не превосходят режим титрования дозы (как указано выше) и могут быть связаны с большим количеством побочных эффектов. .
  • Устойчиво повышенный уровень FT4, несмотря на кажущееся адекватное назначение тионамидов, скорее всего, указывает на плохое соблюдение режима лечения.

Гипотиреоз

Первичный гипотиреоз возникает в результате недостаточной секреции гормона щитовидной железы из щитовидной железы. Вторичный гипотиреоз может возникнуть в результате поражения или заболевания гипофиза или гипоталамуса.

Диагностика

  • Для диагностики первичного гипотиреоза необходимо измерить как ТТГ, так и FT4. Если ТТГ> 10 мЕд / л и FT4 ниже нормального диапазона, диагноз - явный первичный гипотиреоз, и пациенту необходимо лечение заместительной терапией щитовидной железы.
  • Вторичный гипотиреоз предполагает низкий, в пределах или слегка повышенный ТТГ в сочетании с низким FT4. Дифференцировать это с заболеванием, не связанным с щитовидной железой, может быть сложно, и необходимы тесты анамнеза, FT3, а иногда и гормоны передней доли гипофиза.

Дополнительные диагностические тесты могут включать:

  • Тиреоидные аутоантитела - антитела к пероксидазе и тиреоглобулину.
  • Сканирование щитовидной железы.
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Интерпретация тестов функции щитовидной железы
Повышенный TSH Низкий FT4 или FT3 Общие причины :
  • Хронический аутоиммунный тиреоидит.
  • После радиоактивного йода.
  • После тиреоидэктомии.
  • Преходящий тиреоидит - гипотиреоидная фаза.

Редкие причины (анти-ТПО отрицательный):
  • После лучевой терапии на шею.
  • Лекарственные средства - амиодарон, литий, интерфероны, интерлейкин-2.
  • Дефицит йода.
  • Амилоидный зоб.

Врожденные причины :
  • Дисгенезия щитовидной железы.
  • Дефекты транспорта йода.
  • Дефекты ТТГ-рецепторов.
  • Сопротивление ТТГ.
Повышенный уровень ТТГ Нормальный FT4 или FT3 Общие причины :
  • Субклинический аутоиммунный гипотиреоз.

Редкие причины :
  • Лекарственные средства - амиодарон, сертралин, колестирамин.
  • Фаза восстановления после заболеваний, не связанных с щитовидной железой.
  • Гетерофильное (мешающее) антитело.

Врожденные причины :
  • Дефекты рецепторов ТТГ.
  • Сопротивление ТТГ.
Нормальный или повышенный TSH Повышенный FT4 или FT3 Редкие причины :
  • Амиодарон.
  • Мешающие антитела.
  • Семейный.
  • ТТГ-секретирующая опухоль гипофиза.
  • Острое психическое заболевание.

Руководство по лечению

  • Целью заместительной терапии тироксином является улучшение самочувствия пациента и достижение ТТГ в пределах нормы. FT4 будет в пределах или немного выше контрольного диапазона.
  • Для достижения стабильной концентрации гормона после корректировки дозы тироксина требуется не менее двух месяцев, поэтому не проверяет TFT раньше этого срока.
  • Пациенты, длительное время принимающие тироксин, должны проходить ежегодные проверки ТТГ.

Субклиническое заболевание

Субклиническое заболевание щитовидной железы является обычным явлением. Распространенность субклинического гипотиреоза после 60 лет составляет около 10% у женщин [7] .

Субклинический гипертиреоз
Диагноз диагностируется по низкому уровню ТТГ в сыворотке, нормальному уровню FT4 и FT3 при отсутствии заболеваний, не связанных с щитовидной железой, или соответствующей лекарственной терапии.

  • Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует направлять пациентов со стойким субклиническим гипертиреозом к специалисту, если у них два значения ТТГ ниже 0.1 мМЕ / л с интервалом не менее трех месяцев и свидетельство заболевания щитовидной железы (например, зоб или положительные антитела к щитовидной железе) или симптомы тиреотоксикоза [5] . Клиницистам рекомендуется проконсультироваться со специалистом по лечению субклинического гипертиреоза у всех детей и молодых людей.
  • NICE также предлагает измерять ТТГ каждые шесть месяцев для взрослых с нелеченым субклиническим гипертиреозом. Если уровень ТТГ выходит за пределы контрольного диапазона, рассмотрите возможность измерения FT4 и FT3 в одном образце.ТТГ, FT4 и FT3 следует измерять каждые три месяца у детей и молодых людей с нелеченым субклиническим гипертиреозом.
  • Мониторинг ТТГ может быть прекращен у взрослых, детей и молодых людей с нелеченым субклиническим гипертиреозом, если уровень ТТГ стабилизируется (два аналогичных измерения в пределах референсного диапазона с интервалом от трех до шести месяцев).

Субклинический гипертиреоз связан с повышенным риском переломов бедра и других переломов, особенно среди людей с уровнем ТТГ менее 0.10 мМЕ / л [8] . Также существует повышенный риск развития ФП и остеопороза [9] .

Субклинический гипотиреоз
Это происходит, когда ТТГ выше нормы при нормальном FT4.

  • Диагноз должен быть подтвержден повторными измерениями TFT (TSH и FT4) через три месяца, исключая не тиреоидные заболевания и лекарственное вмешательство. Измерьте антитела к ТПО; если они присутствуют, они увеличивают риск развития гипотиреоза.
  • Если положительный, повторяйте TFT ежегодно.
  • Пожилые пациенты с высокими титрами антител имеют риск явного гипотиреоза около 20% в год.
  • Исследования показали повышенный риск ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослых, пораженных этим заболеванием [10] .
  • Если ТТГ <10 мЕд / л, нет убедительных доказательств связи с симптомами, гиперлипидемией или повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Выше этого уровня имеется больше свидетельств прогрессирования явного заболевания щитовидной железы и ухудшения гиперлипидемии.
  • Терапия тироксином рекомендуется, если ТТГ> 10 мЕд / л или, ниже, если пациентка беременна, страдает зобом или пытается забеременеть. [5, 11] .
  • Лечение тироксином улучшает симптомы, настроение и познавательные способности.

Действие лекарств

Многие широко используемые лекарства влияют на регуляцию функции щитовидной железы, либо изменяя выработку гормонов по пути регуляции, либо измеряемые уровни гормонов из-за изменений связывания с белками.Как следствие, интерпретация TFT может быть более сложной.

  • Лекарства, непосредственно влияющие на функцию щитовидной железы (в основном подавляющие), включают:
    • Амиодарон.
    • Литий.
    • Кортикостероиды.
    • Йодированные контрастные вещества и другие препараты йода.
    • Интерфероны.
    • Дофамин, леводопа.
  • Лекарства, которые могут вызывать аналитические помехи (увеличение FT4 за счет смещения), включают:
    • Гепарин.
    • Нестероидные противовоспалительные средства.
    • Высокие дозы аспирина (> 2 г / день).
  • Лекарства, повышающие потребность в замещении тироксина (индукторы цитохрома P450):
    • Фенитоин.
    • Карбамазепин.
    • Ритонавир.
    • Рифампицин.
  • Кишечные абсорберы * включают:
    • Сукральфат, колестирамин и колестипол, антациды, содержащие алюминий.
    • Сульфат железа.
    • Ингибиторы протонной помпы.
    * Принимайте тироксин с перерывом не менее четырех часов после приема этих лекарств. .

Амиодарон

Амиодарон оказывает множественное воздействие на щитовидную железу из-за высокого уровня йода (одна таблетка 100 мг содержит 250-кратную рекомендуемую суточную дозу) и его прямой токсичности для щитовидной железы. Он может вызывать гипертиреоз (в основном в регионах с дефицитом йода) или гипотиреоз. Амиодарон часто вызывает снижение выработки Т3 из Т4 с последующим увеличением rT3.Гипотиреоз встречается у 15% пациентов, принимающих амиодарон (особенно у женщин и лиц с положительными антитиреоидными антителами) [4] .

Различают два основных типа тиреотоксикоза: тип 1 (большая йодная нагрузка, провоцирующая скрытую тиреоидную автономию) и тип 2 (деструктивный тиреоидит), при котором амиодарон ингибирует превращение Т4 → Т3, так что уровень Т4 обычно выше, чем Т3. Тип 2 обычно возникает у пациентов без основного заболевания щитовидной железы и вызван прямым токсическим действием амиодарона на фолликулярные клетки щитовидной железы.Тиреотоксическая фаза может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, за ней часто следует гипотиреоидная фаза с возможным выздоровлением у большинства пациентов [12] .

Если есть подозрение на это состояние, обратитесь за помощью к специалисту, поскольку могут потребоваться дальнейшие исследования, а лечение часто затруднено [13] .

Особые ситуации

TFT во время беременности

[14]
  • Во время беременности уровень эстрогена и концентрация TBG повышаются - это приводит к увеличению общего T4 и T3.
  • В первом триместре уровень ТТГ в сыворотке крови также падает из-за действия хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), и может наблюдаться небольшое снижение уровня FT4.
  • Во втором и третьем триместрах FT4 и FT3 снижаются, иногда ниже референтного уровня небеременных женщин.
  • Распространенность недиагностированного субклинического гипотиреоза у беременных колеблется от 3% до 15% [11] .
  • Связанные с триместром контрольные диапазоны ТТГ, общих и свободных гормонов щитовидной железы всегда должны использоваться для оценки состояния щитовидной железы беременных [15] .
  • Изменения в иммунной системе во время и после беременности могут изменить течение ранее существовавшего аутоиммунного заболевания щитовидной железы и предрасполагать к рецидиву или развитию нового аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
  • Скрининг на заболевания щитовидной железы во время беременности должен основываться на первоначальном определении ТТГ, проводимом в начале первого триместра, а затем, в случае отклонений от нормы, следует проводить бесплатное или общее измерение Т4 [16] .
  • Некоторые считают, что необходимо проводить скрининг всех беременных женщин на заболевания щитовидной железы, но текущие рекомендации Британской тироидной ассоциации предназначены для скрининга, в идеале до концептуального уровня, женщин с диабетом 1 типа.
  • Перенесенное заболевание щитовидной железы.
  • Текущее заболевание щитовидной железы.
  • Семейный анамнез заболевания щитовидной железы.
  • Зоб.
  • Симптомы гипотиреоза.
  • TFT во время беременности должны включать как TSH, так и FT4. Следует также учитывать TPOAb, так как он имеет прогностическую ценность для послеродового тиреоидита и нарушения функции плода [17] .
  • Беременность с гипотиреозом [18]

    • Повышенная потеря плода и дефицит IQ у младенцев связаны с матерями, у которых во время беременности был недиагностированный или недолеченный гипотиреоз.Потребность в тироксине также может измениться во время беременности. Важно, чтобы специализированные акушерско-акушерские бригады занимались такими беременностями.
    • Необходимо проверить тиреоидный статус беременных с гипотиреозом:
      • До зачатия (где возможно).
      • При диагностике беременности.
      • При антенатальном приеме.
      • Хотя бы один раз во втором и третьем триместрах и еще раз в послеродовом периоде.
      • При новом диагнозе каждые четыре-шесть недель до стабилизации состояния.

    Беременность с гипертиреозом [18]
    Точно так же беременность у женщин с гипертиреозом связана с проблемами и должна лечиться специалистами:

    • Причины гипертиреоза во время беременности включают болезнь Грейвса или автономную аденому, а также преходящий гестационный тиреотоксикоз. как следствие чрезмерной продукции ХГЧ плацентой [19] .
    • У тех, кто получает антитиреоидные препараты, TFT следует проверять до зачатия, а препараты корректировать только до минимальной дозы антитиреоидного препарата.Пациенты, принимающие карбимазол, часто переходят на пропилтиоурацил во время беременности.
    • Грудное вскармливание безопасно со всеми тремя антитиреоидными препаратами.
    • Перепроверьте TFT во время диагностики беременности и бронирования. Опять же, при необходимости рассмотрите возможность изменения терапии и снижения дозы.
    • FT4 должен направлять терапию и поддерживаться на верхнем пределе референсного диапазона, связанного с триместром.
    • Те, кто принимает антитиреоидные препараты, нуждаются в частых TFT во время беременности, в то время как женщинам, которые ранее успешно лечили и которые эутиреоидны на момент бронирования, повторные проверки необходимы только во втором и третьем триместрах.
    • Все должны быть повторно протестированы после доставки.
    • Обратите внимание, что женщины, которые ранее перенесли тиреоидэктомию по поводу болезни Грейвса и у которых наблюдается эутиреоид или даже гипотиреоз во время беременности, тем не менее могут иметь высокие титры ТТГ-RAb, и, следовательно, их дети могут подвергаться риску неонатальной болезни Грейвса.

    Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз

    Врожденный гипотиреоз - обычное явление, которым страдает примерно 1 ребенок из 3000. Это предотвратимая причина умственной отсталости.Если не начать замену щитовидной железы вскоре после рождения, она становится необратимой. См. Отдельную статью «Детство и врожденный гипотиреоз».

    • В Великобритании действует национальная программа скрининга - у всех новорожденных есть ТТГ в пятнах крови, измеренный на основе пробы пятки, взятой на второй-восьмой день после рождения. См. Отдельную статью «Скрининг новорожденных».
    • При обнаружении повышенного уровня ТТГ (> 20 мЕд / л) подтверждение диагноза основывается на измерении материнского и неонатального ТТГ и FT4, а также TSH-RAb у матери.Материнские тесты гарантируют отсутствие передачи материнских аутоантител через плаценту.
    • Младенцам, родившимся на сроке менее 32 недель беременности, потребуется повторное обследование, которое следует сделать на 28-й день постнатального возраста.
    • Лечение следует начинать в течение первых 18 дней жизни.
    • Перспективы этой предотвратимой причины задержки роста и умственной отсталости изменились благодаря скринингу новорожденных [20] .

    Тесты функции щитовидной железы | Что такое тест функции щитовидной железы?

    Что такое тест функции щитовидной железы?

    Тест на функцию щитовидной железы - это анализ крови для проверки уровня гормонов, вырабатываемых вашей щитовидной железой.Тест также проверяет уровень гормона, вырабатываемого гипофизом в вашем мозгу, который действует на вашу щитовидную железу.

    Два гормона, тироксин (Т4) и тиреотропный гормон (ТТГ), работают вместе и обычно находятся в равновесии. У здорового человека мозг производит ровно столько ТТГ, сколько поддерживает щитовидную железу. Затем щитовидная железа вырабатывает необходимое количество тироксина.

    Это называется петлей обратной связи: если щитовидная железа вырабатывает слишком много тироксина, она будет возвращаться в мозг, чтобы вырабатывать меньше ТТГ.На этой диаграмме показана петля обратной связи между щитовидной железой на шее и гипофизом в головном мозге:

    Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Проблемы с щитовидной железой (включая паращитовидные железы)».

    Объяснение результатов теста функции щитовидной железы

    Щитовидная железа обычно изменяется медленно. Он почти никогда не быстро превращается в гиперактивность или недостаточную активность: обычно это занимает по крайней мере несколько недель или даже несколько месяцев. Если у вас есть тест на функцию щитовидной железы, который показывает, что что-то не так, обычно стоит повторить его через 3-6 недель.Это потому, что всегда есть шанс, что ваша щитовидная железа могла прийти в норму сама по себе.

    Второе, о чем следует помнить при проверках функции щитовидной железы, - это то, что лекарства и даже лечебные травы или витаминные добавки могут повлиять на точность результатов проверки щитовидной железы.

    По этим двум причинам всегда рекомендуется проходить тест на функцию щитовидной железы, если он рекомендован вам врачом, а не проводить его в частном порядке или без его рекомендации.

    Нормальный диапазон

    Ниже приведены приблизительные значения нормального уровня ТТГ и тироксина. Это только приблизительное руководство, и оно будет варьироваться от больницы к больнице.

    • Нормальный диапазон тиреотропного гормона: 0,4-4,0 мЕд / л .
    • Нормальный диапазон для тироксина: 9-24 пмоль / л .

    Итак, если у вас низкий уровень ТТГ и высокий уровень тироксина, у вас может быть гиперактивная щитовидная железа .

    И наоборот, если у вас высокий уровень ТТГ и низкий уровень тироксина, у вас может быть снижена активность щитовидной железы и .

    Есть и другие варианты, например, высокий уровень ТТГ, но нормальный тироксин, что может указывать на субклинический гипотиреоз.

    Имейте в виду, что существуют и другие состояния, которые могут вызвать отклонения при тестировании функции щитовидной железы (например, недостаточность надпочечников), поэтому приведенные выше указания являются только руководством: вам следует обсудить результаты тестов функции щитовидной железы со своим врачом, прежде чем делать какие-либо выводы.

    Для чего используются тесты функции щитовидной железы?

    Функциональные тесты щитовидной железы обычно проводятся, чтобы выяснить, правильно ли работает щитовидная железа.Это в основном предназначено для диагностики недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз) и гиперактивности щитовидной железы (гипертиреоз).

    Люди с некоторыми заболеваниями имеют повышенный риск проблем со щитовидной железой, поэтому им часто рекомендуется проходить тесты функции щитовидной железы каждый год. К этим условиям относятся:

    Некоторые лекарства также могут влиять на функцию вашей щитовидной железы - например, амиодарон и литий.

    Функциональные тесты щитовидной железы также можно сделать по следующему адресу:

    • Наблюдать за лечением людей с гипотиреозом с помощью заместительных препаратов для лечения щитовидной железы.
    • Проверьте функцию щитовидной железы у людей, которые лечатся от гипертиреоза.
    • Скрининг новорожденных на предмет наследственных заболеваний щитовидной железы.

    Что происходит во время проверки функции щитовидной железы?

    Тест функции щитовидной железы - это простой анализ крови. Затем образец крови отправляется в лабораторию для анализа, а результаты отправляются обратно врачу, который попросил провести анализы. Результаты обычно возвращаются через 1-3 дня.

    Что мне делать, чтобы подготовиться к проверке функции щитовидной железы?

    Тесты функции щитовидной железы обычно требуют очень небольшой подготовки.

    Вам не нужно голодать перед анализом крови. И неважно, принимали ли вы лекарство от щитовидной железы непосредственно перед анализом крови.

    Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства, поскольку некоторые лекарства могут изменить результаты анализов и их интерпретацию.

    Также важно упомянуть, проходили ли вы какие-либо рентгеновские тесты с использованием специального контрастного красителя, поскольку он может содержать йод, который может повлиять на результаты. Уровни химикатов (гормонов) щитовидной железы также меняются во время беременности, поэтому сообщите своему врачу, если вы беременны, во время сдачи теста.

    Примечание : у всех новорожденных детей проверяется функция щитовидной железы в рамках теста на укол в пятку, который предлагается всем младенцам и проводится в возрасте 5 дней. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Скрининговые тесты для новорожденных».

    Анализы крови щитовидной железы

    Обзор

    Что такое анализы крови на щитовидную железу и почему их берут?

    Анализ крови на щитовидную железу позволяет определить, правильно ли функционирует ваша щитовидная железа, путем измерения количества гормонов щитовидной железы в крови.Они выполняются путем забора крови из вены на руке. Эти анализы крови помогают диагностировать заболевания щитовидной железы.

    Щитовидная железа - это железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи. Его задача - производить гормоны щитовидной железы, которые проходят через ваш кровоток и регулируют многие аспекты метаболизма вашего тела, включая температуру, вес и энергию.

    Анализ крови на щитовидную железу показывает, есть ли у вас:

    • Гипертиреоз: сверхактивная щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем нужно вашему организму.Гипертиреоз ускоряет метаболизм, что может вызвать потерю веса, учащенное сердцебиение, бессонницу, отечность вокруг глаз, беспокойство и другие симптомы. Наиболее частой причиной гипертиреоза является болезнь Грейвса.
    • Гипотиреоз: недостаточная активность щитовидной железы, вырабатывающая слишком мало гормонов щитовидной железы. Гипотиреоз замедляет метаболизм, что может вызвать увеличение веса, нарушение менструального цикла, сухость и отечность кожи, усталость и другие симптомы. Самая частая причина гипотиреоза - болезнь Хашимото.

    Анализы крови щитовидной железы используются для диагностики заболеваний щитовидной железы, связанных с гипер- или гипотиреозом. К ним относятся:

    Детали теста

    Какие анализы крови делают для проверки щитовидной железы?

    Анализы крови щитовидной железы включают:

    • Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом и регулирует баланс гормонов щитовидной железы, включая Т4 и Т3, в кровотоке. Обычно это первое обследование, которое ваш врач сделает для выявления дисбаланса гормонов щитовидной железы.В большинстве случаев дефицит гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) связан с повышенным уровнем ТТГ, тогда как избыток гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) связан с низким уровнем ТТГ. Если ТТГ отклоняется от нормы, для дальнейшей оценки проблемы может быть проведено прямое измерение гормонов щитовидной железы, включая тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Нормальный диапазон анализа для взрослого: 0,40 - 4,50 мМЕ / мл (милли-международные единицы на литр крови).
    • T4: тироксин тесты на гипотиреоз и гипертиреоз, используемые для контроля лечения заболеваний щитовидной железы.Низкий уровень Т4 наблюдается при гипотиреозе, тогда как высокий уровень Т4 может указывать на гипертиреоз. Нормальный диапазон для взрослого: 5,0 - 11,0 мкг / дл (микрограмм на децилитр крови).
    • FT4: Свободный Т4 или свободный тироксин - это метод измерения Т4, который устраняет влияние белков, которые естественным образом связывают Т4, и может помешать точному измерению. Нормальный диапазон анализа для взрослого: 0,9 - 1,7 нг / дл (нанограмм на децилитр крови)
    • T3: тесты на трийодтиронин помогают диагностировать гипертиреоз или показать тяжесть гипертиреоза.Низкий уровень Т3 может наблюдаться при гипотиреозе, но чаще этот тест полезен при диагностике и лечении гипертиреоза, когда уровни Т3 повышены. Нормальный диапазон: 100-200 нг / дл (нанограммы на децилитр крови).
    • FT3: Свободный Т3 или свободный трийодтиронин - это метод измерения Т3, который устраняет влияние белков, которые естественным образом связывают Т3, и может помешать точному измерению. Нормальный диапазон: 2,3 - 4,1 пг / мл (пикограммы на миллилитр крови)

    Сами по себе эти тесты не предназначены для диагностики какого-либо заболевания, но могут побудить вашего лечащего врача провести дополнительное тестирование для выявления возможного заболевания щитовидной железы.

    Дополнительные анализы крови могут включать:

    • Антитела к щитовидной железе : Эти тесты помогают идентифицировать различные типы аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Общие тесты на антитела к щитовидной железе включают микросомальных антител (также известных как антитела к тироидной пероксидазе или антитела к ТПО ), антитела к тиреоглобулину (также известные как TG-антитела ) и антитела к рецепторам щитовидной железы (включая тиреотропные антитела ). иммуноглобулины [TSI] и , блокирующие тиреоидные иммуноглобулины [TBI] ).
    • Кальцитонин : Этот тест используется для диагностики гиперплазии С-клеток и медуллярного рака щитовидной железы, которые являются редкими заболеваниями щитовидной железы.
    • Тиреоглобулин : Этот тест используется для диагностики тиреоидита (воспаления щитовидной железы) и для наблюдения за лечением рака щитовидной железы.

    Результаты и последующие действия

    Что еще мне нужно знать об анализах крови на щитовидную железу?

    Указанные здесь диапазоны являются приблизительными; у ваших провайдеров могут незначительно отличаться.Важно помнить, что отклонения от нормы не обязательно означают наличие заболевания щитовидной железы, поскольку на каждый тест может повлиять множество факторов.

    Подготовка к этим тестам не требуется. Их можно принимать в любое время суток без голодания.

    Функциональные тесты щитовидной железы - Заболевания щитовидной железы: оценка и лечение

    1.7.1. Интерпретация доказательств

    1.7.1.1. Наиболее важные исходы

    Комитет счел критическими исходами смертность и качество жизни.Важными исходами комитет считал оценку симптомов, опыт пациента / семьи / опекуна, контакты с медицинским персоналом, количество людей, получающих лечение, рост и развитие нервной системы.

    Для этого обзора не было обнаружено никаких доказательств.

    1.7.1.2. Качество доказательств

    Доказательств для этого обзора выявлено не было.

    1.7.1.3. Польза и вред

    При первом исследовании возможного заболевания щитовидной железы комитет на основе своего опыта согласился с тем, что для большинства взрослых будет подходить стратегия тестирования с использованием только ТТГ с измерением FT4, если уровень ТТГ выше референсного диапазона.Если ТТГ ниже контрольного диапазона, потребуются как FT4, так и FT3, поскольку результаты как FT4, так и FT3 будут определять решения относительно того, какой тип лечения может потребоваться при тиреотоксикозе. Согласно опыту комитета, если ТТГ в норме, отклонение от нормы тиреоидного FT4 маловероятно. Если ТТГ отклоняется от нормы, важно определить, есть ли у человека клиническая или субклиническая дисфункция щитовидной железы (другими словами, ограничивается ли отклонение только ТТГ или нет), поскольку это влияет на решения по управлению.

    Комитет согласился, что могут быть ситуации, в которых оба теста могут быть заказаны одновременно, особенно при подозрении на вторичное заболевание щитовидной железы. В целом это применимо к детям, поскольку этиология заболеваний щитовидной железы у детей, как правило, включает больше вторичных причин и меньше первичных или аутоиммунных причин. Комитет также отметил, что у детей получение нескольких образцов крови часто является более трудным и трудным, и поэтому стратегии должны быть направлены на ограничение образцов.

    1.7.2. Экономическая эффективность и использование ресурсов

    В этом обзоре не было выявлено никаких экономических доказательств, сравнивающих стратегии тестирования функции щитовидной железы для людей, обследуемых на гипотиреоз, гипертиреоз или увеличение щитовидной железы. Комитету были представлены удельные затраты на функциональные тесты щитовидной железы. Комитет выработал согласованные рекомендации по группам людей, которым могут подходить разные тесты.

    Стоимость различных анализов крови была получена от членов комитетов в 5 разных больницах, указанные затраты включали стоимость реагентов, расходных материалов и оплату труда персонала.Между указанными затратами были большие расхождения, и комитет согласился, что это произошло из-за различий в способах расчета заработной платы персонала в данных о затратах больниц, из которых были собраны данные. Из-за искаженных данных была рассчитана медиана (TSH 2,15 фунтов стерлингов, FT3 3,12 фунтов стерлингов и FT4 2,10 фунтов стерлингов) и представлены комитету в качестве оценок различных затрат на анализы крови.

    Комитет подчеркнул, что указанные затраты не включают затраты на флеботомию и, следовательно, в тех случаях, когда тесты заказываются отдельно, дополнительная стоимость составляет 3 фунта стерлингов.04 (справочная стоимость NHS 2016–17, код валюты DAPS08) каждый раз. Комитет знал, что некоторые лаборатории, выполняющие TFT, проведут дополнительный тест (FT4 и / или TF3) на том же образце крови (каскад), если они обнаружат аномальный уровень ТТГ. Этот подход применяется не везде, но он может сократить ненужное тестирование и избежать дополнительных затрат на флеботомию. Комитет отметил, что ТТГ следует рассматривать как анализ крови первой линии для любого человека с потенциальной дисфункцией или увеличением щитовидной железы, и в зависимости от результатов, через каскад, может потребоваться FT4, а затем FT3.Было отмечено, что этот каскадный подход, при котором небольшая группа населения потребует дальнейших тестов в зависимости от результатов первоначального теста, вероятно, будет экономией для NHS. Было также решено, что измерение как ТТГ, так и FT4 следует рассматривать у людей с подозрением на вторичное заболевание щитовидной железы, это поможет ускорить диагностику и быстрее вылечить людей.

    Кроме того, комитет признал, что повторное тестирование часто проводится слишком рано после постановки диагноза и что рекомендация о повторном тестировании по крайней мере через 6 недель после постановки диагноза может помочь избежать неправильной интерпретации результатов теста.Это может сэкономить средства NHS и принести пользу пациенту, поскольку неверно истолкованные результаты анализов могут привести к ненужному лечению или корректировке дозы.

    Рекомендации в целом отражают текущую практику, хотя не все лаборатории в настоящее время придерживаются каскадного подхода к тестированию. В то время как FT4 в настоящее время является рутинным тестом на дисфункцию щитовидной железы, каскадирование сократит расходы на NHS за счет исключения дополнительных тестов для людей с ТТГ в пределах нормального диапазона. В областях, где FT3 в настоящее время не измеряется, каскадирование будет означать увеличение стоимости.Но это будет компенсировано преимуществами правильной диагностики и лечения тиреотоксикоза.

    Панель щитовидной железы | Лабораторные тесты онлайн

    Тест панели щитовидной железы выполняется на образце крови. Если анализ проводится врачом, образец крови берется при взятии крови из вены с помощью иглы.

    Если тест проводится дома, набор для тестирования обычно содержит ланцет, который прокалывает палец для взятия крови.

    Перед испытанием

    Для взятия крови не требуется специальной подготовки.Чтобы обеспечить точность анализа щитовидной железы, сообщите своему врачу о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете.

    Если вы принимаете гормон щитовидной железы для лечения заболевания щитовидной железы, рекомендуется взять образец крови до того, как вы примете дозу на этот день.

    Сообщите своему врачу, если вы чувствуете себя плохо перед обследованием. Забор крови обычно откладывается, если вы заболели или госпитализировали, потому что некоторые заболевания могут повлиять на результаты анализов.

    Во время теста

    В кабинете врача или лаборатории образец крови для панели щитовидной железы будет взят путем введения иглы в вену на руке. На плечо можно наложить жгут, а место прокола будет продезинфицировано перед забором крови.

    Вы можете почувствовать кратковременный укус иглой, но обычно боль минимальна и непродолжительна. Сам забор крови обычно длится менее минуты.

    Для тестирования в домашних условиях вы собираете кровь после укола одним из кончиков пальцев.Домашний набор для анализов включает инструкции о том, как правильно подготовить этот образец крови для лаборатории.

    После испытания

    После завершения анализа крови для предотвращения кровотечения используют пластырь или ватный тампон. Скорее всего, вам будет предложено держать это на месте в течение часа или больше.

    После завершения теста вы можете вернуться к обычным занятиям, включая вождение. Вам могут посоветовать избегать физических нагрузок на руку в течение нескольких часов после теста. Если вы заметили постоянную боль, кровотечение или признаки инфекции, вам следует обратиться к врачу.

    Для тестов из пальца, используемых в домашних тестовых наборах, обычно нет ограничений на активность после теста.

    Функциональные тесты щитовидной железы - анализ крови на проблемы с щитовидной железой

    На этой странице

    Что тестируется?

    Функциональные тесты щитовидной железы используются для выявления ряда проблем с щитовидной железой. Тесты измеряют количество различных гормонов, включая тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Другие тесты на щитовидную железу включают различные антитела, относящиеся к ткани щитовидной железы.

    ТТГ вырабатывается гипофизом головного мозга. ТТГ переносится с кровью в щитовидную железу, расположенную в передней части шеи. Отсюда ТТГ влияет на то, сколько Т4 и Т3 попадает в кровь.

    Уровни ТТГ, Т3 и Т4 могут быть проверены в крови. Ваш врач, вероятно, сначала проверит ТТГ, а затем Т3 и Т4, если ТТГ отклоняется от нормы. Тесты также могут использоваться для измерения антител для диагностики аутоиммунного заболевания щитовидной железы.

    Зачем мне нужны эти тесты?

    Гормоны щитовидной железы помогают контролировать некоторые метаболические процессы в организме, например частоту сердечных сокращений, артериальное давление, температуру тела и вес.Слишком много или слишком мало этих гормонов может вызвать заболевание.

    Вам могут понадобиться тесты щитовидной железы, если:

    • У вас есть симптомы гипертиреоза (сверхактивная щитовидная железа) или гипотиреоза (недостаточная активность щитовидной железы)
    • Вы принимаете заместительную терапию гормонами щитовидной железы
    • Вы женщина и находитесь под следствием на предмет бесплодия

    Очень редко дети рождаются без работающей щитовидной железы. По этой причине всех новорожденных в Австралии проверяют на гипотиреоз с помощью теста на ТТГ с использованием капли крови, взятой из пяточного укола.

    Как подготовиться к этому тесту

    Обычно подготовка к этому тесту не требуется. Во многих случаях это можно делать в любое время дня без голодания, но заранее проконсультируйтесь с врачом. Также сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства перед обследованием.

    Понимание ваших результатов

    Высокий результат ТТГ может означать:

    • гипотиреоз
    • , что вы принимаете слишком мало гормонов щитовидной железы для лечения гипотиреоза
    • Возможно, проблема с вашим гипофизом

    Низкий результат ТТГ может означать:

    • гипертиреоз
    • Вы принимаете слишком много гормонов щитовидной железы для лечения гипотиреоза

    Ваш врач будет знать о ваших обстоятельствах и может обсудить, что для вас значат результаты.

    Дополнительная информация

    О тестировании функции щитовидной железы

    Lab Tests Online содержит дополнительную информацию о тестах TSH, T4 и T3.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *